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你好
感谢您的信任
先不要着急，有些情况我需要再仔细问一下之后才好做更准确的判断。
首先我想问一下，因为你既往长期有便秘的情况，但大便一般几天一次呢？以前便秘的时候，有没有这种腹胀腹痛的情况出现？
这次的症状主要是前天开始出现的，左腹部疼痛，疼痛的部位能不能再具体的说一下，是左上腹，左中腹，还是左下腹，还是整个左侧腹都痛？我发了一张图片给你，你等一下再补充回复的时候，可以把前天昨天和今天疼痛的具体部位，用不同的颜色在图上圈出来之后再返回给我。
痛具体是怎么个痛法，绞痛、胀痛、隐痛，还是说不出来的痛，一阵阵的还是一直痛？每次大概会持续多久的时间？怎么样会好一点？
这几天从前天到今天大便都没有解，但是排屁是有的？排气之后，这个腹痛的症状也会有缓解？
这个痛有没有影响到这两天的睡眠？
今天的痛和昨天比，有没有稍微改善缓解一点？
胃口怎么样？有没有影响？
因为这是个线上问诊，我没法给你做体格检查，你平躺后，双膝弯曲，用手摸一下肚子，关注2点，第一个是肚子软不软，第二有没有哪个地方有压痛，如果有，压痛厉害吗？压痛的地方，放开有没有更痛？

我再和你核实一下，你前天出现的这个疼痛，是不是这个图上的左中腹的位置？当时按压痛是很明显的？
今天的是整个腹部都痛，还是下腹痛？然后肚子不软很硬，按压痛也很明显？还是说按压了之后，反而觉得舒服一点？
如果肚子不软，有明显的按压痛，那这个情况我会建议立刻要去医院就诊，因为这个情况肯定不是由于单纯的便秘导致的，便秘它不会导致这种按压的疼痛或者剧烈的疼痛。
如果有明显的按压痛，一般提示局部是有炎症渗出的，累及到了腹膜之后才会有这种表现，所以需要去医院抽血，同时完善一下ct，基本上就可以明确诊断了，这种情况下是不建议自己在家自行用药的。

这个情况提示左下腹是有炎症渗出的，要去医院就诊，做检查的话一个是抽血，看炎症指标高不高，同时做一个腹部ct。
目前的这个疼痛，我会考虑两种可能。
一个是憩室炎，特别是乙状结肠憩室炎，他会出现这种表现，排气之后症状可以部分缓解。
第2，脂膜炎，也会出现这种局部的疼痛，压痛明显，但如果是脂膜炎，一般不会伴随排气排便的改变。
第三，左下腹女性的话，我们还需要考虑妇科相关的问题。
所以目前的情况还是建议要去医院就诊，进一步检查来明确诊断，而不是自己在家口服用药，像目前的这个时间，我建议可以直接去急诊科就诊。