2024年04月04日
第1次提问
你好医生,我今年32岁,我在23年2月份和我老公打算做试管婴儿,我们做了排卵和培育的,把胚胎冷冻了,今年打算要孩子,但是我24年3.2号打了保妥适50单位的脸部咬肌瘦脸针,我现在就想要生宝宝,请问我多久能做胚胎移植手术呀?
李欣医生
肉毒素是肉毒杆菌合成的神经毒素,它能阻断神经的信号传递。肉毒素注射到肌肉内后,能在一定时间内阻断支配肌肉收缩的神经信号,使肌肉的收缩活动处于抑制状态。

  目前国际上没有文献说明注射肉毒杆菌素后多久可以安全怀孕。不过通过小鼠实验显示,为怀孕老鼠注射肉毒杆菌素4U/Kg无异常发现,这相当于为50公斤患者一次注射整整200单位肉毒杆菌素。而为老鼠注射肉毒杆菌素8~16U/Kg后,发现老鼠胎儿体重减小,骨骼生长发育延迟,这相当于为50公斤患者一次注射400~800单位肉毒杆菌素。

  如果只是做面部美容,每次使用的剂量很低,对人体的影响也就相应较小。以去除鱼尾纹为例,每次注射也就10几个单位肉毒杆菌素,而去除额纹等也只需要20~30个单位肉毒杆菌素,这样算下来即使整张脸都进行美容注射的也不会超过100个单位。

由于老鼠与人类的物种差异,两者并不能简单比较。不过虽然注射了肉毒杆菌素,美容效果会持续半年到一年,但实际上肉毒杆菌素并不会在人体内存在太长时间。注射肉毒杆菌素的作用是让局部的末梢神经被阻断而无法通电,肌肉因为废弛怠工而逐渐萎缩,神经末梢约要等待至半年左右才会再生,此时局部肌肉再度通电而开始工作,逐渐开始肥大。
  依据肉毒杆菌素代谢的时间估算,每10个小时,肉毒杆菌素在血液中的浓度就会降低一半,注射一周后,肉毒杆菌素已经排出体外99.99%以上。不过为了安全考量,建议您最好注射肉毒杆菌素超过一个月后再怀孕。

您3-2打针,一般 4-2以后就可以备孕,所以4月份来的月经以后就可以去准备内膜,准备胚胎移植了。
2024年04月04日
第2次提问
实在是太谢谢你啦医生 非常感谢🙏
第3次提问
不是要提前三个月吃叶酸吗?那我现在开始吃,一个月多月去做胚胎移植手术的话,防止胎儿畸形的效果是不是不好呀?是必须要吃满3个月再去会好一点吗?
2024年04月04日
李欣医生
孕前没吃叶酸,并不是说一定会影响宝宝健康,只是说孕前吃叶酸,比孕前没吃叶酸更能预防宝宝神经管缺陷而已。

只要孕妈身体里不是极度缺乏叶酸,宝宝依然可以健康发育。只要您平时蔬菜水果吃的比较多,一般不会出现极度叶酸缺乏。

如果是意外怀孕没有提前补充叶酸的宝妈,不用过于担心,平时吃的新鲜蔬菜和水果比较充足,也能通过这些蔬果摄入一定量的叶酸,但是孕前没吃,建议孕期前三个月就要赶紧安排上。



如果孕期的前三个月没有吃叶酸,建议产检时告知医生,谨听医嘱,且孕期按时做好产检,积极观察宝宝发育情况。