症状及患病时长:34岁,备孕一两年没怀,去年初做排卵监测正常(卵泡发育较慢),去年底检查AMH2.09,激素六项正常

就医及用药情况:今天做了输卵管造影

需要解答的问题:麻烦帮忙看看输卵管情况,能否自怀?需要怎么治疗吗?
陈圆辉
主治医师
生殖中心
河南省人民医院
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症状及患病时长:孕5+2

就医及用药情况:第一次查血

需要解答的问题:这个血值是不是很低,那个雌二醇的数值也低,是不是代表胚胎发育不好啊。
陈圆辉
主治医师
生殖中心
河南省人民医院
已帮助 4
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大夫您好,我的末次月经4月9号,平时月经周期30到34天,同房时间5月4号,5月9号上午做了冠状动脉CTA,用的碘海醇,辐射剂量5—6个msv,结果5月12日发现怀孕,HCG350,显示孕1—2周,这个孩子还能要吗?




沈鉴东
副主任医师
生殖中心
江苏省人民医院
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症状及患病时长:怀孕五周

就医及用药情况:

需要解答的问题:孕期可以用体外自慰道具吗?性高潮会不会导致流产?
王星星
主治医师
生殖中心
湖北省妇幼保健院
已帮助 3
您好,如果已经B超确认孕囊在宫内,没有不良孕史(胎停育、自然流产等),没有肚子疼、阴道流血,孕期是可以性生活的,注意动作轻柔些,有不适及时停下。不建议用自慰道具,力度掌握不好有诱发宫缩的风险。
孕期不是绝对禁止性生活的,没有过不良孕史、宫颈机能不全等问题,一般来说性高潮不会导致流产,性生活需要注意双方私处清洁,动作轻柔适度,有不适及时停止。
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
备孕有影响吗,精子质量如何
李欣
副主任医师
生殖中心
南京市妇幼保健院
已帮助 3
您好
1.正常精液颜色呈均质、灰白色外观,您的报告提示是乳白色,是正常的。
2. 正常人在禁欲2-7天,手淫顺利排精后,精液量多在2-6毫升之间。如果精液量≤1.5毫升,称精液量过少,≥6毫升为精液量增多,精液量少可能难以中和阴道中的酸以及不能完全覆盖女性的宫颈口,导致精子进入困难。精液量过多精子将会被稀释,导致浓度降低。 您的体积是2.3ml,也是正常的。
3. 刚射出的精液比较稠厚(粘痰、黏鼻涕状),不易流动,并混有胶冻状凝块,这是一种正常的生理现象。在20 分钟后,大部分精液在前列腺液化酶的作用下变成稀薄液体(完全液化),精子活力也开始增强。 您的液化时间,粘稠度都是符合正常范围的。
4.精液是一个混合型液体,主要由碱性的精囊液和酸性的前列腺液组成, pH值多在7.2~7.8之间。您的PH值是 7.4,也在正常范围。

5.正常人精子浓度为≥15*10^6/ml,您的是10.8*10^6/ml,浓度偏低一些,那么如果您是第1次检查,那么是问题不大的,一般来说至少复查两次,如果两次精液都偏低,需要用药治疗,而且精液常规的检查时间是在排卵后的3~7天内。那么您检查的时间是在这个阶段吗?

6.精子的活力是受精的关键因素。前向运动精子这个指标了,报告单上的PR或A+B指的就是这个,正常参考值为PR≥32%,这个比例越高越好。您是9.8%,是比较低的,那么第1次检查提示精子活力和质量不佳,您不要紧张,一般来说需要至少复查两次。在第2次复查期间,我建议您一定要改善生活方式,适当运动的同时,根据您第2张报告来看,您肝功能比较高,说明您可能需要减重,您的bmi目前32,提示是超重了,因为体重过重对于精子活力也是有比较大的影响的。

所以我建议您这一个月一定要避免熬夜,适当运动,减重,改善生活方式,如果有吸烟的习惯,建议减少,吸烟对精子的影响是非常大的。同时多吃优质蛋白及抗氧化的食物,比如坚果,海鲜等。调整一个月以后再次复查。
医生您好,我近期开始备孕,孕前检查结果是:子宫内膜厚约8mm,回声不均,宫腔内探及稍高回声团,范围约4x3x6mm,边界欠清。子宫肌层回声不均,右侧前壁探及二低回声团,较大约39x30mm,边界清。左侧卵巢内探及囊性回声,大小约17x14mm,边界清,内透声好。
请问后续需要干预或者治疗吗?需要进一步看什么科室,做什么检查吗?
月经周期规律约28天,每次4~5天,应该是普通正常量。几乎没有痛经的情况。子宫肌瘤大概是20年检查开始发现有。平时没有吃什么药物,18年~22年期间吃过2次紧急避孕药,平时没有服用短效避孕药。
李晶
副主任医师
生殖中心
南通市妇幼保健院
已帮助 12
你好,请问你没有避孕有多久了?以前怀孕过吗?你的b超提示有子宫内膜息肉可能,这会影响怀孕,可以考虑做个宫腔镜检查,把息肉摘除了再备孕。这个手术妇科和生殖科都可以做。肌瘤暂时不大,而且没有压迫内膜,可以暂时观察,不用处理。男方有没有做过精液常规的检查?
症状及患病时长:备孕7个月未孕,月经量少只有2天,剩余会有5天淋漓不尽。

就医及用药情况:中医说是气血不足湿气重痰湿过剩,吃了半年中药。


需要解答的问题:3月底/4月初看中医,中医院说我内膜厚,让我经期结束B超看内膜厚度。(期间豆浆豆制品一点都没有在吃)
4/28在苏州附二院查了B超,5/6日在附二院测的排卵。附二院医生看着报告说:内膜薄 。给我开了雌二醇片。
资料上传了,王老师帮我看看,我内膜到底是厚还是薄,雌二醇能吃吗?
后续我的不孕治疗方案 您帮忙给我建议 感谢王老师🙏
王丽媛
副主任医师
生殖中心
山西医科大学第一医院
已帮助 8
您好。抱歉有门诊,久等了。
1️⃣男方精液检查的那张报告很模糊,看不清楚,不知道是不是没有原图上传?隐约看到了精液的前向运动比率和畸形率是正常范围的,精液密度没有看到。如果您那边医生看过精液报告说正常,那就没有问题了。
2️⃣女方主要的备孕条件就是输卵管、排卵、内膜,备孕7个月时间不长,暂时不必焦虑。根据目前监测的几次B超报告来看,大多数内膜的厚度都是正常范围的。内膜是备孕很重要的一个因素,但其厚度是随着月经周期的变化在不断变化的,不能根据某一次的报告简单判断是偏厚还是偏薄,您这些报告就是今天的这一次有点偏薄,但是卵泡还不算太大,随着卵泡生长发育到成熟,内膜还会长厚。而且本身测量也会有一定的主观性或者误差,如果平时月经量正常,且没有反复刮宫、严重炎症的病史,那一般来说内膜不会有大的问题。
3️⃣对于增厚内膜的药物治疗,临床上大多会使用雌激素类药物,比如您图片拍到的芬吗通。但这些都没有规范的标准或者说证据来表明其有效性。您的情况,总的来说暂时也不是必须服用。
4️⃣豆浆或者豆制品这些不作为绝对要求。
5️⃣后续的建议:可以继续监测排卵情况,指导同房时间,再尝试几个周期,如果仍然不能受孕,那就要做一下输卵管通畅度的检查了。
症状及患病时长:备孕精液检查

就医及用药情况:无

需要解答的问题:出的四份报告综合观察,结果如何,如何改善。
陈圆辉
主治医师
生殖中心
河南省人民医院
已帮助 7
你好!首先感谢咨询和信任。您的问题和化验结果均已看。第一张是染色体结果,正常男科性是46, XY,您这个是正常的。第二张是精液常规检查,主要关注前向运动精子总数,您这个是在正常范围的,可以自然受孕。第三张是DNA碎片,在正常范围。第4张是精子形态学检查,正常形态精子比例≥4%为正常,您的为5.39%,是正常的。如果有备孕需要,可以戒烟戒酒,避免接触高温高湿和有毒有害环境,保持良好生活方式。
症状及患病时长:备孕一年三个月,没怀

就医及用药情况:做过基础检查 ,没问题

需要解答的问题:我准备下午去呼市妇幼做x线造影,已经约了,他们说油性和水溶都有,看我想做哪种?油性说是明天还得做个弥散片,说是她们一般做油性的,怎么选呢?是不油性的明天还得做一次,辐射两次?还有油性弥散片需要等24小时再做,就是明天下午再做?还是明天上午也可以?
邓敏
主治医师
生殖中心
广东省人民医院
已帮助 13
其实两种造影剂各有利弊,碘油造影结果更准确,对输卵管冲刷效果更好,造影后妊娠率提高得更多,但缺点是最后一次拍弥散片要造影做完后24小时进行,还得多跑一趟医院,有点麻烦。碘水造影则比较方便迅速,一般半小时之内搞定就可以出结果,准确度略逊一筹但也还不错,过敏发生率低,安全性更高。所以其实两个造影剂各有千秋,你任选一种都可以,我们实践中也是更多使用碘油造影,只是可能需要你今天下午做完造影后,明天下午(24小时后)再来一趟,拍一次弥散片,至于x线辐射剂量,两者之间没啥差别,比如都是拍四次x片,碘水是半小时内全部完成,碘油就是下午拍三次,明天拍一次,总辐射剂量其实是一样的。你根据自己时间情况选就可以,如果时间允许,就碘油造影,如果明天没空或者不方便再跑医院,就碘水造影也没问题。
症状及患病时长:
我是1992年出生的,现在32岁,去年8月和老公一起做了孕前检查没问题的。现在备孕了两个月没成功,比较着急,想要这个月备孕成功就去做了排卵检测。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
2025年4月19日、4月22日早上都做了排卵检测(如图)。4月20日晚上、4月22日凌晨十二点安排了同房。4月22日早上九点左右,我做了排卵检测后问了医生,医生说安排同房不能过于频繁,让我4月24日早上过去做排卵检测并让我视情况在4月24日晚上安排同房。这几天我都做了排卵试纸检测,昨晚测到了最强阳,早上已经转弱阳,那是不是意味着已经排卵了?我看了网上的攻略都说要在弱阳的时候赶紧安排同房,那今晚是不是要安排同房?还是要根据医生说的明天早上做完检测再安排同房?但我又怕假如真的是今天已经排卵,明天再安排就来不及,很纠结。不知道应该怎么安排好了。(以下是美柚app和大卫app的排卵试纸记录)
陈圆辉
主治医师
生殖中心
河南省人民医院
已帮助 8
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