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2024年04月06日
症状及患病时长：您好，我妈腿有一侧疼，从屁股疼到小腿，就和抽筋疼一样，干活不疼，就是躺之后起来走路就开始疼，不能走路，就和小朋友刚学走路一样，走的走的路就会好，昨天做了个检查，您帮忙看看，目前吃的药是甲钴胺还有塞来昔布胶囊，今天吃这个塞来昔布能缓解，您看看需不需要吃什么药，或者做手术?平常生活需要注意什么?他这个是不是腰如果不做手术是不是就是这样了?
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2024年04月06日
您好，感谢信任，从您的症状描述上来看，考虑诊断为“腰椎间盘突出症”，下肢疼痛为神经压迫引起的症状。
1、塞来昔布、甲钴胺是对症治疗，可以缓解症状就可以了，不需要增加额外的药物。但是，药物主要就缓解症状，俗称治标不治本。最主要的还是休息，尽可能少的久站久坐，佩戴腰围。
2、是否需要做手术这个事情，需要看几个方面：①症状是否影响生活，如果疼痛让人无法正常生活，就可以手术解决问题。②是否有下肢肌力、感觉减退，如果有就需要手术。③是否有大小便问题，如果有就需要急诊手术。此外，也需要结合片子看一下，新鲜的突出通过保守治疗，有一定概率完全康复，不需要手术；如果是超过3个月的突出仍然疼痛，保守成功的概率就很小了。
3、生活中不要久站久坐，不要弯腰负重，站立的时候佩戴腰围（时间不超过6周），平躺不戴腰围。等疼痛完全缓解1周不复发以后，开始做腰背部核心肌肉锻炼。
4、不做手术也有康复的可能，不能一概而论。如果吃药+休息6周疼痛依然没有任何好转，就联建议手术了。
另外，
您提供的是影像学报告，参考意义不大，建议您上传影像学片子（胶片），可以帮助我进行判断。
1、塞来昔布、甲钴胺是对症治疗，可以缓解症状就可以了，不需要增加额外的药物。但是，药物主要就缓解症状，俗称治标不治本。最主要的还是休息，尽可能少的久站久坐，佩戴腰围。
2、是否需要做手术这个事情，需要看几个方面：①症状是否影响生活，如果疼痛让人无法正常生活，就可以手术解决问题。②是否有下肢肌力、感觉减退，如果有就需要手术。③是否有大小便问题，如果有就需要急诊手术。此外，也需要结合片子看一下，新鲜的突出通过保守治疗，有一定概率完全康复，不需要手术；如果是超过3个月的突出仍然疼痛，保守成功的概率就很小了。
3、生活中不要久站久坐，不要弯腰负重，站立的时候佩戴腰围（时间不超过6周），平躺不戴腰围。等疼痛完全缓解1周不复发以后，开始做腰背部核心肌肉锻炼。
4、不做手术也有康复的可能，不能一概而论。如果吃药+休息6周疼痛依然没有任何好转，就联建议手术了。
另外，
您提供的是影像学报告，参考意义不大，建议您上传影像学片子（胶片），可以帮助我进行判断。
2024年04月06日
好的，医生，现在是不是需要卧床休息6周，什么都不能干?目前吃了药有缓解，外用药用的是扶他林。我给您拍一下照片，您看一下，如果看不清楚您在和我说，我重新拍一下，最后一张图片有有电子胶片。如果吃药之后不疼了，还需要继续吃塞来昔布和甲钴胺吗？
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2024年04月06日
您好，我看了片子，主要是L4/5的突出，突出偏向左边。
休息6周就是不要干体力活，佩戴腰围，不要腰弯，不要搬重东西，尽可能多躺一躺，适当下地活动。
继续吃药，可以吃1个月，期间多休息，然后停药观察一下，如果疼痛明显缓解，就没事了。
突出不大，但是神经压迫比较明显，所以症状比较重，如果保守治疗能让突出稍微缩小一点，症状就会缓解很多。
休息6周就是不要干体力活，佩戴腰围，不要腰弯，不要搬重东西，尽可能多躺一躺，适当下地活动。
继续吃药，可以吃1个月，期间多休息，然后停药观察一下，如果疼痛明显缓解，就没事了。
突出不大，但是神经压迫比较明显，所以症状比较重，如果保守治疗能让突出稍微缩小一点，症状就会缓解很多。
2024年04月06日
好的，医生明白了，他目前没有下肢无力，和大小便的问题。医生，为什么突出不大，神经压迫比较明显?医生先休息4周能行不?如果休息1.2周之后，腰不疼了，不复发了，可以做运动，对吧?
2024年04月06日
突出不大，但是刚好顶在神经上，就特别疼，说通俗一点就是突出的位置精准的刺激到神经根了。
可以休息4周看看，一定是停药以后，观察一周还不疼，可以开始做一些简单的腰背部核心肌肉锻炼。具体锻炼方式，一些短视频平台上都有的。
可以休息4周看看，一定是停药以后，观察一周还不疼，可以开始做一些简单的腰背部核心肌肉锻炼。具体锻炼方式，一些短视频平台上都有的。
TA的问答
症状及患病时长：您好，我妈腿有一侧疼，从屁股疼到小腿，就和抽筋疼一样，干活不疼，就是躺之后起来走路就开始疼，不能走路，就和小朋友刚学走路一样，走的走的路就会好，昨天做了个检查，您帮忙看看，目前吃的药是甲钴胺还有塞来昔布胶囊，今天吃这个塞来昔布能缓解，您看看需不需要吃什么药，或者做手术?平常生活需要注意什么?他这个是不是腰如果不做手术是不是就是这样了?
就医及用药情况：
需要解答的问题：
腰椎间盘突出，头晕 不舒服你好！
我一个月前腰部痛，弯腰跟躺下起来时都是痛的，大概痛了半个多月腰部不痛了，但是右边屁股有点痛，通了一周这样子，现在大腿筋痛的，走路自己直着抬腿都是痛的，不知道这是什么原因导致的，挂什么科室怎么治疗。医生，麻烦帮忙看下我这个颈椎曲度反弓的严重程度，有没有什么方法可以纠正过来？前几天背部疼痛去医院做了CT，才知道自己有颈椎问题……帮我看看骨骺线有没有完全闭合
