2024年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:自子宫在2022年切除之后就开始失眠睡不着觉,潮汗怕热,容易心烦发脾气。 就医及用药情况: 上次电话问诊的时候来了两盒补佳乐,效果明显改善睡眠的到明显改善,服药后能立马入睡。 需要解答的问题: 我查了下,补佳乐的副作用是有的。 能长期服用吗? 已经服用了两盒之后,停药后明显难入睡,能继续购买服用? 还是可以有替换改善睡眠的药?
刘武医生
👨‍🔬您好,感谢您的信任,信息已经收到,我等下马上回复您,整理文字需要一定的时间,预计15-20分钟左右,请您耐心等待。

👨‍🔬(丁香一次付费只有三次提问机会,请先不要追问,以免浪费提问次数)
2024年04月29日
刘武医生
您好,信息已经收到,感谢信任,下面为您详细解答:

你的情况是考虑围绝经期综合征,这个是女性朋友从有生育能力过渡到无生育能力一个身体必经的阶段,这个时期由于卵巢功能衰退,性激素水平的波动或减低,而出现月经的不规律、一系列的身体不适(如潮热等)及心理的症状,这就叫做围绝经期综合征。

这个时期有些人确实会出现严重的症状,比如情绪易怒暴躁,潮热盗汗,睡眠差,骨质疏松等。如果出现上述的症状,那围绝经期综合征的治疗一般都是建议做激素替代治疗(HRT),比如你子宫切除了以后,一般只需要用雌激素就可以的,比如口服补佳乐1片2次每日。

我查了下,补佳乐的副作用是有的。 能长期服用吗? ----一般是可以长期服用的,比如吃个3-5年一般也没事的,不过你要做好定期筛查,你可以去医院检查下乳腺b超,肝肾功能,血栓因素之类的。

比如已经服用了两盒之后,停药后明显难入睡,能继续购买服用? ---可以的~

还是可以有替换改善睡眠的药?---主要就是补充雌激素~

⚠️注意事项:
①生活上规律作息,不熬夜劳累,保证每天7小时的睡眠时间,睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的;
②饮食没有特殊禁忌,不过度节食,正常均衡饮食就可以的;
③适当的运动,比如每周3次运动,每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的;
④保持外阴清洁透气,平时可以穿棉质内裤,不要穿着紧身裤,勤换内裤,温清水清洗外阴就可以的。

希望我的回答对你有帮助,有不明白的地方可以追问我。
2024年04月29日
第2次提问
雌二醇凝胶也在擦。需要同时用不? 已经用完一支了。 其他的改善睡眠的药是不能作为替代使用的吗? 定期检查乳腺、肝肾功能、血栓等,需要控制在怎么样的一个周期? 停药后失眠很严重,昨晚在凌晨两点才睡。 我意思是类似安眠药物是不是能更好改善?
刘武医生
雌二醇凝胶也在擦。需要同时用不? 已经用完一支了。---一般不需要同时用,雌二醇凝胶涂抹皮肤,或者补佳乐口服,一般二选一就可以了的

其他的改善睡眠的药是不能作为替代使用的吗?----其他也可以的,比如利维爱。

定期检查乳腺、肝肾功能、血栓等,需要控制在怎么样的一个周期?----可以半年至一年复查一下

停药后失眠很严重,昨晚在凌晨两点才睡。 我意思是类似安眠药物是不是能更好改善?----安眠药也可以,但是这个只是针对睡眠的,长期吃安眠药也不合适。。。。我建议还是补充雌激素更好
2024年04月29日
第3次提问
我看您只给我开了一盒,需要多开一些吗?? 谢谢!再开两盒吧
刘武医生
好的,给您多开几盒哈
刘武医生
已根据你的情况重新开具处方

TA的问答

症状及患病时长:之前白带异常。患病时间是青春期开始就白带多,白带黄 就医及用药情况:上个月就诊。医生说我是宫颈炎,让我塞了半个月的药,早上塞的是2颗补菌的,晚上塞得2颗保妇康栓,治疗了14天,现在白带已经少很多了,今天是停药第三天了,白带虽然有一点黄,但是每天都是变少,以及白带颜色也开始变淡 需要解答的问题:昨天我去复诊的时候,医生忘记上个月我用了保妇康栓的药,因为当时家里有这个药,并没有在医院拿这个药,但是是按照疗程用了的,我自己也忘记说我已经用了这个药。医生又给我开了半个月的保妇康栓。请问这个药还需要继续用吗 症状及患病时长:您好医生,我上次月经3.8,到今天为止推迟半个多月了,已排除怀孕。 就医及用药情况:上周五去医院做了个腹部b超,医生反馈右侧卵巢有个囊肿,但没明确说是什么囊肿,就说暂时问题不大,给我开了盒地屈孕酮片,医嘱每天吃一粒直到月经来就停止,无其它嘱咐,等月经来干净复查即可。 需要解答的问题:医生您可以大概判断是什么囊肿,是否需要持续服药吗,药已经吃了7天但月经还是持续推迟导致我有些心理压力,也不敢随意停药,希望医生给我一些建议和解答,谢谢!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,本人30岁,我这次来例假出现了一些情况。 我上次例假是3月26日来的,我每次来例假都7天,量很大。 这个月4月17日得了急性肠胃炎上吐下泻,且这个月因为肠胃不舒服4.4-4.17吃饭比较少还拉肚子。 这次4月19日上午发现有很少量一丢丢粉红色 4月20日没有 4月21日有点粉红 4月22日今天应该是来例假了但量比以前少很多。 之前偶尔出现过排卵期一丢丢粉色,和来例假第八天也有一丢丢粉色。 这是今天的性激素六项检查情况,孕酮6.1。 因为我8月要备孕,想问问身体情况有没有什么问题。症状及患病时长:卵巢癌术后一周,未出院 需要解答的问题: 1.具体后续治疗方案(化疗+维持),化疗是否需要联合贝伐单抗 2、HRD是阳性(评分60,无brca突变),如果只用PARP抑制剂,和‘PARP抑制剂+贝伐单抗’联合相比,生存期差别大吗?副作用会增加多少?”该怎样选择更合适此提问为代患者提问 患者多月在经期后出现点滴出血症状,表现为褐色(经期刚结束后)到粉色(临近排卵期)出血,同时白带表现出浅褐色,小腹及子宫区域无痛感。外阴偶现瘙痒感,患者自述应与出血症状无关。 患者想知道可能的原因是什么,以及如果做检查该如何进一步检查