2024年03月31日
第1次提问
症状及患病时长: 28岁,男 上腹部疼痛,胃窦炎。10几年了,确诊一到二年 就医及用药情况: 1 感染过幽门,已经四联后,断药三月后复查阴性 2 胃镜显示胃窦炎 3 吃过雷贝拉唑和巴瑞特一年 4 上腹部依旧疼痛换替普瑞酮2个多月 5 上腹部还是疼痛后换法莫替丁+ 自行加了马来酸曲 目前已经连续用药法莫替丁和马来酸曲4周 需要解答的问题: 法莫替丁不能停,尝试了减药量,在一天临睡前一片,早上醒来严重会喉咙胃酸烧的沙哑,或者轻症状则口苦。使用马来酸曲后上腹部疼痛缓解。 生活习惯上不吃辣椒,不抽烟喝酒,但是会12左右点晚睡。 现在不知道怎么办了,还能继续吃药吗,还是换药,要吃到什么时候?
肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。请补充以下信息,以便更详细的了解病情。
1、胃镜检查结果有的话发给我看一下?目前两个药物具体怎么口服?
2、目前上腹痛完全缓解了吗?目前有没有胃胀胃灼热感、嗳气打嗝、反酸烧心等症状?
3、食欲怎么样?作息及饮食规律吗?精神压力或工作压力大吗?是否久坐运动少?
2024年03月31日
第2次提问
1 胃镜检查报告已被我丢弃,大概说是胃窦那里有严重充血红肿,诊断结果为慢性胃窦炎 2 药物法莫替丁早晚1次,20mg;马来酸曲0.1g 三餐饭后一粒。按药物说明服用的 3 上腹在加入马来酸曲后有好转。有一点点反酸 4 食欲正常,作息早上正常,稍微晚睡,饮食规律,工作压力不大,有久坐,目前在改善,坐站交替准备加入一点运动。
肖坤庭医生
您好,感谢您的补充说明,稍后尽快给您解析,病情分析及打字回复需要一些时间,大约15分钟左右,请您稍等一下。
2024年03月31日
肖坤庭医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
肖坤庭医生
您好,根据您的症状,符合慢性胃炎表现,问题不大,暂时不用太担心。目前用药后症状缓解一些,可以考虑稍微调整口服药物,同时需要注意生活方式调整。

治疗建议:1、口服沃克(富马酸伏诺拉生片) 抑制胃酸分泌,一次一片,一天一次,睡前半小时口服;
2、口服马来酸曲美布汀片调节胃功能紊乱引起的反酸症状,一次1片,一天三次,餐前半小时口服。
3、嚼服达喜咀嚼片中和胃酸保护胃粘膜缓解胃痛,1次1-2片,一天三次,饭后立即服用。

用药1-2周左右时间,具体需要根据您的症状缓解情况。如果用药一周后症状缓解不理想,建议您至消化内科门诊复查一下胃镜,进一步明确诊断后对症治疗。
生活饮食方式方面:
1、除了药物治疗,更重要的是规律作息及饮食,避免晚睡熬夜,饮食上注意进食清淡易消化的食物,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,少吃油炸食品,避免吃过酸过甜过硬的食物。平时可以尝试吃点苏打饼干中和胃酸。
2、多喝温开水,少喝冷饮、浓茶、咖啡。
3、每餐不宜过饱,吃7-8分饱就可以啦。睡前2-3小时避免进食。
4、放松心情,多与家人朋友交流沟通,多参加户外集体活动,养成运动的好习惯,饭后一小时左右适度运动,逐步增加运动量,避免久坐久卧。
此外,个人信息中年龄与填写的28岁不符,请确认一下年龄,不然处方开具会不通过。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
2024年03月31日
第3次提问
你好还有个问题就是,法莫替丁目前有效的,就是停药后,胃酸会有异常,这种情况也要换药吗? 如果换了抗酸药后俩周后停药还会胃酸过多那时候咋办。
肖坤庭医生
您好,法莫替丁已经使用4周,建议换药,沃克作用持续时间比较长,所以一天口服一次就好。

如果后期用药2周后停药还有胃酸分泌过多,可以继续尝试口服达喜咀嚼片中和胃酸就好,平时也可以吃点苏打饼干中和胃酸。
祝您早日康复,身体健康。

TA的问答

症状及患病时长:胆红素三项异常 尿酸高 血压高半年 就医及用药情况:今日抽血血常规和肝功能检查 需要解答的问题:胆红素三项是否需要补充检查和服药。 去年年底体检,170高196.4斤。显示胆红素异常,转氨酶偏高,尿酸473等。重度脂肪肝。血压160多,目前血压120正常。 服药:文乐宁降压药每天一片 苯溴马隆每天一片(20天,3月30-4月20) 截止目前减重(控制饮食,运动)24斤,今日抽血后胆红素三项异常,尿酸673(服药苯溴马隆20天,停药8天),血压正常。 前两张是年底体检报告,后两张是今日抽血报告。症状及患病时长: 孕25周,最近一个月反流烧心情况严重,一打嗝就感觉胃酸上涌灼烧喉咙;最近除了烧心,也经常感觉胃凉,昨天晚上吐了两次,上午也在呕吐边缘。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 1.反流烧心除了孕反还会因为别的原因吗(饮食习惯等。?) 2.不影响宝宝的情况下,能吃什么药?吃多久? 3.日常饮食该怎么吃,才能减少烧心频率。医生您好,我于今晚晚饭之后开始拉肚子,是绿色水状,伴随呕吐感,目前还没有吐。出冷汗,不发热,估计是急性肠胃炎,距离第一次拉肚子已经接近一个小时,目前没有再拉。肚子有隐隐发热的感觉,偶有咕咕叫,有蠕动感。 我现在有奥美拉措,盐酸左氧氟沙星,多潘立酮片,蒙脱石散,四联双歧杆菌,美林的布洛芬,宝矿力水特的电解质粉。请问我怎么用药比较合适呢? 感谢您的治疗与回复。症状及患病时长: 周六周日去长沙玩了两天,吃了一些湘菜和小吃。 昨天半夜四点多醒来拉肚子(水状的)呕吐,吐完之后胃依然不舒服。早上醒了一翻身就反胃,平躺着好一些,依然想拉肚子,胃也不舒服。现在测体温37.9℃,有些发烧了。 请问医生我需要买什么药吃一下?症状及患病时长: 用黄曲霉筷子吃泡面 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:是否需要去医院