2024年04月05日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:地氯雷他定片、炉甘石 需要解答的问题:女孩16岁,背后起红疹半年,疹子痒。每天晚上擦炉甘石,第二天7-22点在校时间会偶尔痒,但可以忍受。 一周前喉咙化脓,三天后开始低烧同时身上起大疙瘩。这种痒很难忍,上不了学。吃了对乙酰氨基酚降烧,吃地氯雷他定每天一颗,现在不烧,身上大疙瘩也消失了,但是手脚依旧在起新疙瘩并且很痒。 请问怎么解决慢性红疹和急性荨麻疹(狗风疙瘩)?谢谢

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2024年04月05日
尹慧彬医生
您好,感谢您的信任。我现在还在临床,可能需要等会才能回复您,还请见谅。本条不用回复,谢谢!
2024年04月05日
尹慧彬医生
您好,感谢信任和耐心等待。

您的这个疾病首先考虑荨麻疹,俗称风疹块。本病在临床上很常见。引起这个疾病的原因很多,食物、药物引起的过敏;感染、冷热、日光等刺激,还有精神及遗传因素都有可能。就荨麻疹的本质来说,这是一个与免疫相关的过敏性疾病。荨麻疹这个疾病全身均可发作,上到头皮,下到足底均可出现皮疹,并且瘙痒程度不一。

荨麻疹本身而言,是一个和过敏有关的疾病,所以很多时候大部分病人都找不到原因。但是您这次发作的厉害和本次感染密切相关。建议同时进行抗感染治疗。

本身来说,荨麻疹是一个免疫性的疾病,和您的过敏体质有关。荨麻疹的治疗的原则是一样的,就是去除病因,避免诱发因素。最近尽量饮食清淡,少食辛辣刺激食物,并且海鲜等一些高蛋白的食物也尽量减少服用。同时值得注意的是,在过敏期间,建议少接触宠物,少去花草树木多的地方,出门戴口罩

治疗药物上首先选择口服抗过敏药物,市面上抗过敏药物有很多,可以口服依巴斯汀片,目前效果还很不错,一天一粒,效果不好可以增加至两粒。外用药物主要是炉甘石洗剂,涂于红斑处。当然,你买的药物氯雷他定可以一起吃,加上依巴斯汀一起服用。当然,抗感染药物最好一起使用,皮疹可以更快消退。

希望我的回复能帮助您,祝早日康健。有问题欢迎继续咨询。
2024年04月05日
第2次提问
请问抗感染药物是指什么药物?背后红疹有半年怎么才能断根?

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2024年04月05日
尹慧彬医生
您好,感谢您的信任。目前手头还有其他事情,可能需要等会才能回复您,还请见谅。本条不用回复,谢谢!
2024年04月05日
尹慧彬医生
您好,抗感染药物一般指的是治疗您喉咙化脓的药物,内科没有开给您对吧?如果没有的话,可以口服罗红霉素,每天2次,每次1粒,连续口服1-2周。您目前的急性荨麻疹和喉咙感染有比较大的关系。
您背部的皮疹首先考虑为毛囊炎。

毛囊炎初起为红色丘疹,逐渐演变成丘疹性脓疱,孤立散在,自觉轻度疼痛。

针对现在的问题,外用药物方面,首先建议外用“夫西地酸软膏”或者“百多邦”软膏,每天两次都可以。同时建议用二硫化硒洗澡,这个药物是有抗菌的作用,每晚洗澡时外用二硫化硒清洗,停留3-5分钟后冲洗干净即可。

一定不能扣抓和挤压,如果操作不当,有全身扩散的风险。

生活上建议您:平常要注意油腻辛辣刺激的少吃,甜食少吃(尤其是巧克力,冰淇淋,脱脂牛奶),多吃蔬菜水果,保持充足的睡眠和愉悦的心情很重要。毛囊炎有时比较难彻底除根,平时需要提高免疫力才能减少毛囊炎的复发。少熬夜,饮食健康,增强锻炼可以进一步增强体质。

最近减少公共场合去洗浴,保持卫生。

这个情况估计需要2-3周才能明显好转,待抵抗力上升,不再接触病原菌,皮疹会慢慢好的,不用担心。

希望我的回复对您有所帮助,祝早日康健。有问题欢迎继续咨询。
2024年04月05日
第3次提问
谢谢您非常专业的解释!急性荨麻疹症状完全消除后,需要再继续服用依巴斯汀片多少天巩固?我怕孩子变成慢性荨麻疹。
2024年04月05日
尹慧彬医生
您好,感谢您的信任。目前手头还有其他事情,可能需要等会才能回复您,还请见谅。本条不用回复,谢谢!
2024年04月05日
尹慧彬医生
您好,感谢信任和耐心等待。

抗过敏药物相对来说效果不错,副作用也比较少,所以不用特别担心哈。如果依巴斯汀每天2次效果很好,5-7天后建议慢慢减量,如每天1次,后期控制的很好,5-7天可以慢慢减至隔天1次,约3周-4周后直至完全停药。

希望我的回复对您有所帮助,祝早日康健。有问题欢迎继续咨询。

TA的问答

症状及患病时长:皮肤敏感 发红 就医及用药情况:上个月29号,脸颊突然发红 图七八所示,当时线上问诊说是湿疹,用了地奈德,四天左右。过了一个周 额头耳后包括脸又开始长红疹子(如图三到六),用尤卓尔6天,红疹子消失。今天早上突然一侧脸颊发红,轻微有点发痒 需要解答的问题: 我女儿这脸上反反复复的,一直搞不清楚原因,想咨询一下,我该咋操作啊。我们住太仓,天气干燥,但是一直用了加湿器,湿度50左右。她就是脸上一直这样那样的问题医生我目前是一个持续两个月的全身性的免疫紊乱和持续过敏,目前正在服用酮替芬片(一天2次)和咪唑斯汀缓释片(一天1次) 来控制过敏,已经吃了约两周,瘙痒疹子有缓解但未完全控制 皮肤核心矛盾:“现在脸上的问题比较复杂,既有会发痒的红疹(像过敏),又有经常不痒,偶尔有点痒有点刺但密密麻麻、逆光才看得很清楚的小疹子(我查资料觉得像‘逆光疹’或闭口),还有普通的红肿痘痘。” 特别是耳朵和腮边很多疹子,我不知道分辨是算过敏还是闭口还是逆光疹,麻烦医生您帮忙解答 皮肤非常敏感,尝试用修复乳液时,有时用完偶尔会出现刺痛或发痒,有时又不会,想问您这是为什么,该怎么处理? 提问诉求 1. 诊断与治疗优先级:“请问我脸上这些疹子,哪些是过敏引起的?哪些是闭口或痘痘?我现在的治疗重点应该优先处理哪个?” 2. 用药方案:“目前的抗过敏药方案是否需要调整?对于这种屏障受损的皮肤,有没有更安全的外用药来治疗这些闭口和痘痘?” 3. 护理指导:“在皮肤屏障这么脆弱的情况下,我日常护肤应该怎么护肤?(每天用生理盐水按压,然后喷理肤泉喷雾,用医用修复乳液(一天三四次),不用洗面奶这样可以吗) 可以去做水杨酸针清嘛就诊人年龄:40天 症状持续时间:昨天因感冒,用了藿香正气口服液3支给新生儿泡澡、并喝了10ml萝卜陈皮冰糖水。今早发现前胸、后背有大片疹子(其中夹杂热痱子)。 中午清水洗澡后,厚涂丝芙塔大白罐,摸起来没有那么密密麻麻硌手了,但还是未完全消退。 就医及用药情况:感冒已吃5天小儿保泰康颗粒,昨天肚脐处贴了银胡感冒散(腹部没有起疹子)。 需要解答的问题:因小宝宝不舒服一直不肯睡觉,请问如何用药呢?症状及患病时长:上周广东天气湿度降到罕见30%左右,开始全身干得发痒,有几天忘记抹身体乳,痒的时候偶尔抓一下。这三天突然痒得非常严重,背上、腋窝、胸前、手臂、大腿根部跟内裤边缘接触的地方、腰部跟裤头接触的地方都非常痒。有些忍住了没抓有些没忍住抓了,痒的地方认真看会起疹子,涂了炉甘石过了两天之后疹子会变暗。 就医及用药情况: 前两天吃了西替利嗪,有缓解,但是今天没服药就又痒了。 外用药物只涂了炉甘石,涂的时候能缓解一些。 之前有涂身体乳,也能缓解一些,但是很快又会痒起来。 需要解答的问题: 本身自己容易脸上过敏,但是没有发生过身体过敏/这样成片痒。 想知道是皮炎还是湿疹还是过敏了,以及西替利嗪还能不能继续服用,每天一片的话,可以服用多少天。外用药物家里也有之前过敏开的地奈德乳膏,但因为是弱激素药暂时不敢用。 外用药物和身体乳是二选一还是两个都需要?使用次序是什么样的? 症状及患病时长:毛囊炎近三年病史,主要发病部位在头上 就医及用药情况:使用米诺环素近2年,在吃完5-6盒的疗程后断药,发现又复发 需要解答的问题:目前这种反复性发作的毛囊炎,后续应该如何控制,用药应该继续用米诺吗,之前使用多西的治疗效果不太理想,想了解一下还有别的治疗方法吗,目前米诺是不是要继续吃。