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您好，我正在阅读您的病情及病例相关资料，约10分钟左右会给你作出详细的解答，请耐心等待；如果未回复，可能是突然有急诊病人、手术或出诊等情况，看到信息后会给您及时解答，请不要着急。由于您接下来仅2次咨询回复，建议您把疾病整体情况按如下要点做个补充，以便我给您更全面的指导意见。
1.目前症状整体有多长时间了?还有没有其他不舒服?
2.有没有做过什么检查和治疗，有的话把检查单和治疗用药发过来看看，治疗后效果如何？
3.平时有没有什么慢性病或做过什么手术之类的?

您好，您目前主要是尿频、排尿踌躇的表现。这种考虑慢性前列腺炎或前列腺增生可能性大，不排除膀胱结石、急性前列腺炎、泌尿系感染等等。

近期半个月内有没有发热、尿痛症状?

最好能去医院泌尿外科查个前列腺液、尿常规和泌尿系前列腺残余尿彩超确诊。

好的，您的回复我已经收到，由于打字回复比较慢或语音整理，请稍后，正在为您给出详细建议。

您目前症状来看，慢性前列腺炎和前列腺增生都有可能，不排除膀胱结石、急性前列腺炎、泌尿系感染等等。单纯症状来看，不能确诊是哪一个疾病，所以最好能去医院泌尿外科查个前列腺液、尿常规和泌尿系前列腺残余尿彩超确诊。
如果是前列腺炎:
1.药物治疗
a，抗生素:如果前列腺液证明有细菌感染，可口服左氧氟沙星2-4周，但左氧氟沙星可能效果欠佳，可酌情口服头孢类抗生素。
b，清热利尿类任意一种。
c，改善下尿路症状（如尿频、尿急、尿不尽等）症状类任意一种，比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
2.行为改善或理疗
1.注意休息，避免久坐，白天多喝水，温热水洗澡坐浴，清淡饮食，适当增加户外活动。禁止喝酒，手淫，观看黄色相关，熬夜等
2.前列腺按摩（泌尿科或男科医生进行），或前列腺微波，热疗等。
3.放松心情，不要过于在意这个疾病，本病有的有自愈性，但也容易复发，避免过度治疗或产生焦虑。

如果是前列腺增生:
1.没有膀胱结石、双肾积水、腹股沟疝等等，残余尿小于60ml，可以保守治疗。就是口服非那雄胺（5mg，每天一次）和盐酸坦索罗辛缓释胶囊（0.2mg，每晚一次），吃3-6个月。
2.如果有膀胱结石、双肾积水、腹股沟疝等等，或者残余尿大于60ml，要考虑手术治疗。但是您现在才53岁，手术可能性比较小，但是要检查清楚才能确定。

前列腺增生，平时不能喝酒，不能憋尿，不能着凉，可以适当多喝水。

上面检查只能说明前列腺增大，慢性前列腺炎或前列腺增生都可以导致前列腺增大，单纯这个检查是不能确诊前列腺炎还是前列腺增生的。

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慢性前列腺炎或前列腺增生都可以导致频繁尿意，排尿踌躇症状的。所以还是要完善一下前列腺液和尿常规、残余尿检查来确诊。

前列腺炎治疗是口服消炎药和盐酸坦索罗辛，一般4-6周；前列腺增生是口服非那雄胺和盐酸坦索罗辛，至少3个月。这两个治疗不一样，用药时间也不一样的。

您如果实在没空去医院，那建议口服盐酸坦索罗辛2-4周，但是这个只是治标不治本，甚至治标都治不了的。

好的，请稍后。

药已经开好，您可以按建议购买。但是这个只是经验性治疗。如果一周后没有好转迹象，建议去医院泌尿科完善前列腺液、尿常规和残余尿彩超等检查，再进一步治疗。