2024年03月20日
第1次提问
患者58岁 男性 近一个月出现右眼看东西重影 且右眼跟着手指的移动时明显有些迟钝 左眼正常 看过眼科 眼科判断只是轻微白内障 建议看神经内科 以下二维码是神经内科的增强CT和核磁共振的结果 还麻烦医生长按可以看到 请看一下脑部有什么问题吗?

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2024年03月20日
董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2024年03月20日
董毅医生
01:08
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2024年03月20日
第2次提问
董医生 您好 感谢回复 患者是单独把左眼盖上右眼就不重影了 没有高血压和糖尿病 平时就血脂略高一点 也做过血检甲亢,没有甲亢 一个月来,重影没有明显变坏的趋势 也没有眼部和头部的疼痛感。 没有晨轻暮重的表现,睡一觉醒来感觉也是差不多的 您再试试看以下链接点击看看片子是不是会好很多。 https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V01514217B50F0876A915B86501796A202FA1FB19A490347A372C3A8C3A6D86F42587D309E74D33D94560ADF22CF385DD350EA671570DD1A58DC2A6333B6597D339 https://app.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V010936B7E4E414E1A92D68ABE5AB0CB6FD59E04D9F24EC7279EB0A0D3FD1B3ADE4CAF4E9EB4DC115E53015E5E1A291EEF90E79D75F4A76D9FDEBF1996437DEF6C9
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2024年03月20日
董毅医生
01:51
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2024年03月20日
董毅医生
您好,就是我划红圈的地方,是这个长得东西导致压迫脑干,引起复视;

目前根据影像学特点,首先考虑胆脂瘤

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第3次提问
感谢医生 患者本人是不倾向于做手术的 毕竟70岁了 要劝他做手术本人心理方面没有那么容易接受 再加上您说是位于脑干 请问是不是能长期随访观察 或者保守治疗的方法呢?
董毅医生
01:26
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2024年03月20日
董毅医生
另外,也需要排除海绵状血管瘤,也是良性的,所以最好把片子给神经外科看下,评估下一步方案看下

TA的问答

症状及患病时长:帕金森 就医及用药情况:多巴丝肼 需要解答的问题:我父亲确诊帕金森,目前可站立,在别人搀扶下可慢走几分钟,生活不能自理,大小便不自知,经常小便失禁,大便情况稍好一些。最近得知一种日本生产的治疗小脑萎缩引起的共济失调的药,名字叫他替瑞林,不知这种药是否对我父亲有效。我亲戚确诊小脑萎缩,但表现症状跟我父亲相似,我亲戚服用他替瑞林一周左右,效果很好,说话清晰了很多,而且从卧床到可以站立了。但我父亲一直口齿清晰,更多的是老年痴呆的症状。 症状及患病时长:左手大拇指处麻痹,持续了一个晚上 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:我爸67岁,有糖尿病4年多,一直没有好好吃药,也没有控制饮食,一年前开始偶尔会头晕,走路没力气,会冒虚汗,手脚冰冷。 以后由于感冒吃了黄安甲恶然后过敏,导致身上多处皮肤溃烂,然后在3月22日因为头晕在家摔跤,但是大腿粉碎性骨折,在医院期间血糖用胰岛素控制了血糖,在4月11号出院后,就开始用二甲双胍和阿卡波糖,但是血糖控制不理想。出院后头很重,头抬不起来,也晕,并且血压比较低,血压56和78。在医院住院期间检查了头部ct和前庭功能检查,医生没有给开药。 需要解答的问题: 1.造成晕的原因是什么?还需要做哪方面的检查? 2.现在血糖的用药是否需要增加,是否必须用胰岛素? 3.前列腺炎可以用什么药呢? 4.是否可以等他腿好一些了再带他去医院检查,会不会影响病情。症状及患病时长:前额头痛,每天晚上七八点钟定时痛,有将近三个月了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:头颅磁共振都好的。血管磁共振这个扭曲是什么情况?要怎么治疗?头痛是这个引起的吗大夫您好,我婆婆今年60岁,有糖尿病和高血压病史。 最近一个月经常头疼,眼睛视物也不太清晰,上周去医院做了检查,大夫说是脑子里的血管堵了两根,住院治疗一周后做ct检查效果不太好,又说需要在脑血管里面安支架。 相关的检查材料已上传,麻烦大夫看看后续应该怎么治疗?如果需要做手术的话,山东省内的医院和大夫有推荐吗?