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您好。
1 首先夫妇同居性生活正常，没有避孕，超过一年没有怀孕，才称为不孕症，那么这时候呢，才需要详细做不孕症的检查，那么您备孕时间比较短。所以我觉得您不要着急，因为时间才3~4个月，完全可以自己再继续备孕，不要太担心。

2 需符合以下3条标准中的2条才可诊断多囊：
●稀发排卵和/或无排卵，您需要去医院监测排卵，确定有无正常排卵。
●有雄激素过多症的表现
●超声示多囊卵样改变。
根据您的B超监测，您是有优势卵泡发育的，只是时间长了点。
末次月经12-10，12-30见到成熟卵泡，也就是大概月经第21天卵泡成熟，那么说明您的排卵是比较晚的。
一般情况下，排卵期是在下次月经来潮前14天，那么根据您的情况，您的月经会比较长，也就是说月经周期会超过30天，有可能会到40天左右。月经周期跟排卵是一致的，如果您平时周期比较长，那么20天排卵也是正常的情况。

但是即使周期长，只要有正常排卵，那么也不能证明是多囊卵巢综合症，您的排卵是好的，激素我看的也没有太大问题，因为诊断多囊主要是看睾酮这一项，而不是雄烯二酮。雄烯二酮轻微增高，雄激素正常那么这种呢，我个人觉得是达不到多囊卵巢综合症的诊断的。

结合B超，您两侧卵巢内的小卵泡数目比较多，那么我觉得您可能是卵巢呈多囊样的改变，而不能诊断多囊卵巢综合症，只是说明您的卵巢功能比较好，当然平时依然要注意需要控糖，适当运动。

结合您排卵的情况，我个人觉得您的排卵没有问题，暂时是不需要用药治疗的，建议继续监测排卵，积极备孕就可以了。

1.这是第一次精液检查吗？精子密度不错，活力比较差，属于中度弱精，但很可能与检查前禁欲时间过长有关系，建议你可以一个月后复查精液常规，检查前排精一次后禁欲3-7天按照要求进行检查。
2.目前射精后恢复慢，可能与年龄增长和不健康生活方式有关系，建议你平时保持健康生活方式，不能熬夜，多运动，戒烟限酒，不久坐，多吃点鸡蛋牛奶海产品，适当补充左卡尼汀，维生素d，辅酶Q10等抗氧化剂，完全戒掉手淫的不良习惯。
3.中医说法有一定道理，你可以在中医师处辨证论治，开方调理一下体质，对你的健康和备孕可能都会有一定的帮助。

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您好。
1 hcg在0-2000mIU/ml时，HCG翻倍的时间大约为48小时,
在2000--6000mIU/ml时，HCG翻倍的时间大约为72小时，
在＞6000mIU/ml时，HCG翻倍的时间会超过为96小时。
所以临床上我们认为常规HCG在2~3天翻倍为1.66~2倍左右。
您的HCG从3412（11月29日）→ 4710（12月2日）→ 5662（12月9日），我个人觉得，增长速度是偏慢的。

但是目前b超提示有胎心，所以我建议您顺其自然，按照目前的医嘱用药，定期复查b超，观察宝宝的生长情况。

激素水平波动和少量出血并不能直接判断染色体是否有问题。大约50-60%的自然流产与胚胎染色体异常有关，但这需要通过以下方式确认：
如果发生流产，可以对流产物做染色体检查，
目前阶段无法直接检测胚胎染色体，通过血值也无法判断染色体是否异常。

2 早孕期，不需要反复检查孕酮，孕酮在血中是一个脉冲性的分泌，也就是血中孕酮的浓度波动很大。有人做过研究，一天中孕酮的波峰（最高值）、波谷（最低值）可以相差4~8倍。
目前指南是不建议监测孕酮的，孕酮在24小时内波动范围比较大， 且有些补充孕激素的药物在血值中不显示出来，因此专家们对于孕酮的检测意义，尚存在争议。
所以我觉得您的孕酮波动也是在正常范围内的，而且目前已经明确是宫内的妊娠，所以我觉得并不用于太在意孕酮的水平，主要还是要关注hcg的水平以及胎心胎芽的情况。

同样，雌激素在早孕期并没有指南要求一定要检查，所以我个人觉得即使雌激素通过检测发现它已经开始降低了，但是也不能代表胚胎本身有问题。

所以我的个人建议是继续用药，一周后再次复查b超，观察宝宝生长的情况，只要宝宝大小正常，没有出现不生长或者是胚停的情况，那么我觉得后续妊娠都可以继续维持的。

您好。
根据您提供的这些数据，您的促排卵剂量使用不算大，卵泡出现了发育不良或者萎缩的现象，这种情况下要结合一些具体情况来分析下一步的方案，比如一般会根据月经周期、雌激素孕激素的数值、内膜的厚度等等综合考虑。
如果平时月经周期不规律，周期延长，雌激素孕激素的数值都低，内膜也薄的话，那目前可以增加剂量继续促排卵。
您的医生让您目前先用地屈孕酮来撤退出血，可能是考虑下个周期再开始新一轮的促排。但药物的用量比较小的话，很多人就是促不起来，所以下个周期仍然有可能出现这样的发育不良的情况，可能早晚需要增加剂量。
不过这个很可能会参照您就诊医院的诊疗习惯而定，因为增加剂量会导致出现卵巢过度刺激的风险增加，所以这个必须要有有经验的医生来把握这个“度”。
另外看您体重略有点大，减轻体重可能会有助于卵泡的发育。

1.一胎何时出生，足月呢？是顺产还是剖宫产呢？孕期产检有无并发症，比如高血压，糖尿病呢？
2.备孕二胎之前，建议先做一些基础性工作，比如减重到70kg之内。平时月经规则吗？多久来一次呢？熬夜多吗？
3.之前促排卵是在当地医院超声监测排卵吗？平时是否方便就医做排卵监测呢？

1.CT是平扫，放射剂量不大，但涉及部位是盆腔，靠近生殖器，精子生成周期接近三个月，建议你最好等三个月后再重新自然试孕。
2.阑尾炎保守治疗的恢复期大概需要两周，痊愈前不适合自然试孕。
3.止痛针和头孢曲松对未来备孕没有什么影响，很快会代谢掉。

1.胰岛素抵抗，最重要的治疗干预措施就是管住嘴迈开腿，靠自己饮食运动生活方式的调整来改善。药物是辅助的，仅靠药物，饮食运动生活方式不调整的话，效果也不好，而饮食运动这种生活方式调整好了的话，一般不用药也是可以的。

所以，如果想用药不是说绝对不可以，但一定要分清主次。


2.维生素d缺乏，可以补充维生素d，但同时需要增加户外活动，增加日晒时间，要不然吸收效果也不好。

3.同房的话，可以从预计排卵前一周左右开始，隔日一次，至少3~4次，一般就不会错过这个周期最佳怀孕机会。

前一周左右同房就有怀孕可能，越接近排卵，一般怀孕几率越高。