2024年01月27日
第1次提问
症状及患病时长:性行为后第十二天验血确诊梅毒阳性滴度为1:32 就医及用药情况:在本地医院跑遍了,没有长效青霉素;告知要等一个月。 前往省会城市告知过年期间没法打针(哭了) 。 开的口服盐酸多西环素片(一日两次,让吃三十天) 今天是吃药的第二天(性行为后第14天)。 需要解答的问题: 1、窗口期内有咽喉痛 夜间盗汗的情况。 请问会不会存在神经梅毒存在的情况(害怕神梅)。如果有的话怎么治疗呀。 2、口服盐酸多西环素片会不会耽误病情的治疗, 我看网上好多都是让肌注长效青霉素。 3、请问像我这种情况的话, 转阴的概率大吗。好怕血清固定。 4、请问我口服多西环素片三十天后是应该立即检查滴度情况吗,还是需要等一两周。(若滴度没有变化的话,可以立刻开始肌注青霉素的治疗吗)
宋伟医生
您好,问题收到,稍等,需要一会时间回复你,请暂时不要追问,避免浪费追问次数。
2024年01月27日
宋伟医生
您好,认真看了你的问题。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种全身慢性传染病,主要通过性接触传播,约95%的患者通过性接触由皮肤粘膜微小破损传染,其次是母婴垂直传播,如果有硬下疳(一期梅毒)或者梅毒疹(二期梅毒),或者化验确诊感染梅毒需要使用青霉素规范治疗。
1.你性行为后第十二天验血确诊梅毒阳性滴度为1:32,目前有咽喉痛、夜间盗汗,这个不能提示神经梅毒,目前先用多西环素看。
2.目前选择多西环素口服也行,长效青霉素是首选,没有可以口服多西环素。
3.滴度下降小于1:4的几率大,也有转阴的。
4.治疗完一般过三个月复查,太早复查可能没有变化,如果后面效果不好,苄星青霉素还是可以用的,这个每周打一次,需要注射3周。
2024年01月27日
第2次提问
好的 谢谢医生 如果出现血清固定的情况可以进行二次治疗,直到非特异性抗体转阴吗? 另外我吃多西环素片之后头脑发沉,有时候会膝盖微痛,小腿偶尔微痛 , 这属于正常现象吗。(这症状太像hiv 了,要吓死了 ,还好没有发热和拉肚等症状)
2024年01月27日
宋伟医生
不用客气,如果出现血清固定的情况可以进行二次治疗,尽量降低滴度。
可能有些药物反应,自己心态调整好。

TA的问答

医生您好 本人两年前开始备孕一直吃韦瑞德,乙肝大三阳很多年了,怀孕前病毒从最初7次方降到100以内,怀孕期间肝功能正常,今年元旦生的女宝宝,请问整个怀孕期吃韦瑞德对宝宝会有影响吗?目前带药哺乳了3个月,一直纠结会不会影响宝宝,考虑要不要继续母乳,目前观察宝宝生长发育是正常的,谢谢医生您症状及患病时长:2天内 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:我想咨询一下我本人没有乙肝,但是我的伴侣每天早上要服用恩替卡韦分散片,我们亲密接触的时候都有正确佩戴安全套,没有血液接触,请问她有可能携带乙肝吗,我有可能被传染吗,我去做检查要做哪一种呢?先谢谢您的回答! 这是我的体检报告医生你好,我大脚趾指甲缝按着痛,有点像甲沟炎,自己用指甲刀修剪,剪完发现指甲刀刀口里面有点生锈了。 剪指甲的时候,指甲缝那边剪得有点深,但看了没有出血,发现指甲刀生锈以后用碘伏涂了指甲缝,这种情况要打破伤风吗?症状及患病时长:患者孕妇于2月6日晚上顺产,2月9日下午开始反复高热到现在已10余天,最高达39.9摄氏度。16日开始伴咳嗽无咳痰。 就医及用药情况:当地人民医院就诊治疗,行相关检查,相关对症治疗,抗生素治疗效果不佳,仍然反复发热,目前考虑结核性胸膜炎,未确诊。 需要解答的问题:进一步处理方案。宋医生你好,我今天找了xj,wtkj和dtxj,在xj后取套套的时候,套套还没有完全取出来就不小心把包皮翻起来了,担心接触了分泌物,而且gt边上有明显的出血,套套没有破和滑落,请问有必要阻断吗?