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您好，感谢您的信任。

从目前图片来看这颗牙齿根尖周有大面积暗影，之前根管治疗不完善，所以这颗牙齿考虑炎症未消除所引起的根尖周炎。可以试行根管再治疗，成功率在60-70％。未到必须要拔除的地步。

建议找专业的口腔牙体牙髓科医生就诊处理。口腔科分科还是比较细的，这样可以增加成功几率。

由于暗影较大，成功根管治疗后也要观察3-6个月才能评估是否有效，如果无效可考虑根尖手术或者拔出后种植牙。

希望对您有帮助，祝早日康复

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您好，感谢您的耐心等待，刚刚在临床上处理其他患者，抱歉久等。

一般不拔牙的话，即使距离牙龈那块比较近，也没有太大的风险，所以是可以试行保守治疗根管再治疗的，但如果您觉得比较麻烦，不想折腾，那么也可以直接拔牙后进行种植牙修复，但是不建议放人不管，因为如果炎症进一步进展，那么可能会涉及到神经周围。

目前如果疼痛的话，可以用布洛芬缓释胶囊，一次0.3克，一天两次甲硝唑片一次0.4克，一天三次，暂时缓解症状，但是还应尽早到医院进行就诊处理，只有口腔内的拔牙或者是根本在治疗，才能够缓解炎症的进展。

您不用太担心，您这种情况是比较常见的，所以您可以根据自己的需求来选择拔牙或者试行根管再治疗

祝好~

如果根管治疗能成功的话，再加上牙冠修复，这颗牙齿可以使用的年限还是比较久的，10年成功率大概是90%多。

您好

从现在的片子上没有看到明显的桩穿孔的迹象。
由于线上问诊的局限性无法充分的进行检查，线上意见仅供参考，具体以线下为准。

如果现在医生觉得这颗牙齿的保留的意义不是很大，您自己也不想承担太大风险的话，那么可以拔掉进行种植牙修复，但如果我觉得有机会能够保留天然牙，那么自己的天然牙用起来是最好的，所以还是可以试一下。

祝好~

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