问题详情

您好，我是皮肤科的石鑫医生，很高兴为您解答。您的咨询问题已收到，非常感谢您的信任，接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会，所以您尽可能的回复全面一些，以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后，请耐心等待根据病情复杂程度会在20到30分钟左右给您一次性回复清楚，感谢您的耐心等待。
❤️做过真菌检查吗？
❤️这里有过摩擦 挤压 平时走路多、运动量大吗？鞋子会不会不舒服？
❤️ 平时这里特别容易出汗吗？通风透气比较差吗？
❤️家里人有脚气吗？

好的 知道了 没啥大事的，您别担心。这个症状，而且结合皮肤表现还是考虑足部湿疹的可能性大。
是这样的，首先您的皮肤表现也是符合一个湿疹表现，红斑、斑丘疹伴瘙痒鳞屑。第二您用了很多抗真菌药膏效果不佳，也可以反向证明真菌感染引起足癣（脚气）的可能性不大。
病因
其实本质就是一种过敏反应，当我们的身体接触到过敏源，会释放致敏因子，导致皮肤产生变化。
包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品，花草树木，甚至过多日晒、天热出汗 周围灰尘太多，接触动物毛发，口服或者注射药物，只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪。总之就是由于各种原因身体产生致敏因子导致过敏。
因为这里的皮肤相对阴暗潮湿，通风差，细菌微生物也多，所以更容易诱发出现。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
目前不严重，可以暂时不用口服药。❤️
派瑞松 （Triamcinolone Acetonide and Econazole Nitrate Cream）
外用 一天2次 薄薄一层按摩吸收 （含有少量激素 不能涂脸）。
😊可以连续使用10天到14天左右。

注意事项
不要搓洗患处 。别洗的太频繁 洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少剧烈运动，少出汗。穿纯棉袜子，穿宽松舒适的鞋子。

总结
由于网络问诊，只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况，要及时线下就诊。

目前通过您提供的图片和就诊信息看考虑 湿疹可能性大，因为我现在不在您身边，没有办法马上给您做真菌检查。
通过现有的条件看确实考虑是这样，如果后期效果不好一定要及时做真菌检测。