2024年03月13日
第1次提问
医生你好,我外婆今年90岁,身体消瘦,有十几年的帕金森病史,现在每天三次服用美多芭,每次三颗。前段时间有一次忘记吃美多芭了,发现手和腿都不抖了。这两天尝试停了一天药,手和腿不抖了,之前服药脑子里面会有轰鸣声,也没有了。但是大腿疼起来了,腿不动的话不疼,一动大腿就疼。想请问一下医生,大腿疼是否跟停药有关系?手和腿都不抖了,能否停止服用美多芭,还是要继续服用?(在腿疼前几天,有一次晕坐在地上,检查后发现腰部骨头有轻微开裂,腰部疼痛,大腿不疼,医生开的药和膏药静养,不知道这次大腿疼是否和腰部轻微开裂有关系)
2024年03月13日
李政医生
您好,非常感谢您的信任。您的病情已了解,这会在忙,一会空了就编辑整理文字回复您,请稍等。此条不要追问,以免占用您的追问次数。
2024年03月13日
李政医生
您好,您的问题我了解了。
90岁老年女性,帕金森综合征。
十几年病史,目前美多芭每天三次,每次3片。不知道您外婆服用的美多芭是多少剂量一片的。
根据您描述的症状,可能是出现了美多芭的运动并发症。
减量后症状消失。
大腿的疼痛不好说,不知道目前腿的张力高不高,有些患者是因为张力高导致的姿势固定,长时间的姿势固定,刚开始活动就会有腿、膝盖的疼痛,但活动开就会疼痛缓解。
另外因为疼痛之前还有跌倒情况,也有可能是当时损伤导致,关注大腿疼痛部位有无红肿、淤青等。
腰部骨头开裂是不是腰椎压缩性骨折啊?如果是的话一定要相对卧床、保护,否则压缩的骨头有进一步损伤可能,过度损伤、也会进一步导致脊髓压迫、引起下肢疼痛等,这也是腿疼的另一个可能性。

另外,回到美多芭的使用上,如果您外婆使用的美多芭是125mg每片的剂量的话,建议可以先改为半片一次,每天3次,再观察肢体抖动情况、僵硬、疼痛情况。1-2周至神经内科门诊随诊,查体看看肌张力、疼痛等情况后决定后续药物调整。帕金森药物的调整是个长期过程。要根据调整后反馈结果进行调整。

TA的问答

症状及患病时长:十多天前,感觉左小腿肚子不痛不痒但就是不舒服,感觉腿肚子里面空落落的,需要按压才舒服,特别是晚上睡觉前,需要在左腿肚子上垫个矿泉水瓶才舒服。这两天感觉自己的左大腿和左臀有麻麻的感觉,不知道是垫了腿肚子引起的大腿血流不适还是其他原因? 我血压血糖正常,血脂略高,多年前做腰椎核磁共振曾有榷椎间盘膨出的提示。请教您这可能是什么情况,还需要做哪些检查? 就医及用药情况: 需要解答的问题:今天颈椎左侧像触电一样抽痛,从下午开始,频率有所提高。估计到现在抽了有七八回了。 上班族常在电脑跟前坐着,带孩子基本没有整夜觉睡。这两天还有一点发烧,整个人感觉到冷。 请问该怎么处置?谢谢医生!医生你好,我外婆今年90岁,身体消瘦,有十几年的帕金森病史,现在每天三次服用美多芭,每次三颗。前段时间有一次忘记吃美多芭了,发现手和腿都不抖了。这两天尝试停了一天药,手和腿不抖了,之前服药脑子里面会有轰鸣声,也没有了。但是大腿疼起来了,腿不动的话不疼,一动大腿就疼。想请问一下医生,大腿疼是否跟停药有关系?手和腿都不抖了,能否停止服用美多芭,还是要继续服用?(在腿疼前几天,有一次晕坐在地上,检查后发现腰部骨头有轻微开裂,腰部疼痛,大腿不疼,医生开的药和膏药静养,不知道这次大腿疼是否和腰部轻微开裂有关系)症状及患病时长:新冠首阳 就医及用药情况:新康泰克(复方伪麻黄碱)、美林、西吡氯铵含片 需要解答的问题:医生你好,我本身有偏头痛史,发作时常用药佐米曲普坦鼻喷剂。这几天阳了,从发烧开始神经痛,全身游走性针扎痛,以及头部后左侧一根血管抽痛,连着脖颈一直延伸到耳后、肩胛骨,后背上方疼痛。上网查了一些资料,不知是否可以吃巴喷丁缓解,处方药不敢乱吃所以来问下。这种痛真的是身体精神双重折磨,影响白天的生活。或者您是否有建议的处方,谢谢症状及患病时长: 脚踢球扭到受伤肿了一周还在痛,跌打损伤 就医及用药情况: 需要解答的问题: