2024年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:今年26岁,去年检查出来萎缩性胃炎,幽门螺杆菌阳性,吃药杀菌完了以后,没有吃药治疗胃炎,今年这个月初胃镜检查还是萎缩性胃炎c1,有胃溃疡,活检显示炎症,目前有腹胀,吃完饭不舒服,饿了也胃疼,前天早上吐了很多黄绿色胆汁,经常拉肚子 就医及用药情况:目前在喝康复新液,一天三次,半托拉唑早上一片, 需要解答的问题:我这个病是否有逆转性。萎缩性还能治好吗?应该怎么治疗,我才26岁每天太焦虑了,对胃炎饮食网上各种说法都有,我不知道吃什么,怎么养胃,

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2024年04月29日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2024年04月29日
李莉医生
首先,萎缩性胃炎是个病名,说的是我们的胃粘膜变薄了、上面的腺体减少了或者部分消失了。萎缩性胃炎的诊断需要活检病理诊断,内镜下看着像萎缩性胃炎,但是您的病理没有依据。不能诊断萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎这有两方面原因,一是生理性的,人老了,都会出现;另外就是病理性的原因,因为生活习惯、HP感染、遗传、自身免疫、药物等因素造成的萎缩

您既往有过幽门螺旋杆菌感染,根除幽门螺旋杆菌感染能够减轻、控制或延缓胃黏膜萎缩及肠化生的严重程度,并能够逆转胃粘膜组织学情况。

即使轻度的萎缩,癌变率非常低,10年癌变率低于1%,根除幽门螺杆菌、祛除病因后,几乎为0。肠化的癌变率,也非常低;

其次,目前只需要对症治疗。
胃炎的治疗,抑酸药奥美拉唑或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。

胃病的特点是可以反复发作,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃两个月药。

第三,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。
2024年04月30日
第2次提问
我现在喝康复新液每天三次,半托拉唑钠肠溶片每天一片。是否换药?吃多久药以后再去复查呢?
2024年04月30日
李莉医生
可以继续吃这些药,如果吃药两周还是没有效果,可以换药试试。

胃镜可以两三年再查。
李莉医生
总的感觉问题不是特别大,不用太紧张。紧张焦虑情绪会引起胃肠道症状,会导致用药效果欠佳。
吃药是辅助,调节饮食作息习惯也很重要,保持大便通畅。
第3次提问
主要是有胃溃疡,最近吃东西胃胀,胃疼,那我就先吃这两种药先把胃溃疡看好
2024年04月30日
李莉医生
您的这个还没到溃疡的程度,只是个小糜烂,就是胃炎的表现。吃药一个月就行。
2024年04月30日
李莉医生
感谢您的好评,感谢您对丁香医生的支持,如果您有其他需要可以再次联系我们,祝您生活愉快,一切顺利!
再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长: 症状: 1.胃部(就是心口的位置),有压迫感,轻微钝痛感,弯着腰能够缓解一些,尤其是没吃饭前饿的时候感觉特别不舒服,吃了饭之后有所缓解,有时候感觉想吐,犯恶心,但也吐不出来。 2.连着肠子也不太舒服 3.没有拉稀便秘的症状。但是经常想排泄 4.食欲不振,但是又饿,一天得吃四顿。 患病时常:一周左右。 诱因: 2023.8月到现在快一年没吃过早餐,有时候正餐吃得也不规律,按时吃早餐的时候没有得过胃病。 就医及用药情况: 未就医。 需要解答的问题: 1.这是什么病,慢性胃炎还是什么。 2.如何用药 症状及患病时长:大便稀。腹部没有特别的疼痛感。持续大概2–3个月。 就医及用药情况:未就医,未用药。 需要解答的问题:医生帮看看是什么病症,需要就医和用药吗?症状及患病时长:李老师,您好!胃疼已经持续了10多年了,过程当中都有吃药但没有好的效果,现有的症状是吃有多油的菜会想吐,有时会吐血情况,接着手会抽筋,如果拿重的东西胃里面类似翻江倒海的感觉,阳后吃药都会影响胃的问题,不舒服。 就医及用药情况:用药的效果没有得到好转,反反复复,也经常去医院检查,但没有好转。药品有阿莫西林,吗丁啉,奥美拉唑! 需要解答的问题:请李老师根据情况帮忙治疗与开药。 症状及患病时长: 腹部肚脐眼上方平躺时有压迫感,感觉像是有东西压着,时间比较长了有3-4年了。年龄18岁,无肥胖,身高177,体重61kg,没有高血压糖尿病。 就医及用药情况: b超检查没有异常,前年做过胃镜也没有异常。 需要解答的问题: 请问这个考虑是什么问题呢?会不会是非常严重的疾病呢?麻烦您了🙏症状及患病时长: 李医生你好,我今年28岁,最近隔段时间都会便血,最近一次是暗红色并伴有粘液, 我有痔疮但很久没发作了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我在网上查了一下,因为血是暗红色的,想问一下会不会是直肠的方面的疾病