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2024年03月15日
症状及患病时长：20多年高血压，心脏病
就医及用药情况：之前用拜新同
需要解答的问题：老人家80多岁，现在的症状是无力无胃口，呕吐。有小便。肌酐600多，人在南昌。因为年龄大不太方便去北京，所以想先线上咨询一下治疗方案。看要不要去大医院治疗。
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2024年03月15日
您好，感谢信任，现在主要是得明确她是慢性肾衰竭还是急性肾损伤，她这个肌酐是突然升高的还是一点一点涨起来的？做过肾脏超声吗？有没有萎缩？做过尿常规的检查吗？有没有血尿蛋白尿？最近有没有发烧吃的不好拉肚子之类的问题？
如果是慢性肾衰竭，她现在就是要考虑透析了，如果考虑有急性的问题，那可能需要排查一下病因，看看还有没有机会治疗。
如果是慢性肾衰竭，她现在就是要考虑透析了，如果考虑有急性的问题，那可能需要排查一下病因，看看还有没有机会治疗。
2024年03月15日
一点一点涨的，最新的肌酐值已经是629，图文里是2月份的化验单，那个时候不到600。
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如果是这样的话，可能确实就需要透析了，她体格也比较小，600多的肌酐对她而言就比较高了，而且CT也有心衰的提示，需要尽快开始透析了。
TA的问答
症状及患病时长：20多年高血压，心脏病
就医及用药情况：之前用拜新同
需要解答的问题：老人家80多岁，现在的症状是无力无胃口，呕吐。有小便。肌酐600多，人在南昌。因为年龄大不太方便去北京，所以想先线上咨询一下治疗方案。看要不要去大医院治疗。症状及患病时长：尿蛋白3个加号
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：需要做肾穿还是用什么药效果好点症状及患病时长：症状是容易疲劳腰酸，晚上起夜一次。时间是从23年7月份查出肌酐高，之前从未查过。（从去年10月开始因频繁上火长眼疖子，疫情等，自行服用布洛芬，消炎药略多）
就医及用药情况：23年7月份检查出肌酐高，最高至120，医院让服用碳酸氢钠，尿毒清颗粒和百令胶囊一个月，肌酐不降。后吃中药配海昆肾喜胶囊，肌酐最低降至93，然后就一直维持在高位。
需要解答的问题：
想知道现在是得了什么病，后续应该如何治疗。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
昨天问诊也忘了问，医生让多喝水多排尿，我一天喝水量也顶多1000毫升，只要喝点水就要小便，喝多点就更频道了，也有小便，还有我这海绵肾，最近检查不像是肾炎。可以打宫颈癌疫苗吗症状及患病时长：慢性肾炎，尿蛋白1+，尿潜血2+，体检出来到现在3年了。
就医及用药情况：一直吃坎地沙坦酯片。
需要解答的问题：吃了很久坎地沙坦酯片，尿检还是会有尿蛋白1+。我听说代文的效果会好一些，我可以换成吃代文吗？
