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孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院（吉林大学第一医院）
休息中
4.99分
月回答 576
2025年12月13日
症状及患病时长：家里两个小孩，之前分开住，姐姐周五回家，发烧咳嗽，今天确诊了甲流，开了药。妹妹在姐姐回家后，和姐姐有接触，周四没接触姐姐之前就感冒咳嗽，周四晚上低烧。
就医及用药情况：周五早上妹妹吃了头孢，金振，和上次感冒医生开的美敏伪麻口服溶液，周五吃完药就没有低烧的情况了。
需要解答的问题：需要再给妹妹加个磷酸奥司他韦预防甲流吗？
头孢和其他药需不需要停？
家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约20-30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！
2025年12月13日
家长您好，感谢您的耐心等待！
关于姐姐，明确的甲流，奥司他韦，需要每天2次，用到5天。
关于妹妹：
甲流感染的一个特点就是容易出现持续高热不爱退。所以妹妹前期的咳嗽、低热，可能不是甲流引起的。可能是其他病毒引起，病毒感染是自限性疾病，没有特效药物，由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间，这是免疫系统对抗病毒的正常反应。
妹妹低烧了1-2天，自行退热，也支持是病毒感染。
但她已经处于流感病毒的暴露风险中，奥司他韦在暴露后48小时内使用，可以显著降低发病风险，所以可以按预防用量：
每次30毫克，每天1次，连续服用7-10天。
美敏伪麻口服溶液是含有退热药成份的复合成分的感冒药，虽可缓解流鼻涕、咳嗽等症状，但不会缩短感冒病程，因其成分复杂，副作用多，副作用风险大于收益，一般6岁以上才建议用。
金振是一个清热止咳的中药，这类药缺乏询证医学证据，而且也不会缩短感冒病程。很多宝宝吃几天，还会出现腹泻，所以不推荐吃。
头孢是抗生素，是治疗细菌感染的，目前考虑宝宝的感冒发热是由病毒感染引起，所以不推荐吃；
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物，利于疾病的康复，一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。
可以多喝些水，能稀释呼吸道分泌物，有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙（约 10 g 左右）纯蜂蜜，有一定的止咳作用。
尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，家中每天至少通风换气2次，都有助于疾病的恢复（温度和湿度对于宝宝感冒的恢复是非常重要的）。
综上，考虑妹妹在感冒恢复期，又密切接触了甲流的姐姐，所以可以给妹妹预防用奥司他韦。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
关于姐姐，明确的甲流，奥司他韦，需要每天2次，用到5天。
关于妹妹：
甲流感染的一个特点就是容易出现持续高热不爱退。所以妹妹前期的咳嗽、低热，可能不是甲流引起的。可能是其他病毒引起，病毒感染是自限性疾病，没有特效药物，由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间，这是免疫系统对抗病毒的正常反应。
妹妹低烧了1-2天，自行退热，也支持是病毒感染。
但她已经处于流感病毒的暴露风险中，奥司他韦在暴露后48小时内使用，可以显著降低发病风险，所以可以按预防用量：
每次30毫克，每天1次，连续服用7-10天。
美敏伪麻口服溶液是含有退热药成份的复合成分的感冒药，虽可缓解流鼻涕、咳嗽等症状，但不会缩短感冒病程，因其成分复杂，副作用多，副作用风险大于收益，一般6岁以上才建议用。
金振是一个清热止咳的中药，这类药缺乏询证医学证据，而且也不会缩短感冒病程。很多宝宝吃几天，还会出现腹泻，所以不推荐吃。
头孢是抗生素，是治疗细菌感染的，目前考虑宝宝的感冒发热是由病毒感染引起，所以不推荐吃；
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物，利于疾病的康复，一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。
可以多喝些水，能稀释呼吸道分泌物，有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙（约 10 g 左右）纯蜂蜜，有一定的止咳作用。
尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，家中每天至少通风换气2次，都有助于疾病的恢复（温度和湿度对于宝宝感冒的恢复是非常重要的）。
综上，考虑妹妹在感冒恢复期，又密切接触了甲流的姐姐，所以可以给妹妹预防用奥司他韦。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
TA的问答
家里人最近轮流感冒，应该是给小娃传染了。姐姐这周急性支气管炎，输液消炎四天，现已好转。新生儿妹妹56天，有咳嗽症状，吃奶、睡觉、清醒时状态都还不错，无发烧。想问问你对妹妹56天大，家长应该怎么办？去医院还担心交叉感染。症状及患病时长：昨天下午感到不舒服，18点测体温39.3℃，咳嗽有浓痰，19点去医院，医生诊断是病毒性上呼吸道感染。
就医及用药情况：昨天晚上21点服用了一片玛巴洛沙韦，蓝芩口服液，乙酰半胱氨酸
需要解答的问题：高烧一直退不下来，昨天晚上18点，今天上午10点和下午16点，已经三次用布洛芬退烧，但下午16点依然烧到了39.8（耳温），下一步如何治疗？另外中性高，超敏C反应蛋白正常，是否符合病毒性上呼吸道感染的症状?
一岁七个月儿童，上周三打麻腮风疫苗，本周三发烧一天，自行用药，小儿解感颗粒，周四退烧。周四周五流鼻涕咳嗽，自行用药小儿止咳糖浆，目前周六下午，目前咳嗽有痰，轻微流鼻涕。请问需要去医院验血吗，需要换药吃吗。症状及患病时长：家里两个小孩，之前分开住，姐姐周五回家，发烧咳嗽，今天确诊了甲流，开了药。妹妹在姐姐回家后，和姐姐有接触，周四没接触姐姐之前就感冒咳嗽，周四晚上低烧。
就医及用药情况：周五早上妹妹吃了头孢，金振，和上次感冒医生开的美敏伪麻口服溶液，周五吃完药就没有低烧的情况了。
需要解答的问题：需要再给妹妹加个磷酸奥司他韦预防甲流吗？
头孢和其他药需不需要停？
症状及患病时长：近期我们这个地区甲流H3N2正在流行。我太太在五天前感染甲流，（抗原测试阳性）因为之前打过流感疫苗，并及时服用奥司他韦，所以症状并不重，已经痊愈。我的小孩（4岁9个月）在我太太感染甲流后一直每天服用45mg的奥司他韦预防，吃了5天。第六天就没在吃了，但是在第六天下午我的小孩也开始发烧。我给孩子服用了退烧药，并重新服用了奥司他韦。在一小时左右开始退烧，截止目前已有24小时没有发烧。我的小孩同样打过流感疫苗，但是我给他做抗原检测，显示甲流阴性。（但我知道甲流抗原检测准确率不高）。 第一个问题，请您帮我分析我小孩甲流的概率。第二个问题，我小孩是否还要继续服用奥司他韦。还是说继续观察
就医及用药情况：
需要解答的问题：
