2024年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:低密度胆固醇和总胆固醇升高9年 就医及用药情况:近几年断续服用立普妥5-10毫克 需要解答的问题:连续服用立普妥5-10毫克2年半,1月份谷丙转氨酶63,2月份谷丙转酶123,谷草转氨酶61,停药半月恢复正常。但是这两个月血脂逐步升高。三年前查过颈动脉彩超正常。没有高血压糖尿病。有骨关节疾病服用过大量激素病史,运动少。最近一次检查前吃多了坚果可能影响了检查结果,平时甘油三酯不高,饮食也清淡。什么情况下必须服药呢?现在我是要继续饮食控制,还是要换药?有没有副作用比较小的合适的中药或者西药?服用后有什么注意点?

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王俊医生
你平时有没有生活没有规律,情绪低落,或者极度焦虑紧张,神经衰弱,心理负担重?熬夜加班多,精神压力大,高盐高脂饮食,久坐不动,缺乏运动或者是大量的饮酒吸烟,或者是大量摄入咖啡,茶等饮料?
你的肝肾功能是否正常?原本是否合并的其他系统的慢性基础疾病,平时有没有在服用相关药物?如果有的话,总体情况控制的怎么样?病情是否稳定?
你之前有没有到医院看过?做过心脑血管系统或者是呼吸心肺系统的相关检查?
你平时从事什么职业?体育活动或劳动多吗?
你家庭有没有心脏病或者心脑血管疾病聚集现象,相关遗传病史?
王俊医生
建议你按照我上述文字提供的相关问题尽量详细的逐点回答。因为人是一个整体,需要从各个方面全面的了解你的信息,这样可以让我对于你的情况有一个综合全面的了解,对于我判断你的病情和相关问题能够提供很好的依据,得到你给我的反馈之后,然后我再就你的问题作出进一步的分析,解释,判断或者是给你相关处理上的指导。
2024年04月19日
第2次提问
目前内退在家,没有什么精神压力。近两三年进入绝经期,睡眠不好,半夜潮热易醒,腰椎间盘突出腰腿疼痛一年多,还有痛经。平时坐的比较多。因为有股头坏死20年病史,平时运动比较少。饮食正常。没有烟酒,茶,咖啡。肝肾功能正常。除了立普妥,没有服用什么药物。家族性高血脂。每年体检。除了血脂高基本正常。有一些小结节。
2024年04月19日
王俊医生
02:46
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王俊医生
02:12
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2024年04月19日
第3次提问
谢谢医生。今天的检查,总胆固醇是7.0。低密度4.4。有问了一下医生。他说我是高危。给我开了依折麦布,没有任何解释。那如果我现在选择吃依折麦布的话需要定期复查除了血脂外的什么吗?如果吃上依折麦布血脂控制在多少算达标呢?多少要换打针?
王俊医生
00:55
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王俊医生
依洛尤单抗注射剂,英克司兰注射剂

TA的问答

症状及患病时长:62岁,近期发现血压110/160 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:我爸爸以前没有血压高,近期体检发现血压到了110/160。暂无其他身体疾病。平时饮食吃的比较咸,睡眠不太好。请问这种情况下要怎么处理?是否需要吃药,平时要注意哪些事项。如果暂时不需要吃药,以后出现什么情况了需要吃药。如果需要吃药,吃什么,怎么吃?谢谢症状及患病时长:我妈今年68,去体检以后医生看了心电图,说怀疑冠心病,要求住院检查。血压146/85。我妈心跳一直有点快,坐飞机起降阶段会严重心悸,其他没事。 就医及用药情况:我们当地医院建议做造影,我妈妈顾虑比较大,所以想问问其他更专业的医生意见。 需要解答的问题:首先,心电图确实是有冠心病苗头吗?我妈在老家,医院的水平比较有限。 其次,如果有苗头,是需要做心脏造影才能排查吗,还有其他检查需要做吗? 第三,心脏造影对年纪大的人,有没有副作用,辐射也好,其他方面也好,是否有其他检查代替? 谢谢! 症状及患病时长:近几日晚上睡觉时多次监测(apple手表)到心率低于50次; 就医及用药情况:暂未就医、用药;有高血压,服用缬沙坦+苯磺酸氨氯地平,近阶段血压控制130/85左右;有高血脂血症,指标8.0,服用非诺贝特10天左右。 需要解答的问题:是否需要就低心率问题作进一步检查?后续需要注意哪些方面?谢谢王医生!症状及患病时长:低密度胆固醇和总胆固醇升高9年 就医及用药情况:近几年断续服用立普妥5-10毫克 需要解答的问题:连续服用立普妥5-10毫克2年半,1月份谷丙转氨酶63,2月份谷丙转酶123,谷草转氨酶61,停药半月恢复正常。但是这两个月血脂逐步升高。三年前查过颈动脉彩超正常。没有高血压糖尿病。有骨关节疾病服用过大量激素病史,运动少。最近一次检查前吃多了坚果可能影响了检查结果,平时甘油三酯不高,饮食也清淡。什么情况下必须服药呢?现在我是要继续饮食控制,还是要换药?有没有副作用比较小的合适的中药或者西药?服用后有什么注意点?大夫您好,我情况是窦性心率过速。男,30岁,身高175,体重180斤。教师行业,工作原因,经常紧张焦虑,压力大,熬夜作息不规律,饮食不规律,导致心率过快,静息状态都能感觉心脏砰砰跳,尤其躺下时特别明显,持续一年了,来医院检查,无其他症状,没有三高之类的问题,血细胞和三项都正常,动态心率测试每天平均心率93,窦性心律过速,偶发房早12个,最高心率148,最慢心率59。医生就给我开了一种药叫琥珀酸美托洛尔缓释片,让我一天吃一片吃30天。我听说这个药副作用大吃了就不能停,就没敢吃,我想问必须得吃这个药吗?能通过其他方法改善吗?