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血液科
问题详情
范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
图文问诊
¥129
4.86
分
月回答 131
2024年06月18日
第1次提问
症状及患病时长: 医生您好,患者是我的奶奶,今年84岁。 今年4月因重度贫血到医院输血,但左腿血栓形成,服用利伐沙班片约十天后出现黑便,复查重度贫血,再次输血两天。 患者长期尿频,睡眠质量差,食欲不振,膝关节疼痛十余年,近一年,小腿长期肿胀疼痛。 两周前做了骨穿刺检查,附件为结果,有劳您作一下诊断,也请给一些治疗建议。感谢! 就医及用药情况: 奥美拉唑肠溶胶囊 多糖铁复合物胶囊 艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊 叶酸片 需要解答的问题:
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2024年06月18日
范芸医生
您好!资料收到。老人的情况比较肯定的是单克隆免疫球蛋白血症,至于是不是骨髓瘤,因为不好判断靶器官损伤,所以现在还无法明确,这里涉及很多基础理论,我语音解释一下哈~
2024年06月18日
范芸医生
02:34
转文字
范芸医生
02:26
转文字
范芸医生
01:46
转文字
2024年06月18日
范芸医生
01:36
转文字
2024年06月18日
第2次提问
谢谢范医生的耐心解答。 我奶奶做骨穿刺时没有做染色体检查,请问她目前这个情况还是需要再深入做细致一点的检查吗?如是,请问具体做哪些检查呢? 另外目前发现癌前病变,可以有什么治疗方案能够先做干预吗? 谢谢您!
2024年06月18日
范芸医生
02:27
转文字
范芸医生
癌前病变最好密切观察,一旦有证据提示靶器官损伤,即可达标确诊开始治疗了。癌前病变阶段没有能干预的手段,只是观察~
2024年06月19日
第3次提问
了解,还想请教范医生,我奶奶这种情况是需要定期复诊来监测是否有靶器官受损么?一般多长时间复诊一次呢?具体检查项目会有哪些呢?感谢!
范芸医生
您好!我在出门诊,晚些回复您哈,现在不方便~
2024年06月19日
范芸医生
建议2-3个月复查一次血常规,有较大波动的话要找血液科医生评估,看是否需要进一步检查,靶器官损伤主要也是采血即可,必要时再做其他检查确认,比如x线或磁共振,血管超声等,要根据情况再定~
2024年06月19日
范芸医生
感谢您的支持与认可,后期还可以随时联系哈!希望对您有帮助~
TA的问答
症状: 奶奶(80岁,身高1.56m,体重65公斤,20多年前曾换胆结石已摘除)鼻头正中发红肿胀起疙瘩,高出皮肤表面,侧面发黑。23年10月第一次出现,过年时候好了,24年五月份又红肿,持续到现在越来越严重,面积更大更红,偶尔发痒,不疼 就医及用药情况: 24年检查找不到源头,什么科都去看了一项项排除,只有皮肤科的检查有内容: (鼻部)结合免疫组化标记,符合CD5阳性的小B细胞淋巴瘤,倾向边缘区淋巴瘤;鉴于该部位原发性边缘区淋巴瘤较少见,建议结合临床检查其他部位有无病变;若无其他鼻外病变,可考虑原发。免疫组化具体数值见图(5),但医生没有给开药,一直涂抹百多邦防感染 问题: 请问是什么病?严重吗?能有什么药物可以抑制发展吗?
症状及患病时长:医生您好。我的症状主要是:1 今年7月中旬发现右耳下方一点点,脖子上有一个小凸起,软的,不痛。过了一个多月,这个凸起没有消下去,这段时间大小总体感觉没什么变化,有时候早上起床会感觉小一点,白天和晚上感觉又变回去了。 2 因为出现小凸起之后,对于身体各方面观察比较仔细,最近留意到两个小腿经常容易出现小块淤青,不太记得每个地方是否有无外力碰撞 就医及用药情况:小凸起出现一个多月后,我于8月下旬去医院耳鼻喉科就诊,检查了颈部彩超和鼻咽镜,检查结果如图。当时医生说没有大问题,定期复查就行。 因为近期观察到的腿部容易淤青,不太放心,今天又来医院检查了血常规。血常规结果如图。医生说观察,复查就行,也没开任何药。来因为有几项异常,很担心,想问下是否会是血液或系统性疾病,谢谢医生! 需要解答的问题:
症状及患病时长:女性患者,广西人,64岁,已婚,咽喉后壁溃疡疼痛约一个月,就医。有慢性鼻窦炎病史,暂无其他基础病。家族无淋巴瘤病史 就医及用药情况:经病理检查为结外NK/T细胞淋巴瘤,仅对症消炎缓解治疗,未进行放化疗 需要解答的问题:请问恶性程度如何,5年内生存率估计为多少,有没有带瘤生存的可能
范主任好,最近几年体检或者生病验血,总会出现血小板低的情况,最低低到60.70。但也复查过几次是正常范围,问了医生说可能感染让我不要担心。 昨天体检,血小板又低了,这次体积也低了,而且淋巴细胞高,中性细胞低了。好害怕百度说可能淋巴白雪病。报告单发给您看看。 肝肾功能啥都正常
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 有医生说我是慢淋的早期,是不是呀
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