2025年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:您好医生,小孩4月29日凌晨发烧,38.5,状态不好,吃了美林,早晨退烧。鼻塞严重,影响睡眠,鼻涕增多。29白天去医院验了血,做了呼吸7项,和气道过敏测试。儿科大夫给开了欧龙马,阿莫西林克拉维酸钾,和开瑞坦糖浆和思连康。阿莫西林一天2次一次一袋,欧龙马一次30滴一天三次,益生菌一天三次一次三片,晚上文适和开瑞坦。目前是昨天早晨黄鼻涕,白天白鼻涕,量少了,昨晚是半透明鼻涕,就擤了一次。晚上睡觉呼吸基本平稳。今早洗鼻子也是一边清鼻涕,一边清鼻涕夹了一点黄的,量少。武警的儿科大夫当时给开的是7天量的阿莫西林,今天刚好吃完。想问下医生,现在药需要继续吗?后续怎么巩固呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

2025年05月06日
张智楠医生
01:55
转文字
2025年05月06日
第2次提问
感谢医生。我们现在吃的是这种粉色盒子的,意思是按照这个粉色盒子的药量再吃三天吃满十天吗?这个说明上是一次一袋,十二小时一次。还是说必须要换成那种7:1或者14:1的药再吃呢? 另外抗过敏药现在是口服氯雷他定糖浆5ml,是继续吃这个还是换成别的?巩固的时候需要减量吗? 她跟我说过她有时候蹦跳的时候会头疼,但是她说不上来继续怎么个疼法,这个还需要再拍ct查一下吗?

为保护用户隐私不显示图片

2025年05月06日
张智楠医生
您说的这个版本就是7:1的版本。买不到同样的品牌,买同样7:1的版本进行替换就可以了,是的,我建议孩子先口服上10天。

抗过敏药不用减量巩固的过程中继续用药就可以了,它甚至可以长时间使用,这个不会造成耐药和依赖性。只是我们作为试探性的停药,可以在孩子症状完全控制缓解后自行改成半量或者隔天用药,看看孩子症状是否反复不会。反复的情况下巩固两周后停药。也可以这个可以个体化和灵活。

不要再拍ct了,这个毕竟有辐射,目前的治疗哪怕是鼻窦炎,效果也是很好的。只要他的这种症状,不要去刻意强调,或者说安抚后能够缓解,我们给孩子点时间没关系

TA的问答

症状及患病时长:2个月余 就医及用药情况:西替利嗪 需要解答的问题: 你好 张医生之前也咨询过你咳嗽的问题 现在5月龄还是依旧早起咳嗽 之前去耳鼻喉科看过一次开了西替利嗪吃 有效果 打喷嚏基本没有了 咳嗽也剩下可能一天就一声或者没有 以为好了带去打疫苗结果感冒了 咳嗽严重 去医院查血血项高 轻度肺炎 开了头孢吃了一个礼拜 又做了雾化 咳嗽有减轻了 但是还是早起咳 每天早晚给洗鼻子 能洗出挺多鼻涕 又吃回西替利嗪 但是这次效果不太明显了 感冒到现在又过去大半个月了 期间也查了喉镜 没问题 想问问这个到底是鼻炎 还是也会是食物过敏呢 他现在纯母乳 有医生建议换水解质奶粉 但是我现在基本奶海鲜都忌口了 就最近吃了鸡蛋 是不是需要深度忌口一下呢 症状及患病时长:2025.12.12下午偶尔咳嗽,吃晚饭喂食出现干呕。23:00睡着时(趴着睡)出现3-4次咳嗽,伴随干呕 2025.12.13咳嗽更频繁,大概有三十多次,有痰,哭的时候咳嗽会干呕(出现了两三次),进食容易咳嗽引起干呕,有时候呕出比较粘稠的痰液。白天体温均正常,精神状态好,正常玩耍。20:20入睡后,喉咙出现呼噜声或者发出嗯嗯嗯声音,听到咳嗽貌似有空空声。 就医及用药:2025.12.13 23:30左右急诊就诊,福建省儿童医院急诊说急性喉炎,由于不配合雾化,医生开4片强的松(5mg一片)回家口服。 2025.12.14凌晨1点喂0.5个强的松(与奶混合),6.40喂进去1个强的松(与奶混合)。吃完药哄睡还是继续发出呼噜声或者嗯嗯嗯声,后面缓解很多了,8.30睡醒后精神很好,会玩耍,偶尔会咳嗽几声。下午睡醒哭闹不止了,咳嗽更频繁了,我猜测是不是喉咙疼 问题:不懂是否药没吃够量(医嘱是一天一次强的松,一次两片,开2天,我们今天分开两次吃,一次只吃一片),孩子一直哭闹,怎么办?医生今天你有坐诊吗?需要面诊吗? 我上传孩子睡觉时呼噜声还有咳嗽声麻烦医生听一下张医生,你好,这两天孩子幼儿园里甲流大爆发了。和孩子密切接触的孩子也中招了需要吃药预防吗? 症状及患病时长:上次问诊后病毒混合细菌感染,克拉霉素周二晚开始吃,今天算是5天了,只有第一天中午有点发烧,后面都没发烧了。第一天浓黄鼻涕和频繁咳嗽,今天一天下来咳嗽吐痰了三次,还是偏黄痰,鼻涕也是偏黄鼻涕,但相比第一天颜色淡了,鼻涕一天也是吸了三次这样。咳嗽和鼻涕也没之前那么频繁了。 就医及用药情况:克拉霉素➕雾化➕西替利秦 需要解答的问题:明天克拉霉素吃完了,接下来该怎么用药呢,还有偏黄鼻涕和咳痰,不过晚上睡觉时没咳了症状及患病时长:12.5晚上开始服用金利辰 吃到第七天仅剩一天两三次咳嗽了晚上不咳嗽 昨晚睡觉中又开始干咳三次 早上起床也咳嗽两次了 就医及用药情况: 感觉又加重了 怎么办 需要解答的问题: