你好,根据您宝宝的情况,多次发热,流鼻涕,咳嗽剧烈,检查血常规看白细胞,中性粒细胞正常,炎症指标c反应蛋白轻度升高,宝宝主要是病毒感染,但是具体什么病毒感染就没有体现。
分析:因为普通病毒感染例如一些鼻病毒(我们说的感冒),偏肺病毒感染,体温会反复3到5天;如果是比较厉害的病毒例如腺病毒,
流感病毒,呼吸道合胞病毒等,新冠病毒,体温会反复1周的可能。因为病毒感染没有特效药(除了流感可能用奥司他韦效果比较好),主要是对症处理,主要仍然靠宝宝的自身抵抗力。
通过视频判断,咳嗽主要是干咳为主,咳嗽的原因可能咽部炎症及鼻涕倒流引起的刺激性咳嗽。一般情况这种咳嗽主要是因为呼吸道感染引起的咽部感染后出现的咳嗽,通常咳嗽时间大概是2周。
处理方案:第一,孩子流鼻涕,鼻塞,咳嗽的症状,可以用一些海盐水喷鼻冲洗鼻腔,一天两次。
第二,孩子有咳嗽,没有气喘的情况,咳嗽是一种自我保护反应,通过咳嗽把病原体排出体外,因此不主张完全止咳。同时可以用一些蜂蜜水和雪梨泡水喝,一天两次,有助于缓解咳嗽。
第三,因为咳嗽不排除咽部刺激引起的,如果咽部红肿,疼痛时必要时可以用点喷雾剂(捷扶)局部处理一下。
第四,如果咳嗽剧烈影响睡眠,可以考虑使用右美沙芬糖浆,但是这种止咳药并不能缩短病程,只是缓解咳嗽让孩子更好的休息。
另外可以暂时控制症状,如果3天仍然反复高热,或者咳嗽不减轻,可以进一步排查一下支原体以及百日咳杆菌检测,近期确实有部分百日咳感染的情况。