您好!已阅读描述,末次月经是什么时候?有无采取避孕措施?如果出血量多,下腹部疼痛明显,建议去医院就诊。
导致出血可能原因:
1. 阴道瓣(俗称处女膜)裂伤
通常在初次性生活容易出现阴道瓣的裂伤,一般表现为少量的出血,可伴有轻微的疼痛,在 2~3 天后症状会自行好转,无需要任何处理。
补充一句,女性在第一次性生活时并不一定会出血,它什么也不代表。
2. 外阴和阴道壁等部位的裂伤
由于性生活时姿势不当或长时间没有同房润滑度不够,甚至暴力同房,可以引起外阴和阴道壁等部位粘膜受损出现少量出血。
如果出现严重的裂伤会引起大量出血。由于伤口比较大,不能自行恢复,如果不及时缝合止血,有大出血的可能性,需要及时医院就诊,以免有生命危险。
3. 月经刚干净时或月经快来时
此时激素水平变化,子宫内膜形态不稳定,性生活后刺激子宫收缩造成子宫内膜脱落引起出血。
4. 月经异常
例如排卵期激素波动、黄体功能不良等导致的出血。在性生活后恰好出现出血,以为是性生活而引起。但是实际上不发生性生活也会出血。
5. 妊娠相关
怀孕早期、先兆流产、宫外孕等情况下,在发生性生活时刺激子宫收缩就容易出现出血。有时在怀孕早期并不知道自己怀孕,出现不正常的出血以为月经紊乱才去医院检查。
6. 生殖道炎症
主要包括宫颈炎、阴道炎等。由于炎症导致阴道粘膜充血、宫颈表面红肿、炎症细胞浸润,发生性生活时,阴茎摩擦宫颈和阴道壁使粘膜破损导致出血。通常平时有阴道分泌物增多、持续黄色分泌物等炎症的表现。
7. 子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变
同房时刺激子宫收缩刺激子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉引起局部少量内膜脱落出血。通常会有月经期延长、出血淋漓不尽、不孕等症状,但有时也可以没有明显表现。需要做子宫卵巢超声才能诊断。
8. 宫颈息肉
这是宫颈慢性炎症刺激导致宫颈管腺体和间质的局限性增生,向子宫颈外口突出形成息肉。小的息肉通常无症状,但是息肉增大、质软而脆、血管丰富和炎症细胞浸润等因素影响下同房时刺激息肉容易出血。