大家都在问

您好。
您的意思是男士在性行为刚开始还没有完全进入的时候就发现了没有避孕套，发现之后及时采用了避孕套措施，是这样吧？
如果描述准确，那这种情况受孕可能性极小。精液的量和活力是要达到一定程度才能够受孕的，你们采用了避孕套措施，基本能保证避孕效果。刚开始插入时即使有性兴奋流出来的分泌物，里面也大多不含精子或者只含极少量的精子，没有射精理论上来说根本达不到受孕的级别。
但任何避孕措施都不能做到百分百安全。即使服用紧急避孕药也不是绝对安全。长期服用避孕药有增加血栓等心血管疾病的风险，但偶尔服用紧急避孕药的副作用大多是月经的紊乱和胃肠道反应。
如果希望进一步判断，可以提供一下女方的月经周期情况和末次月经。另外可以到医院查一下今天的卵泡发育情况和激素水平，能够协助判断排卵期。

您好。
如果您当时确定是多囊卵巢综合征，一般不太可能完全治愈。您口服短效避孕药，有调节垂体卵巢轴的作用，停药以后可能会一段时间恢复卵巢排卵功能，加上您体重不大也是一个有利因素，所以这几个月能够自然来月经。但并不能代表病好了。
但有一个特殊情况是本身年龄小的时候卵巢情况就有可能表现为多囊改变，但青春期过去以后随着年龄增长就会好转，这种青春期的多囊是可以治愈的，或者说青春期卵巢多囊改变本身就不能算作病。
可以到医院复查性激素和B超，但服药以后理论上会对激素水平有调节作用。

晚上好，谢谢信任。

1.进行供精人工授精期间是可以安排同房的，但我们最担心的就是怕同房住后出现了外阴阴道炎症，而这个是会影响到后续供精人工授精的。因此在这期间同房时就一定要注意同房的卫生，最好是同时使用避孕套为的是最大化降低感染发生的风险。
2.另外要避免一些不洁性行为，比如说肛交等等。

您好。
他克莫司是一种免疫抑制剂，而且也有研究在提示这个药对卵巢功能还有一定改善作用，但目前还没有确定的数据。理论上说不影响备孕。
但是重症肌无力如果怀孕后会加重病情，有影响呼吸等重要功能的风险，您需要评估一下再考虑备孕的事情。
胎儿发育受很多因素影响，即使没有使用任何药物，没有接触任何有害物质，也不能保证绝对的健康。
如果确认怀孕，孕期建议严格产检，尽量做到早发现早解决。

1.没办法判断是生化妊娠还是没怀孕，因为试纸可能假阳性，也可能是真实的，我们只知道现在这个过程肯定结束了，之前是生化妊娠还是没怀孕，已经无法考证。
2.假设本次妊娠为生化妊娠，那么连续两次生化妊娠，可以考虑双方染色体核型检查，女方torch，风湿免疫（sle全套，抗核抗体谱，磷脂抗体全套，狼疮抗凝物，易栓症组合等检查）和内分泌指标（甲功，血糖，胰岛素）和妇科超声检查（必要时也可考虑宫腔镜检查），男方精子DNA碎片率等检查，如果都正常，则建议继续自然试孕，如果超过一年未孕，则考虑到生殖中心进一步检查。
3.如果上述检查都没问题，我们建议你继续自然试孕，如果月经规则，则排卵大概率正常，无需行排卵监测，保持规律性生活，每周2-3次以上，自然试孕即可，当然排卵期可以适当增加同房频率，比如隔日同房，都是可行的。

1 如果从血值来看，是没有怀孕。
但是如果确实出现过验孕棒阳性，后续又逐渐变淡，那么不排除生化妊娠。

2 妊娠是受精卵通过输卵管迁移植入子宫内膜内，生长，滋养细胞分泌大量的β-HCG，血β-HCG升高，通过临床生化检测方法检测出来，即就是生化妊娠阶段。若进一步发展，妊娠囊在怀孕5-6周能够通过B超检测出来，即为临床妊娠阶段。
生化妊娠往往发生在着床12天以内，然后以月经出血的形式结束。单次生化妊娠有偶然性，本质上是一种异常妊娠的自然淘汰，无需治疗和处理，但仍需监测阴道出血和腹痛，监测血β-HCG下降至正常为宜。如果多次发生生化妊娠，就有必要进行做相应的检查。
反复生化妊娠的原因尚不明确，目前主要考虑：
1.受精卵本身有缺陷：40岁以上的高龄女性和卵巢功能不佳的POI患者，非整倍体胚胎、线粒体DNA损伤均增加；丈夫精子DNA损伤；父母染色体异常。
2. 子宫因素：子宫先天性异常、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜薄等。
3.黄体功能不全、高催乳素血症、PCOS、糖尿病、甲状腺功能异常等。
4.免疫因素：自身免疫、同种免疫等，但其治疗目前尚存争议。
5.其它因素：精神过度紧张、不良生活习惯和环境因素等。
虽然您曾经生育过一个孩子，不过我还是建议您和您爱人可以先查一下染色体，排除基因问题导致的生化。

其次，建议您可以在月经期去查一下基础内分泌的情况，明确目前的卵巢状态。

3 如果备孕，那么下个月除了查性激素，建议监测排卵，明确排卵的情况，试纸存在假阳性，没有b超准确。

上午好，谢谢信任。

我们先来看几个共性的问题。

1.HCG是由绒毛膜滋养层细胞分泌的一种激素，几乎在怀孕的女性中特异性出现。是诊断怀孕与否的重要标准。该激素最早在受精卵着床后的1~2天可以从血中检出，前期会以较快的速度增长，多数会隔天翻倍甚至更快，随着HCG水平越来越高，增长的速度逐渐放缓，大约在怀孕8~10周左右到达高峰，维持高峰水平一段时间后，开始逐渐下降。HCG水平增长的速度和高峰值存在较大的个体差异。
2.早孕期间孕酮是呈脉冲式分泌的，分泌的顶点和低点存在较大的差异，在怀孕8~9周左右的时候，可能还会有生理性的下降，因此早孕期间并不建议常规抽血查孕酮，更不建议参考孕酮水平的高低来决定是否补充孕激素。
3.早期流产最常见的原因是胚胎染色体异常，其他的原因包括胚胎基因层面的异常，甲状腺功能异常、糖尿病、黄体功能不足等内分泌疾病，抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病，还有血栓前状态等等。多数情况下，早孕期间流产不可逆转，更多是一个自然选择的过程。对于有反复自然流产病史的女性，我们问题关注的重点是怀孕之前的相关检查，存在明确问题的时候，争取在备孕前将相关指标调整到相对正常的水平。

再来看当前的具体结果。

1.从连续三次抽血检查所提示的情况来看，hcg增长速度确实偏慢，孕酮也处在相对较低的水平。
2.当前这种情况确实考虑流产或者胚胎停育的可能性较大，甚至还不能完全排除宫外孕的可能。因此从诊疗原则的角度出发，我们更多是等待观察。这种情况的发生很多时候具有偶然性，下一次怀孕之前多数不需要额外的检查或者干预。我们使用一些保胎的药物，实际上也不会改变这一次怀孕的最终经过，所以就目前来说我也倾向于你自然等待。这两天还需要安排时间做一个b超检查，因为前面我也提到我们需要警惕，万一发生宫外孕的可能。

1.这是你的第一次精液检查吗？自然试孕多久呢？
2.精液常规主要参数还是不错的，正常形态精子比例偏低会造成受孕概率有一定的下降，但不算严重，不至于说导致受孕困难，可以保持健康生活方式，不熬夜，戒烟限酒，加强锻炼，不久坐，同时补充抗氧化剂，比如左卡尼汀，维生素e，辅酶Q10之类的，治疗期间可以自然试孕，可以选择1-3个月后复查精液常规了解疗效。还可以考虑的检查就是阴囊超声，排除精索静脉曲张。

你好！CT的辐射量还是相对比较大的，建议最好能3个月以后再要孩子。主要是担心辐射会对胎儿有致畸风险等。精子的生成周期是三个月，因此三个月后相对比较安全。

第一次移植d3胚胎未成功对吗？还剩余几个囊胚呢？质量如何？怀疑弓形子宫的判断依据是什么？这个超声似乎并没有提示这一点。