问题详情

你好。
根据你的病理，建议做两方面检查：
一是去风湿免疫科做个免疫IgG检查，排除IgG4相关颌下腺炎可能。
二是去血液科咨询做个基因检测，排除淋巴瘤可能。

IgG4相关颌下腺炎是近几年新发现的一类颌下腺炎（同时也可以累及腮腺，泪腺等分泌腺，表现为无痛性包块，口干眼干和眼皮沉重感）。您的病理里面也报告了，可以见到IgG4，只不过数量不多。所以可以再做个免疫检查看看。
淋巴细胞异常增殖，尤其是淋巴滤泡形成时，要排除特殊的淋巴瘤可能。对不典型的淋巴瘤就得需要做分子检查和基因排序。建议做一个相关检查吧，排除是这种情况可能。

病理是诊断疾病的金标准，普通病理明确不了的时候，一是多找几家医院的病理科会诊。二是做进一步的分析病理检查。

IgG4相关颌下腺炎，如果只是颌下腺有问题，没有全身症状，可以不用特殊处理。如果同时有全身的疾病，需要使用甲氨蝶呤一类的免疫抑制剂。
如果是我说的不典型的淋巴瘤，一般是惰性淋巴瘤或临界性淋巴瘤，也是可以不用用药，定期复查即可。