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李莉
副主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
休息中
4.90分
月回答 145
2025年05月01日
症状及患病时长：腹泻3天，每天10次喷射状，38.6高烧3天。已做过查血，开了左氧氟沙星，马来酸曲美布汀胶囊，复方谷酰胺肠溶胶囊。先前自己吃有蒙脱石散和肠炎宁。现在还是发烧腹泻，没有好转迹象，不知道前一个就诊医生诊断是否正确。是细菌性肠胃炎还是病毒性，为什么三天还不退高烧？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！
2025年05月01日
2025年05月01日
大便次数在吃了蒙脱石散后有所减少，大约是在8次左右，想腹泻时肚子很痛，出大量的汗。但是肠鸣还有胀气恶心的程度增加。
今天体温最高38.6度，没有呕吐，但是感觉到恶心反胃。
睡眠很差，不吃布洛芬基本上只能睡十几分钟，高烧导致两边臀大肌很痛，无法入睡，只能吃了布洛芬之后勉强睡一个小时。
蹲下站立时候头痛，一会冷一会热反复，热的时候会把衣服浸湿。
发病之前自己煮了五指毛桃鸡汤和番茄炒蛋炒虾，没有受凉，但是工作强度大，压力大，精神高度紧张。这两天只吃了一块苏打饼和两个馒头➕外星人电解质水。
蒙脱石散用了两天，今天停了。可乐必妥的左氧氟沙星吃了两天共两次，每次0.5g。
感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！
首先，您比较年轻，您的病史比较短，工作压力大抵抗力下降，目前主要症状，可能是急性胃肠炎，也有可能是胃肠型感冒，就是感冒除了发烧头痛肌肉酸痛，也会表现在胃肠道。
根据您的化验结果，考虑细菌感染可能性比较大。
第二，治疗上，建议可以服用调节肠道菌群的药物整肠生一次两粒，一天三次，拉的厉害的话可以加止泻药蒙脱石散，一次一袋，一天三次，胃药可以吃达喜咀嚼片，一次两片，一天三次，或奥美拉唑，一次一片，一天一次。
当地医院开的左氧氟沙星就是治疗细菌感染，建议继续服用至少五到七天。
发烧的话可以加用退烧药比如布洛芬。
第三，疾病恢复需要时间，病来如山倒，病去如抽丝。吃药后也要有起效时间，不能太着急。建议坚持吃药。一般发病头三天是症状高峰期，病程至少一周左右的时间，和每个人的抵抗力有关。药物治疗是一方面，关键是要靠自身的抵抗力。恢复慢可能还是跟您的抵抗力下降有关系，抵抗力差的话，发烧一周都有可能。
饮食上注意饮食卫生，一般急性肠胃炎都是病从口入，清淡饮食，吃好消化的食物，比如粥烂面条鸡蛋羹等，这几天少吃蔬菜水果了，少吃油腻甜食，减轻肠道负担。
多喝水，多休息，保持良好心态，不焦虑，调整睡眠，增强抵抗力。
根据您的化验结果，考虑细菌感染可能性比较大。
第二，治疗上，建议可以服用调节肠道菌群的药物整肠生一次两粒，一天三次，拉的厉害的话可以加止泻药蒙脱石散，一次一袋，一天三次，胃药可以吃达喜咀嚼片，一次两片，一天三次，或奥美拉唑，一次一片，一天一次。
当地医院开的左氧氟沙星就是治疗细菌感染，建议继续服用至少五到七天。
发烧的话可以加用退烧药比如布洛芬。
第三，疾病恢复需要时间，病来如山倒，病去如抽丝。吃药后也要有起效时间，不能太着急。建议坚持吃药。一般发病头三天是症状高峰期，病程至少一周左右的时间，和每个人的抵抗力有关。药物治疗是一方面，关键是要靠自身的抵抗力。恢复慢可能还是跟您的抵抗力下降有关系，抵抗力差的话，发烧一周都有可能。
饮食上注意饮食卫生，一般急性肠胃炎都是病从口入，清淡饮食，吃好消化的食物，比如粥烂面条鸡蛋羹等，这几天少吃蔬菜水果了，少吃油腻甜食，减轻肠道负担。
多喝水，多休息，保持良好心态，不焦虑，调整睡眠，增强抵抗力。
2025年05月01日
医院共开了：马来酸曲美布汀胶囊，复方谷酰胺肠溶胶囊，双歧杆菌三联，左氧氟沙星4种药，我自己买了蒙脱石散，是否能代替您前面说的达喜、奥美拉挫、整肠丸？如果可以代替，我手头有的这5种药服药时间有什么要求：比如是否可以同时服用，应该饭前饭后多长时间服用，几种药间隔时间多久？现在我在月经期能服用这些药吗？
我看了查血结果，感觉并不是太严重，但是三天了一直高烧不退，吃了2次布洛芬都不行，我就很担心。
还想请教下医生是否可以吃骨头汤煮的挂面？不喝汤只吃面？我有胃食道反流和轻度胃窦炎，吃粥会难受。
感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！
您手里的这五种药就可以。所有的药都可以餐后服用，除了左氧氟沙星，蒙脱石散需要和双歧杆菌间隔两个小时以外，其他药物都可以一起服用。
月经期也可以服用，月经期也是抵抗力下降的一个原因。
疾病恢复需要时间，病程可能至少1~2周。
可以只吃面不喝汤。
月经期也可以服用，月经期也是抵抗力下降的一个原因。
疾病恢复需要时间，病程可能至少1~2周。
可以只吃面不喝汤。
2025年05月01日
感谢您的好评，感谢您对丁香医生的支持，如果您有其他需要可以再次联系我们，祝您生活愉快，一切顺利！
再次感谢您的信任！
再次感谢您的信任！
您手里有药，就不给您处方了，感谢您的理解！
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，大夫，最近两个多月，我早上起来拉一次大便，然后吃完早点再拉一次。第一次大便是成型的，就是第二次大便都是散状的，还有点腹泻的那种感觉，但是不肚子疼。目前我午饭，晚饭吃完都得拉一次，我搜了搜，有说是肠癌的症状及患病时长：有两年查出有幽门杆菌，2025年中查过胃镜，无异常，最近感觉胃有时候有点反酸，最近检查仍有幽门杆菌，且胃分泌指标有点异常
就医及用药情况：没有正式就医，曾自己买过一些保健品类产品服用，没有效果
需要解答的问题：希望能根治幽门杆菌症状及患病时长：上吐下泻，患病一天
就医及用药情况：医生只是说白细胞过高，需要住院，只吃了一些止泻的药
需要解答的问题：请问医生，15岁的孩子检查报告有什么问题吗，为什么会白细胞过高，谢谢医生解答症状及患病时长：从本周周四开始，时不时有胃部抽痛情况，类似痉挛，周日开始转化为胃部隐痛和胀气
就医及用药情况：周五晚上去药店，药师怀疑是吸入冷气，给我开了暖胃的姜枣去寒颗粒和藿香正气水
需要解答的问题：转化为隐痛后我服用了三九胃泰和吗丁啉，中午吃饭后感觉还是胀气和隐痛，但痉挛症状缓解了，是否需要去医院做胃肠镜，还需要吃什么药吗？症状及患病时长：胃胀 胃痛
就医及用药情况：吃的中药
需要解答的问题：解答一下报告 胃窦黏膜病变恶性的可能性大么
