2024年03月25日
第1次提问
症状及患病时长: 3年 就医及用药情况: 未就医,未用药 需要解答的问题:数据异常是否是因为贫血,是否有其他原因,该吃什么药改善

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王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计30分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2024年03月25日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,看了您提供的资料和化验单,了解到的情况是年轻女性,血常规化验血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积降低,提示小细胞低色素性贫血。
小细胞低色素性贫血多考虑缺铁性贫血、地中海贫血,结合您的血小板升高,考虑缺铁性贫血可能,年轻女性,缺铁性贫血是最常见的贫血,大多由月经量大引起,也有些因为偏食、消化道溃疡出血引起。
地中海贫血是家族遗传病,家族里直系亲属有类似血常规改变,主要集中在广东、广西等地,不知道您籍贯在何处,有没有月经量大的情况,有没有偏食情况?
结合您的资料,贫血不严重,轻度贫血,考虑缺铁性贫血可能,建议化验铁蛋白,看铁蛋白有无降低,降低更考虑缺铁性贫血,缺铁性贫血,治疗上补铁治疗为主,口服补铁药物,同时建议食补,铁锅炒菜,多进食瘦肉、动物血制品、动物肝脏。
2024年03月25日
第2次提问
请问缺铁性贫血应该口服什么药呢,吃多久
王万里医生
您好,考虑缺铁性贫血的话,建议口服补铁药物。
补铁的基本原则是:
根除病因,补足贮铁。
1.病因治疗:尽可能去除导致缺铁的病因,如:月经量大、消化道溃疡、痔疮出血、恶性肿瘤者应手术或放化疗等。
2.补铁治疗 首选口服铁剂:硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物。铁剂应选择含铁量高,容易吸收,胃肠道反应小的铁剂。
口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药2~3个月(补充贮备铁),待铁蛋白正常后停药。
注射用铁剂:右旋糖酐铁,深部肌肉注射,其指征为:
①口服铁剂有严重消化道反应,无法耐受。
②消化道吸收障碍。
可以口服补铁治疗,琥珀酸亚铁、硫酸亚铁均可,血红蛋白至正常,贫血纠正,再补2~3月。