2025年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:有长期熬夜习惯。今年以来整体都比较繁忙、疲惫,心理压力也较大。刚刚经历了考试和搬家,由于赶飞机还通宵了一晚,但是这两天已经补了很多觉,也没有再工作学习,没有明显不适。今天晚上去打了羽毛球,因为我平时完全不运动,打了一会儿就累了,出了很多汗,也有一点头晕,不过没有到勉强的程度,只打了一会儿就坐旁边休息,最后走的时候也没觉得不舒服。回家后有些轻微的头晕,休息了一下去洗了热水澡,至此也一切正常。后来躺在床上看电影,拿筋膜枪按了按大腿和小腿,并没有开很大档,也不怎么疼,按的过程中我突然感到一阵头晕目眩,天旋地转,当下症状严重。我立即停下筋膜枪,缓了一会儿,随后继续看了一个小时电影,这过程中我一直不太舒服,感到头晕➕恶心。平时我偶尔会偏头痛,严重的时候会带有类似的症状,但今天并没有偏头痛。下床上了厕所,给自己倒了一杯盐水,喝了一些,再想上床时又是天旋地转,几乎无法走路,以前从没有这么严重的头晕,上床后干呕了两次。把腿贴墙放置了十分钟左右感觉好了一些,我也用苹果手表测量了心率、心电图,血氧均正常。由于我人在国外,现在是凌晨了,但我不太敢睡觉,想问问医生我这到底是怎么了,如何补救🙏
2025年05月03日
董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2025年05月03日
董毅医生
00:47
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2025年05月03日
第2次提问
收到谢谢医生!刚发作大概也就持续了一分钟比较严重的头晕症状,后续躺在床上看电影这一个小时持续不适,但并没有严重头晕。第二次下床活动后感到严重头晕,上床后立即干呕了两下,可能持续了一两分钟?躺了一会儿后也缓解。没有口齿不清和偏侧肢体无力的症状。的确比较符合您的描述,刚刚下床上厕所,喝水后就产生了很严重的天旋地转,躺床上不动的时候不会非常严重,但也能明显感到不适,恶心偏多。喝完盐水,腿贴墙躺了一会儿以后我现在可以缓慢地做一些动作,感觉还好。(我本来是躺在床上等您的回复,现在坐起来打字,也没有明显不适了)我比较奇怪的是为什么运动和洗完热水澡后没有立刻头晕,是在使用筋膜枪的时候突然发作的。
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2025年05月03日
董毅医生
1,关于头晕,伴有视物旋转,无肢体客观无力,无口齿不清,首先考虑:良性阵发性位置性眩晕可能性大;就是耳石症;
2,头晕的症状一部分是中枢,也就是脑袋问题;一部分是耳朵问题,如果是前者,患者危险性大,但目前手脚能活动,无口齿不清,无共济失调,脑部基本排除;所以耳朵问题可能性大,如果是良性阵发性位置性眩晕,俗称耳石症,这个毛病大部分自己会好,但一般会残留头晕,昏沉不适,经过治疗会好转;
3,治疗上,目前头晕服用敏使朗,一次一片,一天三次,观察1周,头晕好了,就可以停药了;
4,生活上,最近注意休息,起床或躺下时动作慢些,不要摇头晃脑,建议练习走直线,可以加快头晕的消失;
5,总体不用担心,这个是良性疾病,大部分慢慢会好掉,是个良性疾病,一般不会反复发
董毅医生
01:22
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2025年05月03日
第3次提问
谢谢医生!我还有以下几点疑问:1.我现在的确是去医院看病、开药都非常麻烦,您说的敏使朗是处方药吗?有没有别的可替代的非处方药?2.这个头晕的症状大概会持续多长时间,一两周都会轻微头晕吗?白天是否可以出门正常活动呢?一周后有旅游行程安排,有点担心。3.想知道我这个问题直接的诱因是什么呀?还是感觉挺莫名其妙的😂。您说是耳朵的问题,这两天我会戴耳机放轻柔的应约把音量调到最低助眠,会有关系吗?跟熬夜、睡眠问题、运动无关嘛?如何避免未来再次发生呢?4.我现在已经缓解一些了,尝试了一下左右偏头,似乎是往左边转头晕稍微明显一点,请教一下如何自主复位。谢谢医生耐心回复!
2025年05月03日
董毅医生
01:44
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董毅医生
药物治疗:
倍他司汀(betahistine),每次一片,一天三次,服用2周,可以改善头晕
2025年05月03日
董毅医生
或者做这个动作:

如何自己缓解耳石症的不适?
1.把头转到不厉害的一边躺下来一分钟
2.再趴一份钟
3.慢慢坐起来
(双手自然垂下一分钟)

TA的问答

症状及患病时长:妈妈51岁,最近一个月老是头疼和背痛,检查了CT是图片这种情况 就医及用药情况:没吃药 需要解答的问题:需要做手术吗症状及患病时长:10年以上 就医及用药情况:典型偏头痛,小学5年级开始,一年发作2-3次,近6年2年左右发一次,症状一次比一次轻。先兆型发作,眼睛先看不清楚,有时伴有亮光,怕亮,单侧手脚麻,舌头麻,嘴唇麻,偶尔语言功能有障碍,头痛一般一个点,神经跳动紧绷痛,要吐出贵感觉神经放松没那么痛,基本靠睡觉缓解,第二天不痛后人感觉晕,低头会头痛。 需要解答的问题:乐泰可口崩片能吃么,昨天先兆出现时吃了芬必得,喷了曲普坦喷雾,手麻30分钟左右,睡着了 ,隐约头痛,今天起来人感觉晕,低头时头疼 症状及患病时长:三天 就医及用药情况:三天前凌晨三点头晕呕吐手麻腿不软,症状持续五小时左右。今晨8点又有轻微头晕症状。 平时在吃高血压药,硝苯地平控释片瑞舒伐他汀钙片。 需要解答的问题:本地医院诊断和用药是否正确?如何缓解和治疗?是否需要其他检查?症状及患病时长:10月9号的时候,蹲下拿东西。猛地一起身的时候左侧头部撞击到抽屉底部。当时也有问诊见下图。后来疼了几天去做了ct、医生说没什么问题。 上周开始,被撞击的那个左侧头部会有疼痛的感觉。有点像偏头痛那样。是为什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 为什么撞击这么久了,左侧头部还会痛,一搜索说什么脑出血很吓人,请您帮忙解答一下。为什么一段时间都没疼了,这段时间撞击的左侧后脑勺还会疼。症状及患病时长:三周 就医及用药情况:三周前有三天青海出差史,较为劳累。返程前头疼(前额,太阳穴等,血管跳动),血167/102左右。 回到内地后,去做了CT,正常,血压一直在150/100左右,大夫让休息,吃止痛药 三天后因左后脑勺连着脖颈疼的厉害(钝痛),特别是晚间睡觉,早晨起床看了急诊,做了关于高血压血样类检测,血糖的都正常。吃了临时降压药,可以降下来,医生让坚持休息,吃止痛药。后又做了心脏造影,卵圆孔未闭略有一点,无需治疗。医生还是让休息,疼痛就吃止痛药。 后因疼痛又看了神经内科,做了脑血管核磁,没有大碍,血管略有不平滑,让吃尼莫地平片,养血清脑颗粒,吃了三四天,还是左后脑勺和左侧脖颈疼(钝痛),晚间睡觉明显。 需要解答的问题: