2024年04月27日
第1次提问
症状及患病时长: 4.13号做完右侧椎间孔镜手术,里边是钙化,手术后一切正常,但是4.26日右侧腰部不舒服,躺着有点酸,翻身或其他牵连到腰的动作时会痛,腿脚也偶尔会麻 就医及用药情况:营养神经的药 需要解答的问题:请问医生这个状况正常吗,是神经反跳还是复发了,需要做什么检查吗
韩钊医生
你好,您的问诊已收到。感谢您的信任。
从你这个描述来看,我觉得不太像是复发,但是具体程度如何,您提供的病史太过简单,需要进一步补充一下。
首先,您腰疼痛的具体位置在哪里?最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次,平躺在床上,膝盖伸直抬腿,能抬多高?有没有大腿后侧疼痛的情况?
再次,术后这段时间是一直在卧床还是正常活动了?
最后,需要把术前和术后片子传给我看看,可以用手机对着白亮的地方拍给我,拍清楚一点。或者把二维码链接发给我自己看,注意先试一下,看看是否需要验证码。把片子传给我才能判断您的病情。
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
2024年04月27日
第2次提问
医生,我刚才试了一下,抬腿不疼,只是单纯的腰后感觉不知道是肌肉还是骨头酸痛,术后基本卧床为主,吃饭上厕所都是站着的,偶尔会坐起来半个小时,上大厕需要弯腰擦屁股

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2024年04月27日
韩钊医生
您腰部不舒服的情况我考虑为手术中穿刺损伤肌肉,以及长期卧床肌肉疲劳导致的。
微创手术虽然创伤小,但是对我们的正常组织也是有影响的,手术的创伤会形成肌肉瘢痕,有可能导致你现在的症状。另外长期卧床,肌肉长时间维持一个姿势,耐力下降,也可能出现这种情况。
目前没有腿痛腿麻的情况,直腿抬高试验也是正常的,所以不太考虑是椎间盘突出复发。
针对这个情况,我的具体建议如下。
第一,腰部做做热敷,加速血液循环,带走代谢物质,软化瘢痕组织,缓解症状。
第二,症状缓解后,建议您加强腰背肌锻炼,做做小燕飞,平板支撑等运动,肌肉强健稳定脊柱。
随着瘢痕软化,拉伸,这个问题一般会逐渐消失的,我们再观察看看。
希望对您有所帮助!
第3次提问
好的谢谢医生,腿麻脚麻是有一点的,不过稍微动一下就不明显了,主要是手术后10多天才有这个症状,应该没什么大问题吧
韩钊医生
如果是复发,通常疼痛很明显,没有疼痛一般问题不大。
麻木考虑到之前有钙化,神经压迫比较严重所致,所以术后残留麻木我觉得还是挺正常的,这个慢慢才能消退的。
目前看我觉得主要还是腰部肌肉软组织问题所致,可以继续观察。