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您好，已详细查阅您的信息及图片，根据您提供的图片可以看到一些炎性丘疹和粉刺，考虑您的初步诊断为毛囊炎。头皮上，考虑是毛囊炎和脂溢性皮炎。

一，毛囊炎为整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症。初起为红色丘疹，逐渐演变成丘疹性脓疱，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约一周左右脱痂而愈。孤立散在，自觉轻度疼痛。

病原菌主要是葡萄球菌，有时也可分离出表皮葡萄球菌。不清洁、搔抓及机体抵抗力低下可为本病的诱因。有时出现较多的毛囊炎，也可能存在真菌感染，也就是马拉色菌性毛囊炎曾称为糠秕孢子菌性毛囊炎，是由马拉色菌引起的慢性复发性毛囊炎性皮肤病，毛囊堵塞可能是发病的主要原因。本病好发于脂溢部位，皮损为密集或散在分布的红色毛囊性红斑、丘疹和脓疱。

二，头部脂溢性皮炎的发病可能与马拉色菌定植、皮脂溢出、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及洗发剂刺激等的作用有关。此外，精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等，对本病的发生发展也可能有一定影响。

常表现为轻度瘙痒。部分患者可引起脱发，头皮上附着油腻的鳞屑或痂皮。这种情况本质上是一个良性的问题，在人群当中非常常见，目前没有办法可以保证根治，有些人即使不治疗，随着年龄增长也会自发好转。

如果这种现象不影响生活，可以不用治疗的。如果影响生活，可以按照下面的方式来治疗。治疗的目的主要是对症治疗，缓解症状。

🌟🌟您目前毛囊炎的情况，建议口服多西环素，一次一片，一天两次口服，口服半月。🌹🌟停药一周，口服🌹泰尔丝，每天一颗，放在晚饭吃饭的时候吃。泰尔丝有抑制皮脂分泌，溶解粉刺，让皮脂腺体积不断缩小的作用，效果也比较好，但是也有一定的不良反应，建议您小剂量长时间口服副作用会比较小，用药一个月左右看服药后的反应，如果能够耐受（皮肤和口唇的干燥不明显），异维a酸软胶囊可以从每天一颗增加为每天两颗（午饭一颗，晚饭一颗）。

异维A酸口服一般一个月左右见效，三个月能控制症状。之后根据病情有可能还需要巩固三个月，整个疗程半年。这样才能最大限度地减少和避免复发。如果之后仍然有复发，可以考虑小剂量维持治疗，如每天一颗或者隔天一颗。

异维a酸软胶囊一般是在吃饭中间吃，吃饭过程中吃药，然后再继续吃饭。当然也可以饭后马上吃，但不要空腹吃，因为空腹吃吸收不好。异维a酸软胶囊是脂溶性的，和着饭一起吃吸收更好。

异维A酸软胶囊口服以后往往会有皮肤干、口唇干的不良反应。只要不是特别严重，建议继续口服，有一定程度的面部和口唇干燥才说明达到有效剂量，可以多擦保湿霜和润唇膏。一般小剂量口服异维酸软胶囊没有必要常规复查肝功能，但如果实在不放心，🌹但要服药一个半月左右的时候查🌹🌹肝功能。和血脂，🌹早避孕，且停药一年以上才可备孕，否则会导致胎儿畸形。

有少数患者吃维甲酸类药物会出现“痘痘”的暂时加重，大多数出现于最初口服的1月内，老百姓称为“爆痘”，因为是暂时的，一般也不用停药。如果非常严重，可以考虑停药或者短期口服红霉素肠溶胶囊，一次2粒，一天两次口服一周即可。


🌹🌟🌟背部的痘痘，🌹外用莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏，一天两次外用。

🌹🌹🌟🌟头上可以考虑选择的洗发水包括以下两种：酮康唑洗剂（采乐），二硫化硒洗剂（希尔生），每一种都不要使用太长时间，通常是一个月一换，交替轮流使用，隔一天洗一次头即可。好转之后逐渐拉长这种洗发水的间隔时间，比如说一开始可以每两天用一次，后来可以逐渐的减成三天用一次，四天用一次，五天用一次，一周用一次。在间隔的那些天里如果要洗头的话，可以用平时自己的洗发水。

🌹🌹🌹如果经过上述治疗方法，病情未见好转或者有所加重，建议您及时线下医院就医。

在治疗期间，有下面这些注意事项：
平时饮食上多吃蔬菜和水果，少吃油腻，甜食及辛辣刺激性食物，不要喝牛奶，酸奶豆浆可以喝，除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。要作息规律，不要熬夜，多饮水，保持大便通畅。

望我的解答能给您提供帮助，如有疑问还请继续交流。如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢。

🌹🌹🌹您好！因为您是首诊患者，国家规定互联网医院平台不能为首诊患者提供明确的诊断及治疗方案，也不可开具电子处方。前两项含蓄的发给你了，但是没办法为您开处方了，🌹🌹所以非常抱歉，望您理解！！！。
首诊指的是针对该病情/症状而言，患者未在实体医疗机构就诊过。