徐邓勇
副主任医师
肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
4.98分
月回答 235
2024年04月21日
症状及患病时长：小肠穿孔手术后大量便血
就医及用药情况：
你好医生，患者是我外公86周岁，去诸暨本地医院做结石手术住在普通病房
4月14号 3点 小肠出血，进行手术，补了小肠上一个洞。
之后在普通病房恢复，一直没有排气
18号 在病房大量便血，进icu输了很多血，做肠镜，里面做不进去，看到的部分没出血，血色素5点多
19号 做了增强ct，血管造影，也没发现出血点
之后到今天一直在icu里，一直有便血，
图片是今天的情况，便血3次，血色素7.9
需要解答的问题：医生找不到出血点，还能做什么检查，是否应该考虑转院
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提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。
（此条信息不需要回复，稍后我将详细解答，感谢理解）
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2024年04月21日
2024年04月21日
谢谢医生，看下肠镜报告图片，开腹手术时医生给我们看了照片小肠上的一个洞，3毫米，进行了修补。
血管造影当时没看到出血，这边的医生目前想不到哪里出血，说保守观察下。
想问下您有可能是哪里出血？
手术后，肚子上留了根管子，管子里没有血，手术医生说管子里没有血应该不是补的地方破了，是这样么
谢谢医生
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谢谢您的信息补充，稍后为你解答。
2024年04月21日
2024年04月21日
做肠镜的医生说因为做手术时，肠子拿出来过，肠镜做不进去，想问问医生，杭州的医院有没有好的设备或技术能更好找小肠大肠的出血口，
还有目前外公也有在放屁了，是不是现在再做肠镜有成功的可能了。
谢谢医生
谢谢您的信息补充，稍后为你解答。
目前的检查包括结肠镜排查大肠出血可能，小肠镜排查小肠出血风险。
另外就是有出血状态时，做腹部增强CT和血管造影可能会检测出出血位置。
最后排气排便了的话，理论上再做肠镜的成功率会高一点。
另外就是有出血状态时，做腹部增强CT和血管造影可能会检测出出血位置。
最后排气排便了的话，理论上再做肠镜的成功率会高一点。
TA的问答
症状及患病时长：
你好医生，前天问过您肛周脓肿，昨晚上包已经突出了，睡了一觉起来破了，怎么办呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：低位肛瘘切开手术三月5日做的
就医及用药情况：三月5日到15日住院，16日到20日每天来医院换药，然后医生让一个星期来一次，来两次后又让我隔更久来一次，我就10天左右来一次，在四月20日来换药时碰上做手术的主治医生来换药，说我的伤口长的不是很好，要我接下来每天都来找他换药，换到四月24日说只要让伤口继续长就行了，并说我的内口和瘘管都长好了，也不存在假性愈合，只要一个星期来复查一下就好。
但我感觉自己的伤口还是一碰到纱布就好痛，还时不时一阵刺痛伴随着肛门收缩，所以就在四月25日早上到市里的另一家医院问诊，医生回答伤口是有一点没长好，内口和瘘管都没有完全长好，是否存在假性愈合现在还不能定论，这感觉和我做手术的医生说的不太一样。
需要解答的问题：我想问问我的伤口是否存在假性愈合，如果存在该怎么处理，如果不存在为什么伤口好得这么慢，该怎么好的快一点，毕竟像我这种低位肛瘘别人三十来天都完全好了，我都五十天了伤口还在流脓发红。症状及患病时长：小朋友24个月零2天，两天前发现肛门和阴道交界出长出个小肉条，拉粑粑有点便血，持续两天了。以往粑粑每次都是一天一个，很正常。这两天突然便血，长了这个小肉条，粑粑拉的时候她也不是很费力，不哭不闹，拉出来的粑粑也不是很硬，就粑粑头部有点稍微硬，其实在我看来不算硬
就医及用药情况：
需要解答的问题：想问一下这是痔疮还是什么，我看网上说是息肉，要做肠镜，吓死人，怎么才能止血
症状及患病时长：小肠穿孔手术后大量便血
就医及用药情况：
你好医生，患者是我外公86周岁，去诸暨本地医院做结石手术住在普通病房
4月14号 3点 小肠出血，进行手术，补了小肠上一个洞。
之后在普通病房恢复，一直没有排气
18号 在病房大量便血，进icu输了很多血，做肠镜，里面做不进去，看到的部分没出血，血色素5点多
19号 做了增强ct，血管造影，也没发现出血点
之后到今天一直在icu里，一直有便血，
图片是今天的情况，便血3次，血色素7.9
需要解答的问题：医生找不到出血点，还能做什么检查，是否应该考虑转院症状及患病时长：
2月16日做的肛瘘手术
就医及用药情况：
需要解答的问题：2月16号做的肛周脓肿，肛瘘手术，休息一个半月后上班，目前大便少量出血,肛门有少量粘液流出，是否正常。
