2024年03月13日
第1次提问
我2月16号开始发高烧,将近40度这样,烧了4天,慢慢不烧了,没去医院查,看症状感觉自己像甲流但不确定。退烧后一直咳嗽有痰,流鼻涕。 吃了大概两周的阿莫西林,一周的罗红霉素,还有抗病毒口服液和鲜竹沥液之类的中成药。3月初时感觉症状没那么严重,停药了。 过了几天,不知道是不是吃的上火,咳嗽反而又严重了,白天好点,晚上躺下咳的厉害,但几乎没痰,变干咳了。 这两天,干咳的频率稍微降低,受刺激时会咳的很厉害。但右胸口经常不舒服,经常有点隐约疼,位置大概和腋窝高度一样,胸口右侧。疼的感觉说不清楚,不是刺痛,痛感不强,有点收缩感(不确定),不舒服的时间可能持续几个小时。疼不疼和运动没关系,经常是休息的时候开始发作的。和姿势有没有关系不确定,我把右手举高好像会好点。呼吸我自己感觉没事,没有憋得慌的感觉。 请问医生,我这有可能是肺出问题,或者心肌炎吗?咳嗽到现在都没好,我有点害怕。 另外,最近一周我减肥吃的少,肠胃可能不太好,有可能是肠胃不舒服影响到右胸吗?
2024年03月13日
李广田医生
近期呼吸道感染的患者较多,主要是由于机体免疫力降低,受凉、疲劳等因素导致的呼吸道感染(当然,目前减重进食少也可以造成机体营养不足,免疫力低),尤其是早期主要是病毒性感染而出现发热,咽喉痛,全身乏力等不适。发热后,由于乳酸堆积及炎性反应刺激,而出现全身不适。对于高热主要是考虑流感病毒感染,如甲流、乙流,考虑奥司他韦口服,对于低热最主要的经验治疗,主要是抗病毒药物,早期风寒的话可以用感冒软胶囊或者小青龙颗粒口服,之后有风热感冒,可以选择射麻口服液或双黄连口服液、蒲地蓝口服液等抗病毒药物干预。如果有黄痰的话,可以给予抗生素,如头孢克肟或阿莫西林(前提是无头孢或青霉素过敏史),也可以一步到位用莫西沙星(对于细菌病毒支原体都起作用)。
对于干咳,可以在适度饮水的基础上考虑用富露施颗粒化痰润肺,适度饮水的话可以有利于痰液稀释,以及富露施应用后,有痰能够排出也就减少了痰液在下呼吸道的刺激,也就减少了干咳可能。
您的右胸口咳嗽后疼痛不是心肌炎问题,有可能是肺炎、胸膜炎、或者胸腔积液等问题导致的不适(当然,目前没有胸闷、呼吸困难、发热的话,不会是太严重的问题),所以对于下呼吸道感染时间长的,反复发作的患者有必要进行肺CT检查,好进一步在影像学明确诊断。减重的话,多影响食欲可能对胃肠会造成不适,一般来说也就是考虑胆囊炎引起的右肋缘或者对应的右背部不适,不至于引起右胸口不适的,也像您说的,应该是可以排除外伤外力刺激引起的肋软骨不适等。
如果方便的话,最好是及时就医,可以去医院呼吸科或者急诊内科查下血常规+C反应蛋白+支原体,看看还有什么情况的感染,再给予适合的药物对症治疗,效果能够更好。
对于发热,可以用冰袋或者冰的矿泉水缠上毛巾,夹到腋下,有利于物理降温,额头可以用退热贴,半小时或一小时后,体温仍在38℃的话,可以用安瑞克(也就是布洛芬)退热,体温在38.5℃以上的话,可以用对乙酰氨基酚栓退热(退热栓),可以直肠给药,效果较好。
要避免饮用冷水、冰糕,容易刺激气管出现咳嗽,近期避免生冷硬及辛辣刺激性食物,以及要注意避免熬夜,注意休息,饮食及营养保证,蔬菜及蛋、瘦肉、奶类的保证,有利于机体增强自身免疫力。也祝您及时康复,加油~
2024年03月13日
第2次提问
好的医生,我现在不发烧,只是咳嗽,轻微鼻塞,右胸口不舒服,但最近有考试去不了医院,这个症状看起来拖到下周再去影响不大吧?
李广田医生
01:29
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2024年03月13日
第3次提问
好的,我没有其他问题了,谢谢您
2024年03月13日
李广田医生
00:07
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TA的问答

症状及患病时长: 周日晚上穿太少感觉很冷 有点冷出鼻涕了,周一早上也穿得少,周一晚上已经感觉喉咙有痰不对劲,周一晚上发烧37.6,吃了一包999感冒灵,周二早上发烧,吃了一片泰诺退烧了,周二下午又发烧,吃了泰诺又退烧,周二晚上发烧,没吃药,自己退烧了,从此以后不烧了(每次发烧都在37.5左右),但是周四开始堵鼻子,堵到只能用嘴呼吸,且左侧脖颈有摸到两个肿起来的大包且酸痛(我上周才体检过,被医生摸过脖子甲状腺说我正常),咳嗽黄痰,喉咙痛。上个月刚刚甲流过。 就医及用药情况:泰诺。蓝芩口服液。咳特灵 需要解答的问题:我怎么办呢?一定要去医院看一下吗?还是自己吃药算了我2月16号开始发高烧,将近40度这样,烧了4天,慢慢不烧了,没去医院查,看症状感觉自己像甲流但不确定。退烧后一直咳嗽有痰,流鼻涕。 吃了大概两周的阿莫西林,一周的罗红霉素,还有抗病毒口服液和鲜竹沥液之类的中成药。3月初时感觉症状没那么严重,停药了。 过了几天,不知道是不是吃的上火,咳嗽反而又严重了,白天好点,晚上躺下咳的厉害,但几乎没痰,变干咳了。 这两天,干咳的频率稍微降低,受刺激时会咳的很厉害。但右胸口经常不舒服,经常有点隐约疼,位置大概和腋窝高度一样,胸口右侧。疼的感觉说不清楚,不是刺痛,痛感不强,有点收缩感(不确定),不舒服的时间可能持续几个小时。疼不疼和运动没关系,经常是休息的时候开始发作的。和姿势有没有关系不确定,我把右手举高好像会好点。呼吸我自己感觉没事,没有憋得慌的感觉。 请问医生,我这有可能是肺出问题,或者心肌炎吗?咳嗽到现在都没好,我有点害怕。 另外,最近一周我减肥吃的少,肠胃可能不太好,有可能是肠胃不舒服影响到右胸吗?症状及患病时长:没去医院 不确定是细菌感染还是病毒感染 低烧两天 之后喉咙痛和咳嗽五天 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:低烧两天 之后喉咙痛和咳嗽五天 现在第11天了 不喉咙痛了 没鼻涕 依然咳嗽 痰很少 干咳 主要想问我现在干咳 没其他症状 有传染性吗?可以跟别人一起吃饭吗?症状及患病时长:无 就医及用药情况抗焦虑药两个半月 需要解答的问题:第一张里面有个“总胆红素”指标快到临界值了,这个代表着什么?第二三张有个血小板计数指标高了一点,什么意思呀?我的药还能继续吃吗? 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:今天做了检查,不是支原体及甲、乙流,就是嗓子疼,发烧 需要解答的问题: 今晚7点多喝了蒲地蓝消炎口服液、复方甲氧那明胶囊,盐酸左氧氟沙星片,现在量体温烧到39.1度,能吃布洛芬吗?