2024年01月31日
第1次提问
症状及患病时长: 不太清楚可能有一两年了 就医及用药情况: 还没有就医用药 需要解答的问题: 医生您好,我一两年前发现自己身体很水肿但是通过运动一段时间能瘦,但是不运动立马又会水肿起来。去年五月阳了以后一直身体虚弱使不上力气,人也容易疲惫,掉发比之前多很多。昨天我去抽血发现游离T4数值偏低,丙氨酸转氨酶接近参考值(一年前也测过数值为38高于参考值),医生请您看看我是否得了甲减或者其他甲状腺相关疾病。

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王成芷医生
有没有长期吃什么药?或者有没有做过脑垂体的手术?很奇怪一般T4低下来,tsh(促甲状腺激素)会显著升高的,有没有查过甲状腺过氧化物酶抗体或者甲状腺超声
2024年01月31日
第2次提问
两年前吃过一段时间中药加味逍遥丸四五个月,但是之后就停了没吃过了。一直有在吃omega3之类的鱼油,有时吃一点维生素B组之类的。其他的药没吃过了。没有做过脑垂体的手术。甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺超声都没做过。请问下现在的结果能有什么预测的诊断吗,还是需要做了这两项检查之后才能有判断呢?
王成芷医生
我建议做这俩个检查然后再判断,然后换一家机构复查一下游离甲功三项(FT3,FT4,TSH),需要核对一下数据。
新冠之后涌现出一大波甲减人群,目前症状比较像,但是化验有冲突的地方
2024年01月31日
第3次提问
好的感谢!那我向家庭医生申请一下,我不在国内得由家庭医生开单才能检查比较麻烦。 请问游离甲功三项数据是会比较稳定吗一般来讲,您推荐再隔几周去测还是马上去测来核对就好?刚刚发的结果是昨天的抽血结果。 数据有冲突的地方就是这次TSH数值比较正常是吗?
王成芷医生
是的,可以隔几周测一下,看看趋势,如果FT4进一步下降,tsh升高,那还是考虑甲减
王成芷医生
01:03
转文字
王成芷医生
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2024年01月31日
第4次提问
谢谢您的处方。 我刚刚查了下食物摄入后会使TSH显著降低,我是当天早上8点多点吃的早饭没吃中饭,下午三点做的血检。您觉得这个时间间隔会导致TSH下降吗?
2024年01月31日
王成芷医生
这个不会影响的,别焦虑

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:可能2年多,2021.12.23发现空腹血糖高,6.33以及尿糖阳性 有点低血糖 就医及用药情况: 去年7月份检查空腹血糖6.7,医生没有做进一步的检查 需要解答的问题: 医生说我要逆转的话,需要住院,我的情况需要住院吗? 症状及患病时长: 不太清楚可能有一两年了 就医及用药情况: 还没有就医用药 需要解答的问题: 医生您好,我一两年前发现自己身体很水肿但是通过运动一段时间能瘦,但是不运动立马又会水肿起来。去年五月阳了以后一直身体虚弱使不上力气,人也容易疲惫,掉发比之前多很多。昨天我去抽血发现游离T4数值偏低,丙氨酸转氨酶接近参考值(一年前也测过数值为38高于参考值),医生请您看看我是否得了甲减或者其他甲状腺相关疾病。症状及患病时长:今年体检刚发现甲状腺结节,尺寸4*2cm不等(如图) 就医及用药情况:暂未就医。 需要解答的问题: 请问您怎么看待这种尺寸情况,同时还有颈椎骨质增生问题,是否会有相互关系,谢谢!症状及患病时长:4月中去体检发现甲状腺异常,但是不能确定什么问题,T3,T4正常,tsh值偏低。然后复查甲功6项,FT3和FT4偏高,tsh低,还有另外两个数据升高。具体请查看附件图片的验血结果和彩超。之前看医生只是怀疑亚甲炎或者甲亢。所以我想再问问其他医生,看能不能确诊是什么问题以及是否需要用药。 就医及用药情况:没有用药,看过两次医生还是没法确诊什么问题 需要解答的问题:请问我这是什么问题,应该怎么办?需不需要用药,谢谢医生。