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2024年03月14日
症状及患病时长：连续有四五次的性生活都会出血，不多，颜色也不深 像血丝但是又比血丝多，过一会就好了，总是觉得阴道左侧不舒服 检查后，医生说没有问题，但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力，会想是不是又要出血什么的，做了 hpv TCT 检查，说有慢性宫颈炎，这里的大夫说问题不大，给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊，连续用了一周，一直也没有再性生活，还是怕出血，我问大夫还需要复诊么，她说没什么很大的必要，说可以打 hpv疫苗了，2.23 打的第一针
就医及用药情况：
需要解答的问题：如果还是出血该怎么办？是不是一定需要完全治好，还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要？需要再用什么药吗？可以根治吗？如果一直不好会有什么后果？
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你好，稍等一会，我详细看看报告再给你详细回复，在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会，感谢你的信任和等待。
2024年03月14日
你好，感谢你的信任和等待。
同房后出血有很多病因，年轻女性中多见的是宫颈炎或生理性柱状上皮异位（宫颈糜烂），阴茎摩擦宫颈柱状上皮使其微小血管破裂导致的出血，这些是良性病变，不是宫颈癌。
目前检查宫颈TCT未见病变，HPV阴性，说明两项宫颈筛查都是正常的，不考虑宫颈病变或癌变，那么结合现在的症状和年龄，考虑是上面两种因素导致的出血，不用太紧张。
如果平时经常有异常阴道分泌物，比如黄脓性、增多发黄，有异味，建议还要做阴道分泌物支原体、衣原体、淋球菌检测看是否有感染，这些也是容易导致宫颈出血的生殖道感染。
排除上述感染后，平时没有异常阴道分泌物，可以先观察，无需用药和治疗，这种同房会出血不会导致严重问题，大多会自行好转。性生活时注意不要过于深入，动作慢一点。倘若观察半年后还是持续性有出血，阴道炎已治愈，可以做物理治疗，比如微波或激光比较容易出血的宫颈接触面烫掉，一个月左右创面结痂脱落，长出新的宫颈上皮，就可以解决出血的问题了。但现在不能预测以后是否会发生同房后出血，这种症状没有所谓根治的说法。
不要有心理负担，同房后出血在年轻女性中是很常见的问题，排除恶性病变就好。后面继续完成HPV疫苗的接种，注意性生活卫生，平时正常饮食，不要过度节食，不然可能影响月经，也可能会出血。
同房后出血有很多病因，年轻女性中多见的是宫颈炎或生理性柱状上皮异位（宫颈糜烂），阴茎摩擦宫颈柱状上皮使其微小血管破裂导致的出血，这些是良性病变，不是宫颈癌。
目前检查宫颈TCT未见病变，HPV阴性，说明两项宫颈筛查都是正常的，不考虑宫颈病变或癌变，那么结合现在的症状和年龄，考虑是上面两种因素导致的出血，不用太紧张。
如果平时经常有异常阴道分泌物，比如黄脓性、增多发黄，有异味，建议还要做阴道分泌物支原体、衣原体、淋球菌检测看是否有感染，这些也是容易导致宫颈出血的生殖道感染。
排除上述感染后，平时没有异常阴道分泌物，可以先观察，无需用药和治疗，这种同房会出血不会导致严重问题，大多会自行好转。性生活时注意不要过于深入，动作慢一点。倘若观察半年后还是持续性有出血，阴道炎已治愈，可以做物理治疗，比如微波或激光比较容易出血的宫颈接触面烫掉，一个月左右创面结痂脱落，长出新的宫颈上皮，就可以解决出血的问题了。但现在不能预测以后是否会发生同房后出血，这种症状没有所谓根治的说法。
不要有心理负担，同房后出血在年轻女性中是很常见的问题，排除恶性病变就好。后面继续完成HPV疫苗的接种，注意性生活卫生，平时正常饮食，不要过度节食，不然可能影响月经，也可能会出血。
2024年03月14日
谢谢大夫，主要是看见出血，就会觉得有问题，去年做的检查，那个大夫说会有轻微哦宫颈糜烂，问题不大，但是当时还没有出血，白带大夫说也还可以，没有异味，因为我就是看隔段时间同房就会出血，就总是觉得好不了，如果同房后出我我这个检查算是正常的话，我的心就放下了，谢谢大夫，还需要用什么药吗
你好，轻微的宫颈糜烂也就是上面说到的柱状上皮异位，被摩擦后导致出血。现在宫颈筛查正常，说明没有宫颈癌变，不要紧哦。并不是所有的同房后出血都是不好的问题，现在没有异常分泌物，不用药，先观察，性生活时注意些就好。😊
年轻女性雌激素水平旺盛，宫颈的柱状上皮和临床上皮是不断变化的，是在雌激素作用下，有时柱状上皮比较容易出血，但过一段时间可能就会自己好了，所以只要排除恶性病变，没有急性炎症，大多年轻女性的同房会出血都可以观察。
2024年03月14日
好的，谢谢大夫耐心的回复～辛苦啦
不用谢，希望上述信息对你有所帮助。
后续如果有问题可以随时与我联系。
祝健康。🌹
后续如果有问题可以随时与我联系。
祝健康。🌹
TA的问答
症状及患病时长：吃优思悦期间异常出血
就医及用药情况：半年前查出巧囊、子宫息肉和子宫肌瘤，一直在吃优思悦。
需要解答的问题：具体病例附后，半年前突然排卵期异常出血伴随左卵巢刺痛，B超后发现疾病，在医生安排下定时服用优思悦，除了用药第一个月持续少量出血外无任何副作用。但吃到第五个月（今年四月份），经期结束做完探入式B超后就一直出血，最初出日血量可以沾满一张护垫，身体没有任何不适感。于是一天加量成两片优思悦，两天后止血，又持续吃了三天，彻底止血。可是此后的日子，只要疲劳、运动、性行为后，都会有点滴出血，过一会自己就停。想问问这种情况是不是激素不稳定导致的？还是其他原因导致，需要去医院做详细检查吗？（今年2月做过HPV检测，是正常的，没有危险性行为，应该没感染）。症状及患病时长：您好！4月15号来例假第一天开始服用优思悦，昨天4月19号早晨起床后发现脸颊肿胀泛红，很明显的灼热感，但是不痛不痒，仔细摸皮肤有点发硬。今天4月20日起床后发现脸部还是红肿，胳膊上也有不平整疹子出现。依旧不痛不痒，依旧有灼热感。
就医及用药情况：发现后还没去过医院。
需要解答的问题：2022年8月开始到2023年秋天左右大概一年时间有服用过优思明，无不良反应，这次是第一次服用优思悦，不知道这是怎么回事，需要立即停药吗？症状及患病时长：4.4-4.10引导不规则流血
就医及用药情况：4.10就医宫颈息肉
需要解答的问题：
病理检查报告里面有一处（颈管组织）子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好，去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒，所以具体什么时候长的不太清楚。
图片是去年发现的时候拍的，今年我感觉有稍微长大1-2mm吧，2月份去妇科看了，医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。
我不太放心，所以问问您，这个需要处理吗？一点点长大有没有关系呢？
目前也是不痛不痒没啥感觉
现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题你好医生，我媳妇3月11号到医院做了入职检查，做了X光，经期是每个月的23 24号，已怀孕4到5周，胎儿有影响吗？
