史雅倩
医师
皮肤科
中南大学湘雅二医院
休息中
5.00分
月回答 21
2024年03月11日
症状及患病时长：
1.痤疮：2024年1.18号至今。2.面部泛红、痒痒和发烫：2024年3.6日至今。3.皮肤变化过程：医生您好，在1月初，我是使用过阿达帕林来催熟下巴处一个红肿硬块痘痘和额头闭口（几乎是整脸薄涂）（期间芯丝翠的果酸面霜也在涂）。可能我当时的操作比较莽撞，当时就有一些不耐受反应，我就涂了一些面霜以为修复好了。之后今年1月中旬从山东前往广东和云南，可能是气候差异，我在广东开始爆发长痘，先是从下巴开始（图4痘印就是这段时间长的），年前回家还是不消除，我又用各种祛痘药，还是没有效果。可能是祛痘药用的太多，上周我在小红书看到有人说云南白药（粉状）和纯净水混合成糊状上脸可以祛痘，我就尝试了，期间一直刺痛。结果我的脸这几天容易发红发痒发烫，使用洗面奶后更容易发红，痘痘更难消，而且会长一些小小的痘痘（像小米粒）。
就医及用药情况：
1.药物：阿达帕林、夫西地酸、克林霉素、甲硝唑凝胶2.护肤品：润百颜屏障修护面霜、面膜和次抛，芯丝翠果酸乳糖酸活性乳液和复颜舒缓精华乳、Hirudoid多磺酸粘多糖乳膏。
需要解答的问题：
请问我这是屏障受损受损吗？还是玫瑰痤疮？如何修复和祛痘呢？
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2024年03月11日
您好感谢您的信任
目前看图片，根据病史，目前是有屏障受损，如果一直还是这样，屏障受损严重可以诊断玫瑰痤疮，玫瑰痤疮不是痤疮，而是一种血管的免疫反应。伴随着屏障功能受损，有红干痒。
与用的药和护肤不规范有关。
停用这些外用药，治疗原则是抗炎修复。我建议您先吃多西环素抗炎，羟氯喹抗血管炎症，卡维地洛抗红。目前建议您口服多西环素每次100毫克每天一次，随餐服用或者餐后半个小时服用。可以针对你现在的面部的炎症反应，至少要吃一个月，我们一般的疗程是三个月，一个以后看情况看是否需要减量。羟氯喹，每次200mg，每天1次。复方甘草酸苷片，每次2片，每天3次。这些都先吃一个月后复诊。外用那氟沙星乳膏每天1-2次。护肤基础保湿为主，严格物理防晒
目前看图片，根据病史，目前是有屏障受损，如果一直还是这样，屏障受损严重可以诊断玫瑰痤疮，玫瑰痤疮不是痤疮，而是一种血管的免疫反应。伴随着屏障功能受损，有红干痒。
与用的药和护肤不规范有关。
停用这些外用药，治疗原则是抗炎修复。我建议您先吃多西环素抗炎，羟氯喹抗血管炎症，卡维地洛抗红。目前建议您口服多西环素每次100毫克每天一次，随餐服用或者餐后半个小时服用。可以针对你现在的面部的炎症反应，至少要吃一个月，我们一般的疗程是三个月，一个以后看情况看是否需要减量。羟氯喹，每次200mg，每天1次。复方甘草酸苷片，每次2片，每天3次。这些都先吃一个月后复诊。外用那氟沙星乳膏每天1-2次。护肤基础保湿为主，严格物理防晒
请问我现在一直感觉脸很干很痒很烫，如何急救一下呢？因为脸太痒总想挠挠。痘痘先不管了吗？
2024年03月11日
因为我还在上学，一直需要外出见人，所我现在比较急需您所说的药物，我在我这里的美团上准备订这些药物，您可以帮我看一下这些药行吗？谢谢您对我的帮助❤️
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2024年03月11日
卡维地洛现在有反跳的可能，现在没有常规用，如果很烫，可以晚上加一片普瑞巴林每晚一片。复方甘草酸苷片建议吃美能，效果好一些。其他都可以的，瘙痒再加一个奥洛他定或者氯雷他定。
TA的问答
症状及患病时长：
十年头皮毛囊炎
就医及用药情况：
1、口服药之前使用过克林霉素凝胶点涂，但用处不大。
2、2022年吃了一整年的泰尔丝。体重60kg，一日两次一次一粒，后期调整为一日一次一次一粒，当时计算过吃足量了。停药数月后复发。
3、最近一年有吃过两次多西环素，第一次吃了两周，第二次吃了一个月，每日一粒。均在停药半月复发。
4、平时会一周2-3次，使用水杨酸洗头膏。
需要解答的问题：
现在头皮还是有很多痘，应该选用什么药物，可以尽量降低副作用，又可以控制头皮毛囊炎？谢谢医生！症状及患病时长：四五年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：嘴唇一直干裂，无论是冬天还是夏天。冬天一天就得涂一次唇膏，夏天三四天就得涂一次。不涂的话就有死皮出来，感觉嘴唇厚厚的硬硬的有层皮。但是当天涂了也会感觉到有一层薄膜，很快又会干裂的感觉。症状及患病时长：
1.痤疮：2024年1.18号至今。2.面部泛红、痒痒和发烫：2024年3.6日至今。3.皮肤变化过程：医生您好，在1月初，我是使用过阿达帕林来催熟下巴处一个红肿硬块痘痘和额头闭口（几乎是整脸薄涂）（期间芯丝翠的果酸面霜也在涂）。可能我当时的操作比较莽撞，当时就有一些不耐受反应，我就涂了一些面霜以为修复好了。之后今年1月中旬从山东前往广东和云南，可能是气候差异，我在广东开始爆发长痘，先是从下巴开始（图4痘印就是这段时间长的），年前回家还是不消除，我又用各种祛痘药，还是没有效果。可能是祛痘药用的太多，上周我在小红书看到有人说云南白药（粉状）和纯净水混合成糊状上脸可以祛痘，我就尝试了，期间一直刺痛。结果我的脸这几天容易发红发痒发烫，使用洗面奶后更容易发红，痘痘更难消，而且会长一些小小的痘痘（像小米粒）。
就医及用药情况：
1.药物：阿达帕林、夫西地酸、克林霉素、甲硝唑凝胶2.护肤品：润百颜屏障修护面霜、面膜和次抛，芯丝翠果酸乳糖酸活性乳液和复颜舒缓精华乳、Hirudoid多磺酸粘多糖乳膏。
需要解答的问题：
请问我这是屏障受损受损吗？还是玫瑰痤疮？如何修复和祛痘呢？症状及患病时长：块状红斑，3天左右，前天开始以为是空调太热导致干燥，使用的护肤和洁肤产品都是长期的，此前均无不良反应，没有更换过。眼睛肿是昨晚哭，不是过敏反应。
就医及用药情况：在家用了雅漾过敏修复面膜，荷荷巴油，昨晚和今早比较严重
需要解答的问题：是干燥导致过敏还是其他源头？症状及患病时长：两周前天气较冷3岁宝宝两侧脸颊一开始有两个大的冻疮硬硬的，一开始冻疮的地方有点发热，没有大面积的发红，当时没有用药。过年回了老家，天气转暖，两侧脸颊冻疮部位开始发红，然后村里卫生室开了冻疮膏，到现在已经使用一周，冻疮的部位不硬了，但是冻疮部位周边开始发红，阳光好的时候红的更厉害，而且有很多小疹子，不知道是冻疮还是什么，小疹子很多，早上和晚上看起来还好，到中午下午脸红的特别严重，小疹子看的也很清楚。比较热的时候会抓脸。这几天天气热感觉小疹子有在继续蔓延开。
就医及用药情况：冰王冻疮膏
需要解答的问题：请问医生孩子脸上那些小疹子是冻疮还是其他什么问题，可以用什么药来涂抹
