徐邓勇
副主任医师
肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
5.00分
月回答 238
2024年03月18日
症状及患病时长：1年
就医及用药情况：无
需要解答的问题： 肛门拉屎就疼， 每天拉屎像挤牙膏一样 一天得拉四五遍。 请问医生这得怎么治疗。
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您好🤝，感谢您的信任，阅读和分析您的病历需要时间，另外特别工作日，临床门诊和手术有时候会比较忙不能及时回复，请麻烦稍等一下，有时间间隙会尽早给您详细解答。
如果您着急寻求答复，请自行退诊寻找其他大夫咨询。
另外丁香医生在线只能三次问答，建议您想好问题一起提问，以免不能全面解答您的问题。
提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。
（此条信息不需要回复，稍后我将详细解答，感谢理解）
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提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。
（此条信息不需要回复，稍后我将详细解答，感谢理解）
2024年03月18日
每天至少5次大便感，但是一拉就像挤牙膏一样拉不了多少出来，而且拉的过程中粪便刺激伤口又疼又痒，拉完之后用纸巾擦越擦越痒。还有每天肚子里都有胀气感，一天有放不完的屁， 拉屎也拉的比较干燥。 本人每天喝水量比较少，一次喝300毫升的水就能管上一整天。而且还会觉得肚子好胀。
麻烦稍等一会，晚点回复您，这会有个急诊在处理
2024年03月19日
谢谢你的信任和问诊咨询。
1.考虑肠功能紊乱，便秘，伴有痔疮，肛门瘙痒症。你这个情况，最好做个肠镜检查一下。
2. 用药：轻度便秘者，可以使用益生菌调节肠道微环境。便秘重者，可以口服乳果糖口服液（早晚各一次，一次10～15ml）或者聚乙二醇散4000（早晚各一次，一次一包）辅助排便。
瘙痒的话，
1. 高锰酸钾外用片，一片泡水1000ML到2000ML。一天2次，一次5-10分钟。
2. 在1的基础上，擦洗干净后，局部抹尤卓尔软膏，一天两次。
3.前两步用药一段时间如果改善了，改为一天一次。总共用药一两周左右。
3. 避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
按以下方法多注意：
1.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如海鲜、辣椒、酒、牛羊肉、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。
2.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸擦干，睡前40度左右温水（或者高锰酸钾片泡水）坐浴10分钟。
3.注意肛周卫生，避免用手抓挠，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）。
1.考虑肠功能紊乱，便秘，伴有痔疮，肛门瘙痒症。你这个情况，最好做个肠镜检查一下。
2. 用药：轻度便秘者，可以使用益生菌调节肠道微环境。便秘重者，可以口服乳果糖口服液（早晚各一次，一次10～15ml）或者聚乙二醇散4000（早晚各一次，一次一包）辅助排便。
瘙痒的话，
1. 高锰酸钾外用片，一片泡水1000ML到2000ML。一天2次，一次5-10分钟。
2. 在1的基础上，擦洗干净后，局部抹尤卓尔软膏，一天两次。
3.前两步用药一段时间如果改善了，改为一天一次。总共用药一两周左右。
3. 避免各种外界刺激，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
按以下方法多注意：
1.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如海鲜、辣椒、酒、牛羊肉、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。
2.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，最好用水冲洗，再用手纸擦干，睡前40度左右温水（或者高锰酸钾片泡水）坐浴10分钟。
3.注意肛周卫生，避免用手抓挠，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）。
TA的问答
症状及患病时长：低位肛瘘切开手术三月5日做的
就医及用药情况：三月5日到15日住院，16日到20日每天来医院换药，然后医生让一个星期来一次，来两次后又让我隔更久来一次，我就10天左右来一次，在四月20日来换药时碰上做手术的主治医生来换药，说我的伤口长的不是很好，要我接下来每天都来找他换药，换到四月24日说只要让伤口继续长就行了，并说我的内口和瘘管都长好了，也不存在假性愈合，只要一个星期来复查一下就好。
但我感觉自己的伤口还是一碰到纱布就好痛，还时不时一阵刺痛伴随着肛门收缩，所以就在四月25日早上到市里的另一家医院问诊，医生回答伤口是有一点没长好，内口和瘘管都没有完全长好，是否存在假性愈合现在还不能定论，这感觉和我做手术的医生说的不太一样。
需要解答的问题：我想问问我的伤口是否存在假性愈合，如果存在该怎么处理，如果不存在为什么伤口好得这么慢，该怎么好的快一点，毕竟像我这种低位肛瘘别人三十来天都完全好了，我都五十天了伤口还在流脓发红。症状及患病时长：小朋友24个月零2天，两天前发现肛门和阴道交界出长出个小肉条，拉粑粑有点便血，持续两天了。以往粑粑每次都是一天一个，很正常。这两天突然便血，长了这个小肉条，粑粑拉的时候她也不是很费力，不哭不闹，拉出来的粑粑也不是很硬，就粑粑头部有点稍微硬，其实在我看来不算硬
就医及用药情况：
需要解答的问题：想问一下这是痔疮还是什么，我看网上说是息肉，要做肠镜，吓死人，怎么才能止血
症状及患病时长：小肠穿孔手术后大量便血
就医及用药情况：
你好医生，患者是我外公86周岁，去诸暨本地医院做结石手术住在普通病房
4月14号 3点 小肠出血，进行手术，补了小肠上一个洞。
之后在普通病房恢复，一直没有排气
18号 在病房大量便血，进icu输了很多血，做肠镜，里面做不进去，看到的部分没出血，血色素5点多
19号 做了增强ct，血管造影，也没发现出血点
之后到今天一直在icu里，一直有便血，
图片是今天的情况，便血3次，血色素7.9
需要解答的问题：医生找不到出血点，还能做什么检查，是否应该考虑转院症状及患病时长：
2月16日做的肛瘘手术
就医及用药情况：
需要解答的问题：2月16号做的肛周脓肿，肛瘘手术，休息一个半月后上班，目前大便少量出血,肛门有少量粘液流出，是否正常。
症状及患病时长：您好医生，最近有点便秘，今天晚上上厕所的时候，纸上有血，一开始我没注意，后来又去厕所的时候才发现的，又上了一次厕所观察了一下，排便还是有点硬，粪便表面有鲜血，擦屁股也有血，多擦两次就少点了，以前没注意过，我感觉生完孩子以后出现好几回了，便秘以后会出现这个情况
就医及用药情况：
需要解答的问题：
