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2024年04月29日
症状及患病时长：
关于发烧：4.28:凌晨开始发高烧39.8，白天温度基本在38-38.5左右，晚上到4.29早上几乎一直在39/40度左右，上午温度降下来一会儿在37左右，后面十点半又烧到39.3，吃了退烧药好一点点，下午三点多又烧到40度；
其它症状：昨日4.28精神状态还可以，但傍晚有呕吐，担心去医院化验了血，之后晚上肚子饿吃了点包子喝了一点点水，但今天4.29凌晨有呕吐 吐沫沫，今日白天几乎没吃东西，医生说孩子是胃肠型感冒不怎么让喝水只能吃干的馒头面包之类的；偶尔咳嗽有痰有轻微鼻塞.
就医及用药情况：
验了血，有炎症，医生说C反高，跟肺炎差不多了，要掉水；但我还想再观察一下吃药看看，可是还是高烧不退；
发烧到现在36个小时左右喝了7次美林；
开了干扰素和头孢克杇颗粒.
需要解答的问题：
请医生帮忙看看症状以及验血的还可以用什么药，大致是什么病的症状，医生说的不明确就讲胃肠型感冒，不能吃寒的如蒲地兰、小儿豉翘清热解毒的药，我就没有方向了
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2024年04月29日
您好家长，感谢您的信任，您的资料已查阅。
孩子查血白细胞，中性粒细胞和c反应蛋白都升高，考虑存在细菌性感染。结合孩子有咳嗽鼻塞呕吐等症状，考虑上呼吸道感染和胃肠功能紊乱。
孩子反复发热，如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，补水是关键，妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g），0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。孩子目前美林已经口服7次，可以口服对乙酰氨基酚0.2克退烧。孩子存在细菌感染，继续口服头孢抗感染。其他主要是对症的，可以吃维生素b6止吐，主要是多补充液体，预防脱水。建议少量多餐，保持尿量充足。如果反复呕吐无法进食，建议输液治疗。3天后复查血常规
希望能帮助您
孩子查血白细胞，中性粒细胞和c反应蛋白都升高，考虑存在细菌性感染。结合孩子有咳嗽鼻塞呕吐等症状，考虑上呼吸道感染和胃肠功能紊乱。
孩子反复发热，如果低于38.5℃，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，补水是关键，妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g），0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。孩子目前美林已经口服7次，可以口服对乙酰氨基酚0.2克退烧。孩子存在细菌感染，继续口服头孢抗感染。其他主要是对症的，可以吃维生素b6止吐，主要是多补充液体，预防脱水。建议少量多餐，保持尿量充足。如果反复呕吐无法进食，建议输液治疗。3天后复查血常规
希望能帮助您
2024年04月29日
好的，谢谢医生！然后还有一些问题咨询：发热时手脚冰凉，明明烧得很热，还老是喊冷，搞得我夜里都不敢睡觉，生怕高热惊厥之类的，所以看看是不是除了换退烧药对乙酰氨基酚之外，加头孢克克杇，还需要用点别的药缓解症状吗？然后孩子这种症状除了细菌感染和肠胃紊乱是否属于流感啊，还是需要结合测流感抗原才能确定呢，我怕是流感想用奥司他韦怕错过最佳用药期…然后家里镇上医生让不要怎么喝水，我在想感冒不应该是多喝水吗～昨天看完给我纠结的，孩子一直喊口渴来着，都不敢让她多喝水了又怕她吐～
2024年04月29日
您好家长，建议多喝水的，不过少量多次，不要一下子喝太多，容易吐。根据血常规不考虑流感，可以完善流感病毒检查明确后再吃奥司他韦，因为奥司他韦主要是针对流感，对其他无效，而且有呕吐的副作用，如果流感阴性就没必要吃了，吃了也徒增副作用。孩子发热怕冷手脚冰冷可以给孩子适当保暖，这时候体温不稳定，还会上升。孩子需要多补充液体，不然体温不好退。可以口服小柴胡退烧和疏肝和胃。
祝孩子早日康复
祝孩子早日康复
TA的问答
就医及用药情况：
需要解答的问题：昨天有问过您的，你看下这个血常规，中性粒细胞很低，一直上不来，后来您说皮疹，这个算吗？症状及患病时长：
关于发烧：4.28:凌晨开始发高烧39.8，白天温度基本在38-38.5左右，晚上到4.29早上几乎一直在39/40度左右，上午温度降下来一会儿在37左右，后面十点半又烧到39.3，吃了退烧药好一点点，下午三点多又烧到40度；
其它症状：昨日4.28精神状态还可以，但傍晚有呕吐，担心去医院化验了血，之后晚上肚子饿吃了点包子喝了一点点水，但今天4.29凌晨有呕吐 吐沫沫，今日白天几乎没吃东西，医生说孩子是胃肠型感冒不怎么让喝水只能吃干的馒头面包之类的；偶尔咳嗽有痰有轻微鼻塞.
就医及用药情况：
验了血，有炎症，医生说C反高，跟肺炎差不多了，要掉水；但我还想再观察一下吃药看看，可是还是高烧不退；
发烧到现在36个小时左右喝了7次美林；
开了干扰素和头孢克杇颗粒.
需要解答的问题：
请医生帮忙看看症状以及验血的还可以用什么药，大致是什么病的症状，医生说的不明确就讲胃肠型感冒，不能吃寒的如蒲地兰、小儿豉翘清热解毒的药，我就没有方向了症状及患病时长：4天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：宝宝4个半月，母乳喂养，连续几天轻微拉肚子，打完13价疫苗后出现，第一天腹泻6次，第二天大便正常第三天又开始腹泻，拉了4次，第四天两次，今天第五天到现在下午两点拉了两次，
精神状态正常 不发烧
大便如图 今天早上的便便状态 也会有有绿色便便症状及患病时长：2前天宝宝突然不愿意喝奶 精神状态良好 能哭能笑能玩能睡 前天晚上十个钟没喝奶，最后强迫喝下去了！昨晚到现在又十个钟没喝了！不肯喝！昨天的总奶量从900降到600.每次150ml.之前四个小时喝一次…请问怎么解决！最长可以多少小时不喝奶？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：新生儿宝宝还有三天满月，从大概一周起，家长就发现在睡着后，有类似成人打呼噜的声音月子中心的月嫂说有可能是肺部感染
就医及用药情况：没有就医没有用药
需要解答的问题：是否需要就医用药或者需要做什么筛查吗？
