2024年03月22日
第1次提问
症状及患病时长:我的父亲今年60岁,3月9日确诊肺癌,身体没有什么不舒服,去年十一月开始食欲不振,住院检查后发现左肺门肿瘤,随后去北京肿瘤医院做了进一步检查,确诊为低分化肺鳞癌,PET/CT显示未出现远端转移,但是经过外科主治医生诊疗说肿瘤与肺动脉关系密切,暂无手术机会。 目前心肺功能都正常,也没有不适症状。昨天在北京肿瘤医院做了PD-L1和基因的检测还没出结果。 内科医生诊断为三期肺癌 就医及用药情况:今天入院,准备化疗 需要解答的问题: 1、化疗和免疫治疗后有手术机会的概率大约有多少? 2、如果不选择手术只进行放化疗+免疫治疗,生存期大概有多久? 3、如果以后有手术机会,切除左上肺叶或者切除左全肺可能会有哪些风险?术后对患者造成什么影响?

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2024年03月22日
陈硕医生
02:55
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陈硕医生
02:57
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2024年03月23日
第2次提问
陈大夫,感谢您的回复。 之前发的是CT云影像截图,细节可能看的不太清楚,我又上传了PET/CT的资料,麻烦您再看看,现阶段是否有手术机会。 我理解您的解答的意思是最好能手术切除,切除可以最大限度清除癌变组织,放化疗虽然可以控制但是后期复发率高,而且不能长期放化疗。

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陈硕医生
01:55
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2024年03月23日
第3次提问
感谢陈大夫,您的意见对我很重要,因为周一就要确定治疗方案了,当地的大夫让我们选择治疗方向,手术或不手术处方不同,一旦开始了再更改会很困难。当地的医生和北肿的医生都说暂时没有手术机会,而且化疗联合免疫治疗之后也未必会有手术机会。我们家人都很矛盾,开始的想法就是准备不做手术,就一直化疗放疗加免疫维持生命,但是根据您的意见,长期放化疗后期复发率非常高,不如直接找机会手术,现在的手术机会是可能切不干净,化疗加免疫缩小后手术也许会产生更好的效果,所以我们决定从手术方向治疗。虽然花钱较多但是五年生存率可能比一直放化疗要高。 再次感谢您!
陈硕医生
02:40
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2024年03月23日
陈硕医生
02:38
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TA的问答

症状及患病时长:陈医生您好,我4.12上午走路掉进了一个比较深的坑,肋骨在边缘磕到了。 就医及用药情况:当天下午去医院做了ct显示有骨裂,医生开了接骨七厘片,让三周后复查。 需要解答的问题:4.13和4.14在家休息了两天,因为工作原因没办法请全休假,上周工作日正常上班,周一周二肋骨还隐隐作痛,周三到周四除了咳嗽和打喷嚏,一些日常的小幅度活动已经不疼了。睡觉躺下也不会疼。但是上周五晚上开始到今天又开始疼起来了,睡觉翻身,躺下、起床、走路这些东西时,都会感到肋骨疼痛。请问医生我这是加重了吗?肋骨骨裂一般多长时间能恢复呢?这几天重新疼得严重是否和我周五下午连续打了两个喷嚏有关呀?打喷嚏和咳嗽会特别疼。症状及患病时长:肺小细胞癌 局限期 发现了三个多月 就医及用药情况:依托泊苷 吃药化疗 已经第四个疗程 需要解答的问题:依托泊苷耐药性怎样?如果有了耐药性,就一定放疗吗?有其他措施没有?症状及患病时长:我的父亲今年60岁,3月9日确诊肺癌,身体没有什么不舒服,去年十一月开始食欲不振,住院检查后发现左肺门肿瘤,随后去北京肿瘤医院做了进一步检查,确诊为低分化肺鳞癌,PET/CT显示未出现远端转移,但是经过外科主治医生诊疗说肿瘤与肺动脉关系密切,暂无手术机会。 目前心肺功能都正常,也没有不适症状。昨天在北京肿瘤医院做了PD-L1和基因的检测还没出结果。 内科医生诊断为三期肺癌 就医及用药情况:今天入院,准备化疗 需要解答的问题: 1、化疗和免疫治疗后有手术机会的概率大约有多少? 2、如果不选择手术只进行放化疗+免疫治疗,生存期大概有多久? 3、如果以后有手术机会,切除左上肺叶或者切除左全肺可能会有哪些风险?术后对患者造成什么影响?症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:一晚上没睡着 第二天徒步爬山加攀岩熬到凌晨2点才睡 心脏那块不知道是肌肉还是心脏 现在一动就疼 有种堵住的感觉症状及患病时长:咳嗽几个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好陈主任,帮忙看一下我父亲的胸部平扫ct报告,因为不在身边,所以暂时没有影像只有报告。 起因是几个月前一直咳嗽,然后去医院拍ct,发现右肺上叶有一个1公分左右的结节,肿瘤医院的医生让做手术,但咨询了别的医生说定期随访。图片这个报告是时隔3个月后刚拍的,结节与上次比没啥变化。 请问这个结节严重吗?需要做手术吗?如果是定期随访的话要多久随访一次?另外肺气肿的话需要用药吗? 谢谢您~