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谢谢提问，马上回答您。

Amplatzer封堵器，这个我在国内没有听说过。我猜想就是栓塞髂内动脉用的吧。髂内动脉栓塞以后，膀胱内出血应该会减轻或消失的。国内常用的是凝胶海绵，也就起到了堵塞血管的作用。估计这两种东西差不多。
和上一次您提问时我说的髂内动脉栓塞是一个道理吧。

明胶海绵栓塞时间久了以后可能会再通。但是Amplatzer这种封堵器有可能是永久性的。国内也有金属性的封堵器，和明胶海绵封堵的效果应该差不多。血管外科使用这些东西，作为泌尿外科医生也接触过，但是了解的不如他们那么全面。

我觉得医生既然建议使用了，应该相信他们，毕竟他们是专业的。

不是修复破损，而是减少膀胱的血液供应。

比较保守的方法去封堵，可能名叫绵就可以了。也许Amplatzer有滤网，就是可能封堵的不是那么很全面，这个我具体说不上来。
完全把血管堵塞的话，膀胱的血液供应会受到影响。但在国内遇到膀胱内大出血的也有选择双侧髂内动脉栓塞的。因为用的病例不是很多也无法详细讲出来，栓塞以后会有怎样的并发症，但一般来说是不会影响生命的，膀胱也不会完全坏死，只是血供会受一定的影响。当然达到出血减少的目的就可以了。

您说的这个Amplatzer，我从网上查过了，但是没有具体用过，因此它的效果和副作用我也讲不出来。

经过放射以后正常的上皮细胞被破坏。可能会持续好几年，因为从我们临床看到的有很多膀胱肿瘤的患者照射以后做膀胱镜检查发光，发现膀胱粘膜萎缩到处都是小的出血点。有几十年的病史的我也没有经验。

少部分人会有严重的出血，大部分人即使有放射性膀的出血并不是个主要问题。
您这位患者的年龄比较大出血也比较多，是个特例。
没有什么补上这个地方的出血，其他地方继续再出血的说法，因为这种栓塞是整个把膀胱的血液供应都栓塞了，所有的地方血供都会减少，因此出血就减少。只要照射过的地方都会有损伤，都可能有出血。是弥漫性的，不是某一个点或者是几个点。
射线对上皮细胞照射损伤后。暴露出下面的毛细血管造成出血。修复是个缓慢的过程。有什么症状及时处理，有的人有尿急，尿频，尿痛，有的人有血尿出血量大了需要处理，出血量少的话可以不用处理。有尿频症状的话可以使用治疗尿频的药。

再次感谢你的提问，希望我的回答对你能够有所帮助。总结一下，我是同意国外医生建议的栓塞的。目前也不需要从平台上开药，所以我就不开药了。
祝老先生一切顺利，早日康复。