2023年12月15日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝说眼睛疼,大概半个月之内偶尔说,现在已经不说了。平时喜欢看书。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:医生您好,我家宝宝今天视力检查显示储备视力不足。有三个问题向您请教,一是她目前的视力储备情况算是严重不足吗?这次检查会出现偶发情况吗?这种拍照就能看远视储备的仪器结果准确吗?(比如是假性的近视或者远视)二是关于之前的视力检查报告,麻烦您教我一下怎么看之前两次检查报告,第一次和第二次的远视储备数值是多少呢?我在反思为什么一下子储备减少这么多,会是先天条件不好导致的吗?三是她这么小可以吃叶黄素吗? 如果吃叶黄素会有一点点效果吗?

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2023年12月15日
唐凯医生
你好,孩子目前刚2岁,验光检查使用这种筛查的仪器只能反映孩子检查当时的一个屈光状态,而且也是非散瞳状态下的,这种检查结果是不准确的,能作为参考,根据次的检查结果,孩子右眼125度远视,75度散光,左眼100度远视,75度散光;第二次检查结果,双眼均是75度远视、75度散光;随着孩子生长发育,远视度数会出现逐渐下降的一个情况。但是因为目前是筛查的结果,所以并不是孩子真实的一个验光数据,如果想检查孩子真实的验光情况,需要进行睫状肌麻痹验光(散瞳验光)。但是根据目前的检查结果,可以先继续观察,因为根据经验、散瞳后孩子的远视储备一般都是高于目前的筛查结果的,所以目前先不用过于焦虑和紧张,孩子的远视储备并不是严重不足的一个状态。建议如下:
1、2岁孩子减少非必要的近距离用眼时间。
2、每天约2小时白天阳光下户外活动,或每周累计白天户外≥14小时,为预防近视最经济有效方法。
3、每近距离用眼20分钟,远眺不低于20英尺(约6米)的距离,不少于20秒。
4、每3个月~半年眼科就诊定期检查孩子视力、验光,如果视力筛查低于正常视力或者是验光结果出现近视的倾向时,再考虑散瞳验光。
5、注意眼睛休息,勿熬夜保证睡眠时间,尽可能减少非必要减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等。
6、营养均衡,避免高糖甜食如可乐、果汁饮料、糖、巧克力等。
7、可以适当的补充叶黄素,但叶黄素本身只是补充眼睛的营养,没有预防或者是治疗近视的作用。
希望以上信息能够帮助到您。
2023年12月15日
第2次提问
谢谢医生的解答。20230226的检查结果~孩子右眼125度远视,75度散光,左眼100度远视,75度散光;20230602检查结果,双眼均是75度远视。请问我理解的对吗?20231207检查结果是多少呢?另外这个数值不能作为诊断依据,但是现在宝宝体检一般都会用这种方式检测,这个检测有相应的标准吗?比如2岁左右宝宝的远视储备是多少… 谢谢您
唐凯医生
你好,理解的是对的。第三次的检查结果与第一次的是差不多的,显示为右眼125度远视,50度散光,左眼150度远视,50度散光,所以年初和年尾的孩子的远视检查值并没有明显的变化。
这种筛查的仪器唯一的意义就是提示孩子有没有近视的倾向,如果孩子检查出来是远视的话,只需要随访观察同时改善用眼习惯预防近视,目前,孩子就属于这一种情况。如果筛查出来是有近视的情况,才需要进一步的检查和治疗。
两岁孩子正常的远视储备需要大约250度左右(必须是在散瞳的情况下验光才能得出来的数据)。而这种筛查仪器的数据与散瞳的数据没有任何可比性,同时筛查仪器没有可参考的正常标准范围,只要检查没有提示近视就可以。