2024年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:5年 就医及用药情况:间歇性服用安眠药,吃过多种中成药,抖音上医生推荐什么就吃什么。 需要解答的问题:我54岁,女性。睡眠质量特别差,一夜都在做梦,脑子里就像演电影一样,分不清是否入睡。早晨醒来特别累,精神状态也不好,情绪低落,不想说话。全天手足心热,热得心烦,越到晚上热的越厉害。吃过很多治失眠的药都没效果…
董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
2024年04月07日
董毅医生
00:52
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2024年04月07日
第2次提问
1、基本每天都是如此,每天都做梦。2、入睡不困难,但是睡觉过程都是睡睡醒醒,梦很多,一闭眼就做梦,即便是中午午休一小时也做梦。3、没有情绪问题,不抽烟不喝酒,饮食也健康,没有不良生活习惯,每天9点上床5点起床。4、吃过的药有:甜梦口服液、酸枣仁、珠珀安神丹、解郁安神颗粒、神杜安神胶囊、灵芝绞股蓝口服液、泻肝安神丸,这些药都没什么效果。
董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2024年04月07日
董毅医生
1,您好,现将病情总结如下;
2,患者,中老年女性,睡眠障碍多年,几乎每天都有,未见明显焦虑心理,根据描述考虑睡眠障碍;需要药物调整
3,治疗上,建议可以先考虑曲唑酮,睡前服用,先半片,3-5天后改为每次一片,服用1-3月,后面好了可以缓慢停用药物;
4,生活上,建议学会培养自己的兴趣,多做些自己感兴趣的事情,特别是关注睡眠问题时,时间久后,就会对病情改善有很大帮助;目前建议白天不要睡了,把睡眠时间都挪到晚上,不然会睡眠颠倒;养成困了再上床,不困不上床;睡前用热水泡泡脚;傍晚可以和邻居家人运动跑步跳舞等,让自己累累出出汗,对晚上睡眠有帮助;
5,总体上,不用担心,按照特点,仅有睡眠障碍,并不提示神经本身有什么问题,器质性问题可能性不大,更多需要自己调整,学会释放压力,再结合药物治疗,对病情改善
董毅医生
01:18
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2024年04月07日
第3次提问
是的,您说的对,一到晚上就害怕睡觉,已经有点恐惧睡眠了。我每天都保持运动,睡前练两个小时瑜伽。曲唑酮吃什么牌子的呀?
董毅医生
1,药物我帮您开出来;一般我们使用台湾产的,临床用的多;
2,练习运动建议傍晚,不要深夜,不然这样反而影响睡眠
2024年04月07日
董毅医生
药物只是一方面,一定要按照我说的运动,睡眠方式等调整,不要对睡眠产生焦虑心理,这样才能慢慢好起来;
另外如果还是不行,可以就诊心理科,使用TMS(经颅刺激)物理治疗,对睡眠有帮助,这个没有副作用,是新的改善睡眠障碍的治疗方式

TA的问答

症状及患病时长:帕金森 就医及用药情况:多巴丝肼 需要解答的问题:我父亲确诊帕金森,目前可站立,在别人搀扶下可慢走几分钟,生活不能自理,大小便不自知,经常小便失禁,大便情况稍好一些。最近得知一种日本生产的治疗小脑萎缩引起的共济失调的药,名字叫他替瑞林,不知这种药是否对我父亲有效。我亲戚确诊小脑萎缩,但表现症状跟我父亲相似,我亲戚服用他替瑞林一周左右,效果很好,说话清晰了很多,而且从卧床到可以站立了。但我父亲一直口齿清晰,更多的是老年痴呆的症状。 症状及患病时长:左手大拇指处麻痹,持续了一个晚上 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:我爸67岁,有糖尿病4年多,一直没有好好吃药,也没有控制饮食,一年前开始偶尔会头晕,走路没力气,会冒虚汗,手脚冰冷。 以后由于感冒吃了黄安甲恶然后过敏,导致身上多处皮肤溃烂,然后在3月22日因为头晕在家摔跤,但是大腿粉碎性骨折,在医院期间血糖用胰岛素控制了血糖,在4月11号出院后,就开始用二甲双胍和阿卡波糖,但是血糖控制不理想。出院后头很重,头抬不起来,也晕,并且血压比较低,血压56和78。在医院住院期间检查了头部ct和前庭功能检查,医生没有给开药。 需要解答的问题: 1.造成晕的原因是什么?还需要做哪方面的检查? 2.现在血糖的用药是否需要增加,是否必须用胰岛素? 3.前列腺炎可以用什么药呢? 4.是否可以等他腿好一些了再带他去医院检查,会不会影响病情。症状及患病时长:前额头痛,每天晚上七八点钟定时痛,有将近三个月了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:头颅磁共振都好的。血管磁共振这个扭曲是什么情况?要怎么治疗?头痛是这个引起的吗大夫您好,我婆婆今年60岁,有糖尿病和高血压病史。 最近一个月经常头疼,眼睛视物也不太清晰,上周去医院做了检查,大夫说是脑子里的血管堵了两根,住院治疗一周后做ct检查效果不太好,又说需要在脑血管里面安支架。 相关的检查材料已上传,麻烦大夫看看后续应该怎么治疗?如果需要做手术的话,山东省内的医院和大夫有推荐吗?