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我现在需要仔细查看并分析您的问题，并编辑文字或者组织语音回复您，这个过程需要一些时间，大概10分钟-15分钟左右，请稍等，为了珍惜剩余2次的追问机会， 暂时先不要追问，谢谢。 担心您着急特先告知。

您好，久等了
（1）从您描述和发过来的照片了解到，孩子现在才两个来月，一月前发现右侧阴囊睾丸上方有个包括，孩子估计也没有啥不舒服，按照经验目前诊断考虑鞘膜积液的可能性大，需要鉴别的像腹股沟斜疝。
（2）小儿鞘膜积液，俗称“水蛋”，是因为睾丸在胚胎发育的过程中，经腹股沟管下降到阴囊内，同时腹膜也随睾丸一起下降，形成鞘状突，正常情况下，鞘膜腔内有少量的液体，起润滑作用。如果鞘状突没有闭合孩子剧烈活动，或者鞘膜腔内液体的生成增多，吸收减少，就会造成鞘膜积液。主要表现依旧是腹股沟区或者是阴囊内出现一个包块，如果平时一般变化不大，叫做包裹性鞘膜积液，如果可大可小，就叫做交通性鞘膜积液。如果是肠管或者网膜掉下来就属于腹股沟斜疝，也就是我们说的疝气，您可以尝试用手电筒在暗视野下照射看看光线可以透过去不，这个操作叫做透光试验，用来鉴别疝气或者鞘膜积液，鞘膜积液可透光，疝气不可透光。
（3）不过鞘膜积液相对于疝气来说风险要小一些，您可以带孩子来医院先做个B超检查来进一步明确诊断。鞘膜积液一岁以内发现一般不需要特殊治疗，观察就行了，有一部分可以自行吸收，但是一岁以后不管是鞘膜积液还是疝气，如果长期存在可能不利于睾丸的发育，所以就需要手术治疗。
（4）现在先带孩子来医院小儿外科检查，也不用太担心，不是啥大问题即使吸收不了，以后要手术，这种手术我们基本天天都在做，腹腔镜微创手术，技术很成熟了。上面是我目前能考虑到的，您看您还有什么疑问或者想了解的您可以在提问，我后面详细回复您。

您好，不用客气啊，不管是疝气还是鞘膜积液一般都是观察到一岁，只不过疝气需要注意避免嵌顿，通俗点就是避免肠管长时间卡在里面。