2024年03月21日
第1次提问
症状及患病时长: 新生儿男宝,出生21天,今天上午排便排了4次,加上尿检有乳糖不耐受、肚子涨气、屁多、拉稀的情况,于是买了Ddrop益生菌给他滴了5滴(商家推荐用量),吃完下午情况并未好转,用乳糖不耐受试剂盒测试阳性+,于是从晚上开始给他喝奶粉(一次70ml,喝了两次),晚上吃完奶粉拉的两次屎呈绿色,水样大便,从12点左右,宝宝哭得特别厉害。 就医及用药情况: 目前改用了母乳,之前每次喂奶前均吃乳糖酶 需要解答的问题: 请问医生宝宝哭闹的很凶是什么原因导致,目前还能继续吃母乳吗,如果改用奶粉有无推荐奶粉,有没有办法改善他的肠胃问题

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2024年03月21日
锡洪敏医生
你好,抱歉,让您久等
从症状来看主要是腹泻,哭闹。如果孩子生长发育正常,最常见的还是母乳性腹泻。

部分母乳喂养引起婴儿腹泻。母亲的饮食结构、母乳前列腺素水平和脂肪水平增加,母子血清过敏原阳性等因素显示与母乳喂养儿腹泻有关。
主要表现:腹泻一般每天大便3~7次,大便呈泡沫稀水样,气味有特殊的酸臭味,便稀微绿,有泡沫和奶瓣,有时甚至还带有条状的透明黏液。
宝宝除了大便异常,生长发育正常,精神状态,尿量都正常。

而乳糖不耐受多是由于肠道缺乏乳糖酶,引起的一种非感染性的腹泻。乳糖主要存在在母乳或者是普通的配方乳里, 孩子因缺乏乳糖酶,所以在吃了乳制品以后,大便的次数就会比较多,会出现腹泻,另外还有生长发育会落后于正常的孩子,也就是说生长的速度减慢。

因此如果孩子腹泻伴有生长速度减慢,腹胀明显,考虑乳糖不耐受可能,但这种情况也不是用药后可立即改善的,可能需要2-3天时间。
母乳量充足也就是母乳喂养为主的,可以继续母乳喂养,同时加用乳糖酶改善消化和大便情况;如果母乳量不充足以奶粉喂养为主,则需要更换特殊奶粉比如低乳糖或无乳糖奶粉喂养2周左右,大便好转之后再逐渐过度至普通配方奶喂养。
2024年03月21日
第2次提问
你好,医生,孩子之前在医院做了尿检,确诊乳糖不耐受,因此吃奶前有给他吃乳糖酶,可是大便次数仍未下去,昨天拉了8次,这种情况母乳还能吃吗
2024年03月21日
锡洪敏医生
你好,如果确定乳糖不耐受,加乳糖酶效果不好的情况下,建议暂停母乳,用无乳糖奶粉喂养;大便好转后再逐渐过渡至母乳喂养
2024年03月21日
第3次提问
请问这种情况,益生菌可以再吃吗
锡洪敏医生
你好,这种情况下应用益生菌可能是无效的,因此可以不用了
主要是乳糖酶,或直接更换无乳糖奶粉。

TA的问答

症状及患病时长:一周多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝脸上忽然长了些小疹子,尤其是鼻翼、唇周两侧。有时还有些红色小点(红色小点过一会儿会消失),但是这种无色凸起小疹子不会消失,越长越多。这是什么引起的,有没有什么药可以擦一擦?症状及患病时长:宝宝一岁7个月,左侧淋巴结肿大,红肿,硬,压一下会痛,有兵乓球大小。 腊月二十七脖子右侧淋巴结肿大,喝了头孢和蒲地蓝就好了。 3月27日接种麻腮风疫苗 ①4月1号发现有些肿大,2号开始喝药,喝了3天头孢和蒲地蓝,没有变小反而有些变大;②改成希刻劳和蒲地蓝后,有变小。喝了4天,一天3次。③4月10到15日没有喝药。④4月15发现变大,有乒乓球大小,测了血常规。下午有点发烧38度,当地医生从肛门处入消炎药和退烧药。⑤16日用药一次。 需要解答的问题: ①孩子现在这个严重吗? ②需要做进一步检查吗? ③需要输液吗? ④喝药喝什么药? ⑤短期内为什么会2次淋巴结肿大,而且第二次比第一次严重? ⑥和接种麻腮风疫苗有关吗?症状及患病时长: 四个20天宝宝,身高70.5厘米,体重8.8千克。宝宝一直是奶粉喂养,目前每天奶量900ml,白天5顿,夜奶1顿。每天睡眠15小时。因为身高体重一直比较超前,所以有点担心会不会造成日后的肥胖之类的。 目前大运动还不会自主翻身,可以帮他侧卧,自己翻身。不知道是不是太高太重的原因。 请问医生,需不需要减少奶量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽咽痛 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:7周岁 其他不舒服症状:鼻子堵,咳嗽,有痰 就医及用药情况:吃了四天头孢有好转,停了药又严重了,昨天咳嗽厉害,吃了一天小儿氨酚黄那敏颗粒 需要解答的问题: 请问吃什么药可以缓解咳嗽症状目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:8岁小孩 其他不舒服症状:没发烧,目前主要是流鼻涕,有点黄。鼻音重,早晨起来和晚上做作业的时候咳嗽多一些,其他时间也有咳但不多,咳嗽没有痰。小孩说喉咙不会痒,也不会痛。之前几个星期确诊有过敏性咳嗽,回来一直洗鼻子,期间断断续续有咳嗽声。前几天孩子说流鼻涕,我看一下不明显,咳嗽也很轻微就没在意。 就医及用药情况:目前还没有发烧就没有去医院,目前自己在家吃了感冒颗粒没啥效果。家里目前只有小儿氨酚黄那敏颗粒和小柴桂颗粒。 需要解答的问题: