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普通内科
问题详情
王凯乐
主治医师
老年病科
杭州市第一人民医院
擅长:
贫血
、
普通感冒
、
高尿酸血症
、
腹痛
、
体检项目
、
血液常规检验
、
肝功能不全
、
急性上呼吸道感染
、
发热
、
咳嗽
、
体检报告
图文问诊
¥29
5.00
分
月回答 41
2024年07月16日
第1次提问
症状及患病时长:痛风高尿酸,13年 就医及用药情况:2023年10月开始正式就医服用别嘌醇,每天200mg对尿酸降的不明显,达不到效果,所以医生在4月开始涨到了每天400mg,效果明显,基本控制在350以内,大多时间280到330之间波动。 需要解答的问题:2024年五月到六月初,时不时感觉小脚趾等地方钝痛,但还能行走,轻微红肿,痛起来和痛风犯病整体感觉不太一样,身体不会感觉全身肌肉酸,容易抽筋,疲劳等。6月15号开始,一直到今天7月15号,身体各个地方都发生剧烈疼痛,包括以前发生过痛风的地方和没有痛风的地方。 以前是左右膝盖,左右脚趾,右侧脚踝,左侧睾丸到左侧屁股到左侧后背连带痛。 这次是痛完一个地方换到另一个地方,还增加了很多新部位,比如左侧胳膊肘。 痛起来和痛风犯病是一样的感觉,关节红肿,剧烈疼痛,有时疼的睡不着,身体感觉很容易酸,抽筋,某个动作持续做一会儿对应部位就会抽筋。 可能是湿疹或者什么同时发生,就是右侧屁股外侧,大腿间内侧有很多成片的小包,连城一片,现在一片变成了深褐色,时不时会很痒。 目前今天症状是右侧膝盖水肿,疼,右侧脚踝疼,微肿,左侧屁股疼。
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2024年07月16日
王凯乐医生
您好,从您描述的情况来看,在服用较大剂量降尿酸药物的情况下,发生率关节和肌肉酸痛,不太可能是痛风引起的。查询别嘌醇片的药物说明书,在不良反应里有提到肌肉痛、关节痛以及湿疹性皮炎等皮肤病变,所以可能是长期服用别嘌醇片导致的。建议您前往医院内分泌科门诊就诊,化验血常规、血沉、肝功能、尿酸、肌酐,评估一下血液指标情况。如果尿酸正常,那么痛风的可能性不大,得考虑是药物的原因。
TA的问答
症状及患病时长: 王医生,你好,我爸爸最近两年有高血压和糖尿病 就医及用药情况: 最近一段时间停过药,上周空腹做了一次检查,血压是154/85 需要解答的问题:麻烦您帮忙看一下他的身体指标如何?最近的检查结果是否严重?用药方面有何建议?
就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:能说一下这些标红的异常代表什么? 是否影响入编体检
症状及患病时长:体检发现血液异常这是贫血还是啥了 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题:帮我看看这个需要怎么治疗
症状及患病时长:前天晚上发烧到现在 就医及用药情况:昨天咨询王医生 需要解答的问题:老人昨天下午吃了一次布洛芬,吃药后体温降下来了,今天早上七点多又烧到38度,吃了一片布洛芬,现在又烧到了37.5,血压心律前天昨天今天早上量的都很正常,图一是六点量的,图二是七点量的,这种情况以前也经常有,昨晚今天一直吃抗病毒口服液,老人以前一直能自理,前天晚上还能自己去卫生间,昨天早上就卧床不起,,去医院检查的话非常不便,麻烦问一下这种情况能不能给老人吃点别的药
症状及患病时长: 您好,我想咨询体检中的尿常规,我尿隐血是加减,红细胞偶见,请问影响大么,影响入职体检结果么 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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