症状及患病时长:昨天才查到说有问题

就医及用药情况:

需要解答的问题:请问是肺结核吗?有多大可能?如何治?多长时间?多少钱?
胡喆
主治医师
感染科
中国科学技术大学附属第一医院
已帮助 2
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症状及患病时长:
1. 症状及患病时长
本人 31 岁男性,确诊强直性脊柱炎 4 年,无咳嗽、低热、盗汗、消瘦等结核相关不适,身体无其他异常症状。

2. 就医及用药情况
3 年前准备注射司库奇尤单抗,当时结核 T-SPOT、PPD 皮试均为阴性,顺利用药 1 年后停药,至今停药 2 年。本次复查结核筛查:肺部 CT 完全正常,结核感染 T 细胞检测(T-SPOT)阴性,但 PPD 皮试结果为 ++ 阳性;结核住院医生说可直接打生物制剂,结核门诊医生建议吃 3 个月预防性结核药,风湿科医生因 PPD 阳性不敢开药,多方说法不一致,想咨询专业感染科医生。

3. 需要解答的问题
1、我 T-SPOT 阴性仅 PPD++ 阳性,结合 3 年前两项结核筛查全阴、停药两年无结核接触史,这次 PPD 阳性是否只是卡介苗带来的假阳性,体内是否存在潜伏结核杆菌?
2、使用司库奇尤单抗(IL-17 抑制剂),在 T-SPOT 阴性前提下,是否必须服用 3 个月预防性抗结核药物?不吃药直接打针会不会有诱发结核的风险?
3、既往短期使用过一年生物制剂,停药两年免疫是否已经恢复,会不会造成 T-SPOT 出
路璐
主治医师
感染科
长治医学院附属和平医院
已帮助 2
1.停用生物制剂2年后,做PPD试验提示阳性,说明你的免疫功能是基本正常的,对结核菌是有反应的,生物制剂的抑制效果没有持续2年之久。同时,现在t-spot阴性,可以认为现在免疫力基本正常,且没有结核感染。
2.注射生物制剂的时候身体免疫力会明显降低,不管目前体内有没有结核菌,都可能会感染。可能坐公交坐地铁的时候没戴好口罩,就有可能被周围人传染。所以,只能是出现问题解决问题就好。
3.所以,我认为可以直接注射生物制剂,期间监测肺部的情况就可以。
症状及患病时长:我家小朋友昨晚被家养的猫突然抓伤,小指上有两个伤口出血了,目前血已经止住,疼痛减轻。

就医及用药情况:被抓伤后用碘伏消毒,随后进行了包扎

需要解答的问题:
1.请问这种情况需要去医院打狂犬病疫苗吗?(猫咪一直养在家里,最近几个月没有带出门,家里也没有其他宠物,但是两周前发现猫咪身上出现跳蚤,已经做了驱虫处理。)因为感觉携带病毒的可能性较低所以没有带去医院处理。
2.如果孩子不需要打疫苗的话,就在家里用碘伏消毒、纱布包扎是否可行?
丁兴
主治医师
传染科
中国科学技术大学附属第一医院
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症状及患病时长:未超过24小时

就医及用药情况:用了云南白药粉

需要解答的问题:昨天下午小孩拿猫数字给猫梳毛的时候,大拇指被梳子扎破、流血
胡喆
主治医师
感染科
中国科学技术大学附属第一医院
已帮助 3
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症状及患病时长:
浑身发热加喉咙痛患病时长2天
就医及用药情况:
吃了布洛芬阿莫西林莲花清瘟胶囊999感冒颗粒都不见好转
需要解答的问题:怎么办

李成伟
主任医师
感染科
沈阳医学院附属中心医院
已帮助 4
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症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:昨天晚上11点跟邻居家狗玩,我蹲下的时候它用舌头舔了两下我的腿,但是我腿前两天被东西划伤了一下,舔的时候大腿已经结痂了,只是没完全好周围还是有点红肿的,回家也没注意没有洗就睡着了,第二天才想起来这件事情,然后我就去问邻居这个狗是打了疫苗的,是中华田园犬我看着长大的只有几个月大。这种情况下我需要去打狂犬病疫苗吗,我有点不想打感觉划不来
丁兴
主治医师
传染科
中国科学技术大学附属第一医院
已帮助 3
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症状及患病时长:被图片(燃气灶支锅那个圈)那个红色标记圈住的地方,有一个突出来的尖锐铁块,不知道有没有生锈,现在伤口有点火辣辣的疼,周边红肿

就医及用药情况:未用药

需要解答的问题:是否需要打破伤风,
胡喆
主治医师
感染科
中国科学技术大学附属第一医院
已帮助 7
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在5月9号0点与陌生人发生边缘性行为,行为主要为射精后尿道口抵住对方阴道口大约二三十秒,对方应该是有阴道分泌物,随后进行轻度口交,未射精,在发生这个行为后第40h进行hiv阻断,吃了28天阻断药,每天吃药时间与前一天时间相差1-2分钟,未有漏服呕吐行为,只有几天水样腹泻。在28内未发现生殖器有明显溃疡,只有几天包皮内侧有红斑,但在第二天都消退了。目前已经吃完阻断药,但并未去医院进行感染四项检测,还是恐惧自己阻断失败被传染hiv以及梅毒等性病。
王彦丽
副主任医师
传染科
中国医科大学附属第一医院
已帮助 6
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症状及患病时长:高危后11个月,艾滋病方面

就医及用药情况:没用药,11个月检测4代阴

需要解答的问题:有没有可能会出现感染了但是不产生抗体的人。我担心虽然11个月了,但是我可能是那种永久不产生抗体的人。

李成伟
主任医师
感染科
沈阳医学院附属中心医院
已帮助 5
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症状及患病时长:你好,手掌被扫帚边缘划伤了,流了一点血

就医及用药情况:用酒精和碘伏消毒了

需要解答的问题:是否需要打破伤风
李成伟
主任医师
感染科
沈阳医学院附属中心医院
已帮助 7
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