问题详情

您好，感谢您的信任。为了进一步的明确诊断，请您补充以下信息：
1.请问这种症状在单脚出现，还是双脚对称出现？
2.请问皮疹部位是否会伴有非常明显的瘙痒或者疼痛等不舒服的症状？
3.请问这种症状出现之后，是否还在逐渐加重？
4.请问目前皮疹部位是否会有明显的渗水、潮湿的情况？
5.请问既往是否出现过类似的情况？

辛苦您的补充

不客气的，您补充的信息我已收到，目前需要分析一下他的病情，稍后会给您详细回复，文字编辑回复也需要时间，请您耐心等待一下，估计需要10~30分钟左右。
如果还有其它疑问可以再补充，如果没有不需要回复，以免浪费您宝贵的提问机会。

家长您好，根据您提供的照片和补充的病史，小朋友足趾及趾间这种破溃糜烂的症状要首先足癣的问题，就是俗称的脚气，属于足癣中的浸渍糜烂型。因为目前还伴有局部的渗出及疼痛的症状，可能同时还合并有局部皮肤细菌感染的情况。

足癣是可以通过足部的真菌镜检来明确诊断的，一般三甲医院皮肤科可以做。如果想进一步明确，可以到医院检查一下。真菌镜检是刮取皮肤表面脱落的鳞屑显微镜下查看，如果可以看到真菌的菌丝，那么检查阳性。不方便检查就先外用抗真菌的药膏，同时外涂抗细菌的药膏对症治疗。

足癣是因为皮肤感染真菌导致的，一般是以皮肤癣菌比较常见。当出汗多，皮肤表面潮湿，存在适合真菌生长的环境，同时再接触到真菌的时候就容易出现。

治疗上，根据他目前的症状，建议先按照以下方案对症处理：
1.如果局部破溃、渗水比较明显，要保持局部干燥，避免接触水，可以通过外敷硼酸洗液来改善。纱布浸湿硼酸洗液后湿敷在创面部位，每次15分钟左右，每天2~3次，在创面收干，没有渗出之后停用。
一般在皮肤渗出明显的时候，涂药膏治疗效果是不好的，需要先缓解渗出的症状，在渗出改善之后再用药膏治疗。如果目前创面部位渗出并不明显，可以不用。

2.皮疹部位大面积外用抗真菌药物治疗，像特比萘芬乳膏，酮康唑乳膏或者联苯苄唑乳膏等都可以，每天两次，外涂薄薄一层，坚持使用，待皮疹完全消退之后再用半个月以上停用。一般需要至少外用一个多月的时间，不然会容易复发。

3.因为创面部位还会伴有红肿疼痛，可能合并有细菌感染的情况，建议同时外涂莫匹罗星软膏抗感染治疗，每天两次，可以跟抗真菌药膏混合使用或者交替使用，创面愈合后停用。

4.同时需要注意对真菌感染的预防，尽量保持皮肤干燥，避免搔抓患处，穿透气性比较好的鞋子，每天更换袜子，避免共用拖鞋等公共用品。家人如果存在足癣的情况也要对症治疗，防止出现传染复发的情况。

您好，也可能都是真菌感染导致的足癣，相互之间可能会有传染，可以考虑都尝试外用抗真菌药物治疗，前面提到的特比萘芬或者酮康唑等都可以，只要外涂2周有改善，需要多用一段时间，疗程要够，至少需要一个多月。

不客气的，感谢您的好评，祝小朋友早日康复！