2024年03月10日
第1次提问
症状及时长:近几个月月经不正常,23年1月20日,2月10日,3月1日三次月经时间,其中1月27日至30日,有分泌褐色分泌物,2月10日这次月经持续8天,一般月经时间是3至5天。 就医及用药情况: 3月2日就医,做了b超,性激素六项和甲功五项检查。 需要解答的问题:

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2024年03月10日
陈醒医生
女士您好,非常感谢您对我的信任~问题已经收到

您的FSH明显升高,提示你卵巢功能下降了。卵巢功能下降 导致雌激素分泌不足,月经就会淋漓不尽(雌激素可以修复内膜,止血)。同时孕激素也会分泌不足,导致月经提前。
结合您的年龄 稍微还是早了一点。
目前有两种办法。
1.口服保护卵巢功能的中成药,比如坤泰胶囊等。当然效果因人而异。可能不会很好。
2.激素替代治疗。
常用药物芬吗通(芬吗通有两种,每片含有1mg雌二醇和2mg雌二醇。建议用2mg那一种)。月经第一天开始吃,一天一片,芬吗通一盒28片。前14片只含有2mg雌二醇,后14片含有雌二醇+地屈孕酮。服用完28天后接着开始吃下一盒。连续吃3-6个月。然后停药观察月经情况。这个效果是最好的。
陈醒医生
子宫肌瘤目前并不算大 可以定期复查。
你现在卵巢功能下降 对子宫肌瘤有利。因为雌激素可以促进子宫肌瘤生长。
结合你的子宫肌瘤和卵巢功能情况。如果你用芬吗通,那么可能是子宫肌瘤会继续长大。如果不用,卵巢功能可能会继续下降 因此是比较矛盾的。
需要充分分析利弊。如果实在担心 可以用1mg的芬吗通。属于折中的办法。
第2次提问
这个药物会导致发胖吗,日常生活还有什么需要注意的
2024年03月10日
陈醒医生
一般是不会导致发胖的 药物一般要每日按时吃药。
平时要早睡早起,多运动锻炼,避免熬夜。可以服用辅酶Q10 对卵巢功能也有保护作用。
正常饮食即可,这个没有什么禁忌
第3次提问
卵巢功能下降有什么影响,子宫肌瘤多久复查一次比较好
陈醒医生
卵巢可以分泌雌激素和孕激素 维持正常女性性特征和月经。
卵巢功能提前下降 可以加速衰老,导致月经不正常 后期可能还会出现更年期症状 比如潮热出汗,心慌气短 失眠多梦 情绪波动 肌肉关节疼痛等症状。
子宫肌瘤每年要复查一次哦。肌瘤没有什么好方法不让她长 理论上来讲 绝经后子宫肌瘤就不长了,但是你现在还年轻,卵巢功能的维持更重要。主要是正常卵巢功能可以提高生活质量。

TA的问答

症状及时长:近几个月月经不正常,23年1月20日,2月10日,3月1日三次月经时间,其中1月27日至30日,有分泌褐色分泌物,2月10日这次月经持续8天,一般月经时间是3至5天。 就医及用药情况: 3月2日就医,做了b超,性激素六项和甲功五项检查。 需要解答的问题: 症状及患病时长:连续三个月月经来之前有点滴褐色出血,以前有排卵期出血的情况。月经量大,缺铁性贫血,子宫内膜偏厚 就医及用药情况:月经来之前五天阴道超声查出内膜厚度19.4mm,月经结束后约11mm,没有息肉一类的情况。 需要解答的问题:子宫内膜偏厚的问题应当怎么处理,以及需要什么时间去进一步检查。 症状及患病:您好陈医生,本人今年41岁,04年剖腹产后右边切口有个小硬块,经期会痛,热敷能缓解,当时医生手诊说没事,之后照黑白超彩超都查不出病因,直到14年有了阴超才照出,说是切口异位,医生叮嘱每年检查即可,后面检查结果又成腺肌瘤,直到近几年结果一致是子宫腺肌症,20年之前经期7天正常,每月痛两天,每年定期检查,也不吃止痛药,20年开始痛经加重开始吃止痛药,每月还是痛两天且怕冷,经量也逐渐增多,量大的时间也是两天,直到2022年开始,痛经,经量大,血块多,经期十二天才能完全结束,子宫从15年的67mm长到了22年94mm,22开始能摸到小腹硬块,特别是躺下的时候,硬块很明显,经期快来时小腹会有下坠感,且尿频尿急,膀胱压迫感!目前有轻微贫血,身体除了怕冷其它还好! 就医及用药情况:2022年前一直是观望,22年子宫增大太多,便开始服用中药,断断续续的,但痛经和经量大未得到改善,西药没有用过 需要解答的问题:下图是最近一次的检查报告,麻烦陈医生给意见,就我现在的状况,如何治疗比较好?谢谢!症状及患病时长:医生您好 我因为经期推迟了十天 所以服用了三天的黄体酮胶囊进行催经 停药两天后来了月经 月经第一天量较以往少 且呈褐色 伴有脱落物 人除了以往都有的痛经外 还第一次出现了恶心想吐晕眩的症状 想问问您正常吗 是否和我使用黄体酮后药物撤退引起激素水平变化有关 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 今年2月体检时发现右侧附件有5.1X4.6的纳氏囊肿,平时小腹偶尔有几秒刺痛的感觉,无其他症状,TCT和H P V结果正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题:医院说做手术,请问有必要吗