曲少华
副主任医师
乳腺外科
暨南大学附属第一医院
休息中
4.86分
月回答 72
2024年02月18日
2月5到15日乳房穿刺排脓5次，红肿基本消失。因金黄葡萄球菌对克林霉素有抗药性停药，无发烧。
前几次穿刺不疼（第一次浅绿，第二次土黄色脓液，第三四次是血红，均30ml），第五次穿刺（b超图5）特别疼（40ml，暗红肉粉色，粘稠），疼到走路都困难。半天后伤口疼痛缓解，之后被穿刺地方对应的乳房深处有“点状”很深的被挖肉的疼，喂奶时刺痛加剧。接下来几天内裤分泌物有少量浅红血，防溢乳垫上有一两滴血印，乳头有血痕（第四张照片）
是不是需要暂停穿刺？穿刺完成结束的迹象和信号有哪些？是不是穿刺无法完全排脓，剩下的需要身体吸收？
穿刺后是应该增加受伤测乳房亲喂次数，还是减少？一天让宝宝吮吸受伤侧乳房8-10次，每次10分钟算多吗？
五次穿刺的位置都离乳头很近，但目前硬块位置离乳头远。要不要提醒医生穿刺位置远离乳头、靠近硬块本身？
可否乳头涂抹碘伏消毒防止新感染？碘伏在乳房停留多久，每天应该消毒几次呢
乳房有脓肿后如果随着乳汁流出就不应该给宝宝吃。自己怎么判断脓有没有进入正常健康的乳管？受伤那边是否可以继续喂？
脓肿硬块部分已经变软，不知道是因为脓肿自己被身体吸收，还是被宝宝吃掉了，有点担心
为保护用户隐私不显示图片
2024年02月18日
2024年02月18日
谢谢曲医生指导！上次听了您的建议没有吃多西环素，得以继续母乳，也没有影响乳腺炎治疗，特别感激您。
想再咨询您，穿刺这段时间可否乳头涂抹碘伏消毒防止新的细菌感染？您建议碘伏在乳房停留多久，每天应该消毒几次呢？以后我也想每天或每几天乳头碘伏消毒，避免类似的乳腺炎和乳腺管痉挛再发生
穿刺完成后如果少量脓肿没有完全被吸收，有可能演变成慢性乳腺炎么？哪些迹象下需要再次就医呢
特别疼的那次穿刺后内裤里有少量血迹，不知道是不是子宫残血？我生娃第九周了，大概是7周的时候恶露停止的。请问阴道分泌物流血跟穿刺和乳房红肿有关系吗，乳腺炎期间子宫护理有哪些注意事项么
2024年02月18日
2024年02月18日
谢谢曲医生。
想问您一下，百多邦和红霉素的原理是抗生素杀菌么？碘伏是伤口杀菌，他们跟碘伏用法差别是什么呢？有点分不清
帮助受伤乳房快速修复和这个受伤乳房的总泌乳量有关么？我要不要减少受伤乳房喂养次数，以减少总泌乳量，让它好好修养？还是增加泌乳量会促进乳管脓肿吸收？或者泌乳量和修复没关系？
2024年02月18日
TA的问答
症状及患病时长：
2020年至今
2021年体检，详细描述如图，轻微乳腺增生，右乳结节3类
2022年体检，详细描述如图，左乳增生腺病2类，右乳结节3类
2023年，怀孕了，怀孕3个月，因胎儿NT异常引产，没检查乳腺问题
2024年，准备重新备孕，做了乳腺体检，显示双乳结节3类，具体情况如图
就医及用药情况：
未用药，上次孕期有查出孕期轻微甲减
需要解答的问题：
1.现在打算备孕，是否建议孕前手术摘除结节？
2.摘除的话建议传统手术还是微创？
3.摘除手术会对后续母乳喂养有影响吗？
4.术后多久可以再次备孕？
5.如果不手术，风险大吗？孕期内应该如何做好乳腺健康管理？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生我这个报告 免疫组化我不太能看懂 它写的 不典型增生是什么意思呢
2月5到15日乳房穿刺排脓5次，红肿基本消失。因金黄葡萄球菌对克林霉素有抗药性停药，无发烧。
前几次穿刺不疼（第一次浅绿，第二次土黄色脓液，第三四次是血红，均30ml），第五次穿刺（b超图5）特别疼（40ml，暗红肉粉色，粘稠），疼到走路都困难。半天后伤口疼痛缓解，之后被穿刺地方对应的乳房深处有“点状”很深的被挖肉的疼，喂奶时刺痛加剧。接下来几天内裤分泌物有少量浅红血，防溢乳垫上有一两滴血印，乳头有血痕（第四张照片）
是不是需要暂停穿刺？穿刺完成结束的迹象和信号有哪些？是不是穿刺无法完全排脓，剩下的需要身体吸收？
穿刺后是应该增加受伤测乳房亲喂次数，还是减少？一天让宝宝吮吸受伤侧乳房8-10次，每次10分钟算多吗？
五次穿刺的位置都离乳头很近，但目前硬块位置离乳头远。要不要提醒医生穿刺位置远离乳头、靠近硬块本身？
可否乳头涂抹碘伏消毒防止新感染？碘伏在乳房停留多久，每天应该消毒几次呢
乳房有脓肿后如果随着乳汁流出就不应该给宝宝吃。自己怎么判断脓有没有进入正常健康的乳管？受伤那边是否可以继续喂？
脓肿硬块部分已经变软，不知道是因为脓肿自己被身体吸收，还是被宝宝吃掉了，有点担心症状及患病时长：
有甲亢5年病史
21年12月切除了乳腺纤维瘤，无后遗症
轻微乳头内陷
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我最近几个月发现我每件胸衣上面，和乳头接触的地方都会颜色更深，我之前没有注意过这个问题，8月份开始发现的，我一开始以为是夏天出汗什么的，但是冬天了换了新的内衣好像还是这样，症状及患病时长：
22年体检开始说有比较大的结节，让我定期复查，最近这一张报告显示乳腺纤维瘤，想了解下是否变严重了，
没有溢液，22年乳房疼痛会比较明显，23年还好，最近这一个月工作压力比较大，所以又开始疼了
就医及用药情况：
定期4-6个月复查
暂无任何用药
需要解答的问题：
1.是否变严重了
2.是否需要手术
3.平常都挺正常，1月份工作压力比较大，所以乳房开始偶尔有点痛，先前都还好，疼痛跟变化之间有关联吗
4.日常需要注意啥，还是保持4-6个月复查吗
5.7月体检机构做的，暂时没有图片，线上只有文字，有需要我回去补充下
