目前症状有哪些？发热、鼻塞、乏力、气促症状持续多久了？ 1-3天其他不舒服症状：目前症状有哪些？发热、鼻塞、咽痛、乏力手脚麻胸闷症状持续多久了？ 1-3天其他不舒服症状：五月1日下午吹空调自觉发冷，晚嗓子发痒，吃500mg VC，因痛经吃精氨酸布洛芬一包，5月2日嗓子疼，发冷，头痛，因没有体温计没有测，吃2000mg vc和 200mg VB2 晚上家人称我发烧，吃小柴胡两包，精氨酸布洛芬一包，静息心率约95。今天早上吃600mgVC，回到家检测强阳，本人属于首阳或次阳（因为之前感冒症状基本都测过抗原和做过核酸），下午四点服用先诺欣，后半小时体温40℃，伴胸闷，后降到39.3℃，手脚发麻。就医及用药情况：本人平日坚持间断性吃VC，焦虑症用药。需要解答的问题：很奇怪本人平常静息心率偏高在80左右，且处于经期，现在高烧心率却只有95左右，是否考虑病毒性心肌炎，需要到医院急诊做全面检查吗？就医及用药情况：需要解答的问题：|呼吸内科|丁香医生

2025年05月03日

第1次提问

目前症状有哪些？发热、鼻塞、乏力、气促症状持续多久了？ 1-3天其他不舒服症状：目前症状有哪些？发热、鼻塞、咽痛、乏力手脚麻胸闷症状持续多久了？ 1-3天其他不舒服症状：五月1日下午吹空调自觉发冷，晚嗓子发痒，吃500mg VC，因痛经吃精氨酸布洛芬一包，5月2日嗓子疼，发冷，头痛，因没有体温计没有测，吃2000mg vc和 200mg VB2 晚上家人称我发烧，吃小柴胡两包，精氨酸布洛芬一包，静息心率约95。今天早上吃600mgVC，回到家检测强阳，本人属于首阳或次阳（因为之前感冒症状基本都测过抗原和做过核酸），下午四点服用先诺欣，后半小时体温40℃，伴胸闷，后降到39.3℃，手脚发麻。就医及用药情况：本人平日坚持间断性吃VC，焦虑症用药。需要解答的问题：很奇怪本人平常静息心率偏高在80左右，且处于经期，现在高烧心率却只有95左右，是否考虑病毒性心肌炎，需要到医院急诊做全面检查吗？就医及用药情况：需要解答的问题：

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刘泽鑫医生

你好，收到您的提问了，感谢您的信任，非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中，预计20~30分钟左右，请您不要着急，耐心等待一下，感谢您的理解和配合。

温馨提示：此条信息请不要回复，等我后续需要追问病史时您再回复，避免浪费剩余的2次追问机会。

2025年05月03日

刘泽鑫医生

1.病史和建议接上次问诊，您下午四点服用先诺欣后半小时测体温40℃，伴胸闷，后降到39.3℃，手脚发麻。您目前属于病毒感染的高峰期，新冠病毒感染发烧时间可能会持续3~5天。在发烧时人体会有缺氧的表现，部分患者会有胸闷或者手脚发麻的症状。病毒性心肌炎一般表现为心慌心悸及胸闷，甚至胸痛的症状，您目前症状不能完全排除，但是也非常有可能只是发烧引起的全身症状。

2.建议您目前可以先退烧，用对乙酰氨基酚口服，如果体温降到38℃以下心慌胸闷和手脚发麻这些症状减轻，说明只是一过性发烧引起的症状，这就不要紧，如果体温降至正常，仍有心慌或胸闷症状，这要高度警惕病毒性心肌炎了，考虑进一步去医院查一下血常规，心肌酶进一步协助判断病情。

2025年05月03日

第2次提问

医生，我暂时没有咳嗽严重，偶尔咳嗽，如果开始咳嗽，请问什么时候考虑合并细菌感染，考虑吃消炎药？

刘泽鑫医生

一般合并细菌感染会有咳嗽咳脓痰，黄痰这种表现，您目前还没有咳嗽，应该是病毒感染的早期，如果后期只是干咳，一般也是病毒感染的表现，目前没有合并细菌感染迹象。
后期可以再观察，如果有浓痰黄痰必要时可以查个血常规看看白细胞中性粒细胞升高的话再考虑混合细菌感染了。

2025年05月03日

第3次提问

好的谢谢医生。 1.我去医院做了血常规等检测，烦请帮我看看如何吃药？之前已经吃了先诺欣，然后一小时前吃了布洛芬现已28℃以下。 2.为防止后续细菌合并感染，是否可以提前吃头孢克肟预防？ 3.为防止先诺欣引起荨麻疹瘙痒，是否可以先买西替利嗪备用？或是其他过敏药备用（因为查到说氯雷他定和先诺欣会有相互作用，但不清楚西替利嗪是否会有）。谢谢

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刘泽鑫医生

好的，已经收到您的病史资料，请稍等，正在编辑回复中，大概需要20分钟，感谢理解！

刘泽鑫医生

1.目前血常规白细胞正常，中性粒细胞及单核细胞升高，考虑细菌病毒混合感染，可以用上消炎药覆盖细菌感染，头孢克肟就可以。
2.目前没有鲜诺锌过敏的证据，不建议随意加抗过敏药的。抗过敏药预防作用不明显，一般是以治疗为用药目的。目前无需提前预防用抗过敏药。