李锋
副主任医师
儿童保健科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
5.00分
月回答 205
2024年03月12日
症状及患病时长：医生您好！我家男宝宝刚满三个月，目前吃奶正常，身高体重发育中等，最近夜里睡觉经常摇头晃脑，有枕秃。去儿童医院做三个月体检，儿保医生手摸宝宝头部左侧有一处颅骨软化，做了左腕关节正位骨龄片，检查发现尺骨远端临时钙化带略凹陷，结果显示为“佝偻病可能”，医生推荐我们吃两个月的艾儿铁进行补钙，两个月后再复查。另外宝宝还做了髋关节b超，检查结果也是提示髋关节发育不良。
就医及用药情况：目前宝宝是纯母乳喂养，每日只正常补充400单位维D，一日D一日AD交替吃。因天气原因几乎未进行户外活动。
需要解答的问题：我们看艾儿铁配料表里含有三氯蔗糖和防腐剂，不知道6个月以内的小月龄宝宝是否能够食用？且正常来说母乳喂养的宝宝6个月以内不需要额外补钙，想请问下我家宝宝这种情况严重吗？是否真的需要额外补钙？是否有其他治疗方法或者更适合小月龄宝宝吃的钙？如果不额外补钙真的会发展成佝偻病吗？
另外髋关节发育不良应该如何进行干预呢？
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宝宝家长您好，不好意思，现在在门诊中，不能及时回复您，需要门诊结束后才能回复，可能晚上才能回复，等我下班以后我马上回复，请您不要回复这一条啊，先等我回复后，您再回复啊。请等待一下。祝好。
宝宝家长您好，不好意思，现在不方便回复您，请不要回复这一条啊，先等我回复后，您再回复啊。请等待一下，祝好。
2024年03月12日
2024年03月12日
谢谢医生，宝宝刚出生后是吃了一个月的星鲨维D，满月体检查维D水平是21.57ng/ml，后来因为一直脸上起湿疹，怀疑是对星鲨的基底油过敏（换了之后湿疹确实缓解很多，但同时也用了面霜厚涂，不确实湿疹是否与此有关），后来换了ddrops的D和Ad交替吃，每天一或两滴（有时候滴不太准），这个牌子可以继续吃吗？瓶子滴剂时间长会不会氧化导致效果比较差？是不是换回星鲨和伊可新比较好呢？
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2024年03月12日
2024年03月12日
你好医生，想再请问一下，小月龄宝宝频繁拍x光片会不会有辐射呀？会不会对身体有害呢？需要控制频率吗？
希望能够给您一些帮助，祝宝宝健康快乐的成长。
TA的问答
李医生好，家里宝宝男，去年12月9号出生，39+6剖腹产，因为肺部感染和黄疸住了近一周NICU，母乳喂养，出生5.7斤，48cm，今天4个月17天，18.2斤，身高65左右，疫苗打的是付费的，下一次该轮状和五联第三针了，现在每天一粒AD和一粒D3。
现在遇到最大的问题就是晚上睡觉不好，半个小时到一个小时就会惊醒，有时候是吭叽吭叽，拍拍就好了，有时候就一直扭动，必须要抱起来哄，来回走动才行，还有的时候会突然大声的哭，怎么哄都不行，这时候只有吃奶才能缓解。
之前月份小，2个月睡眠不好以为是肠胀气，节前鼻子和喉咙一直呼呼的，疑似支气管炎，去医院开了炎宁糖浆和氨溴特罗，吃了近一个月，从过完年开始晚上就睡得不安稳，好的时候能睡2个小时，不好的时候半个小时起来一次，从来没有能睡3个小时以上的，周围有的孩子月份差不多，一觉都能睡6个小时了。
但是孩子白天睡眠质量就特别好，没有人陪的情况下上午能睡3个小时，中午睡2个小时，黄昏觉又能睡1个小时。我们一般晚上8、9点换完尿不湿就开始哄睡，也做过抚触，洗脸洗脚，喂够奶等，白天也带着出去玩，练翻身抬头等，但是晚上的睡眠质量还是不好，请问李医生要怎么办才好医生您好，我们家宝宝是33+3的早产儿，目前2岁零3个月，身高85cm 体重脱了衣服尿不湿净重才10.3kg，前段时间因为什么乙流支原体各种感觉瘦了些，但现在她特别抗拒喝奶粉，基本不要喝，但很喜欢喝鲜奶，每天可以喝400-500ml的鲜奶，然后为什么AD D都喂不进去，特别抗拒，正常餐食量一般，遇到爱吃的还比较能吃，请问医生鲜奶可以吗，我们怕她营养方面跟不上，本来就比较轻。症状及患病时长：孩子目前4个月+4天，身高67，体重15.8
我有两方面问题：
一、孩子认知发育
1.孩子现在能被逗笑，笑的时候安静咧嘴大笑，偶尔笑出一点声，不会咯咯笑，是否正常？
2.现在4个月了，感觉不太认识妈妈，有时候哭的时候妈妈抱过来就不哭了，不确定是换个人就不哭了，还是因为妈妈抱才不哭，有时候哭的时候妈妈抱过来也哭。心情好的时候看到妈妈并没有着急让妈妈抱。家人都能逗笑他。这个是否正常？
二、身体发育
最近偶尔拉绿屎，纯绿的那种；有时候不是纯绿也是黄中带绿。而且最近一周没涨体重。请问怎么回事？需不需要去医院？症状及患病时长：大便偏软，一周时间。
就医及用药情况：没有用药。
需要解答的问题：小朋友大便最近偏软，一般一天1-2次大便，有时成团偏软，有时不成团偏稀成糊状。想要问一下大便是否正常。一天三餐两奶。这是今天早上10点半的大便，不太成型。上一次大便是昨天下午2点半。症状及患病时长：新生儿第39天 喂养时经常睡着想咨询是否是无痛麻痹后遗症
就医及用药情况：除基础维生素 dha外，胀气时服用益生菌
需要解答的问题：
母亲生育时打过无痛，顺产，孩子出生时是被人工挤压助产，出来时心率不稳不哭，还抢救了一下。
母亲母乳情况不太好，后续母乳喂养+奶粉混合，然后下奶情况时好时坏，孩子母乳的时候也好好喝，但是白天十分多钟就喝睡着了 晚上三五分钟就喝睡着了。
49cm长到了53cm 体重6斤到了八斤四两。
想请问主任这个情况会不会是打无痛带来的麻痹后遗症，如果不是，有什么喂养建议可以详细描述一下，谢谢
