2024年05月19日
第1次提问
性别:男 年龄:27 当前问题:几次查体淋巴细胞一直高,两次查体间隔半年左右,另外第二次查体男性肿瘤和甲状腺有指标偏高 既往病史:脂肪肝,高血脂等 需解答的问题:淋巴细胞高怎么回事,有没有什么检查之类的能确定原因?男性肿瘤和甲状腺的偏高需要特别注意吗?

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2024年05月19日
王凯乐医生
您好,从检验检查结果来看:
1、淋巴细胞升高,考虑是体检前有过病毒感染,比如感冒、咳嗽、咽喉痛等,病毒感染具有自限性,通常一周左右会好转。目前只是偏高一点,没有太大问题,不用紧张。
2、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,但比之前是有好转的,可能与脂肪肝、熬夜或者劳累有关。最好再查一下肝炎病毒,排查肝病引起的肝功能异常。
3、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯升高,提示高脂血症,比之前也是有所下降的,与饮食习惯有关,平时低油低脂饮食,少吃油炸食品,多运动,减轻体重。
4、空腹血糖偏高,考虑与肥胖有关,也是要注意低脂低糖饮食,加强运动。
5、尿酸升高,两次化验没太大变化,建议服用药物降尿酸治疗,血尿酸尽量控制在420umol/L以下,常用的降尿酸药物是非布司他片,每天一片,服用一个月复查尿酸、肝功能。平时要严格控制豆制品、海鲜、动物内脏等高嘌呤和高胆固醇食物的摄入,每天饮水2000毫升左右,多运动,促进尿酸排泄。
6、神经元特异性烯醇化酶偏高,升高的原因有很多:可见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤。在肺的良性疾病中,NSE也可能会升高,但升高的数值较恶性肿瘤低。NSE升高,也可见于神经内分泌肿瘤,如黑色素瘤、胰岛细胞瘤、嗜铬细胞瘤等。目前这项指标也只是偏高一点,不一定代表有肿瘤,建议过2个月复查,动态监测NSE的变化,如果始终是高的,需要前往胸外科门诊就诊。
7、促甲状腺激素升高,仅仅是这个指标偏高一点不能说明甲状腺有问题,且不需要治疗,可以半年复查一次甲状腺激素,如果T3、T4也出现了异常,那么需要前往内分泌科门诊就诊。

TA的问答

症状及患病时长:70岁,确诊阿尔兹海默症 就医及用药情况: 医生开了多奈派齐 需要解答的问题: 现在这个病到什么程度了,说有个新疗法,需自费一年半的疗程,半个月去医院注射一次,有作用吗?症状及患病时长:有点喉咙痛,头疼感冒打喷嚏鼻塞,有点低烧37.2 就医及用药情况:今早吃过复方对乙酰氨基酚片 需要解答的问题:应该吃什么药?症状及患病时长: 医生您好,我母亲,心脏早搏,做了造影,不需要下支架,有二型糖尿病,双腿有轻微浮肿,摁着有坑,眼也比较昏,应该是有眼底病变。最近换了降糖药,吃完可能副作用比较明显,肚子撑,腹胀,可能还有焦虑抑郁的症状,她总感觉自己快不好了,最近几个月经常住院,但是没有房颤,有早搏现象心律不齐,我们是河南小县城的县医院检查的,心内科主任说她这不也算严重,但她总觉得自己难受,我担心是否我们这医生误诊了?近期早上没吃药时空腹血糖9点,如果想去大城市医院看,该找哪个医生上哪儿看合适?如果北京安贞医院找谁看合适? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2年 就医及用药情况:患者近两年记忆力减退明显,24年12月做腰部穿透提取脊髓液,确诊阿尔兹海默症,确诊后,每月两次使用仑卡奈单抗注射液,情况没有好转,也没有加重 从化验单来看,能确诊阿尔兹海默症吗 需要解答的问题:症状及患病时长:三天,没有任何症状发烧,最高时候41.2,退烧也是37度左右 就医及用药情况:做了检查,怀疑尿路感染,肠道感染。开了左氧氟沙星 需要解答的问题:一直不退烧想知道到底是什么原因