2024年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:女性,60岁,脚上大拇指指甲特别厚,很多年了,没有什么异常感觉 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:需要怎么办

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阳运忠医生
您好,非常感谢您的信任,您的相关病史我正在阅读和总结,请稍后,预计时间在5到10分钟左右解答,该次解答请不要回复,一定不要回复,要不然会浪费回复次数,请注意和耐心等待,谢谢!
2024年03月23日
阳运忠医生
您好,根据您的描述及照片,目前考虑可能为厚甲或者黄甲。
1.原因及发生机制
它是多因素引起的一种甲损害。
可能和常染色体显性遗传造成先天性外胚叶发育不良,或大疱性表皮松解症,或甲髌骨综合征,或杵状指导致甲形成不全、发育缺陷、先天畸形,或继发于显性遗传造成的系统性疾病。
也可能直接由营养缺乏造成,包括维生素缺乏,缺铁性贫血等;也可以是由各种急性传染病或其他急性病引发机体营养不良所致;也可以慢性消耗性疾病引起,特别是甲状腺机能低下、肝病、血液循环障碍、肺功能不良等;许多皮肤病如银屑病、恶性斑秃、扁平苔藓、系统性硬皮病、毛囊角化病、掌跖角化病及早老症等。其他如外伤、冻疮、烧伤及许多局部因素也可造成。

2.治疗
①建议去正规医院皮肤科采取手术拔甲治疗,可能效果更好点;
②实在要用药,可以试试抹点曲安奈德益康唑乳膏和尿素软膏,一起用,先后顺序没有太多要求,一天两次到三次,用两三周左右看看效果。
3.注意事项
避免局部按压及冷热刺激,不要剪太短,避免热冷等刺激,鞋子袜子宽松点,避免外伤。
它一般不会造成太大问题,不一定是身体内部有问题,所以请您放松心情,没有必要太过紧张。

希望我的回答对您有帮助,祝您及家人生活愉快,身体健康!
第2次提问
好的谢谢,还有个问题就是同一个患者,最近身上很容易痒有可能是什么原因呀,也没有红点啥的,皮肤看起来很正常
2024年03月23日
阳运忠医生
要考虑可能是瘙痒症

1.原因
本病病因较为复杂。全身性瘙痒症的最常见病因是皮肤干燥,其他如神经精神因素(如各种神经功能障碍或器质性病变以及情绪紧张、焦虑、恐惧、激动和忧郁等)、系统性疾病(如尿毒症、阻塞性肝胆疾病、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、干燥综合征等)、妊娠、药物或食物、气候改变(如温度、湿度变化,像闷热潮湿、汗液刺激)、工作和居住环境、生活习惯(如使用碱性过强的肥皂、清洁护肤化妆品)、贴身穿着的衣物(如粗糙)等等;
局限性瘙痒症,原因可能和局部闷热、潮湿、不透气、多汗、摩擦、真菌感染等等有关,也可能和内分泌失调、性激素水平低下及自主神经功能紊乱等有关,此外衣物摩擦、药物刺激等等也有影响。

2.治疗
外用药治疗 以保湿、滋润、止痒为主;
可以涂抹地奈德乳膏和氧化锌软膏,一起用,一天两次到三次,先后顺序没有太多要求,涂抹前一个药物,按摩吸收以后,再涂抹后一个药物,用一周左右看看效果;
口服药物治疗 可以吃依巴斯汀和氯雷他定,一起吃,饭后吃,一天一次,一次一片,也是用一周左右看看效果。

3.注意事项
加强润肤保湿,比如涂抹凡士林、大宝等等,一天四五次都可以,避免烫洗,特别是洗澡的时候,贴身衣物宽松纯棉,饮食上少吃辛辣刺激食物,比如姜蒜、辣椒、花椒等等。
瘙痒症进行治疗和加强润肤保湿,一般是可以治疗好的,所以不用过于太担心和焦虑,放松心情。
2024年03月23日
阳运忠医生
氧化锌软膏需要去大一点药店购买。

TA的问答

症状及患病时长:全身长长痘痘,有两三个月时间,反复长,像米粒一样 就医及用药情况:在医院查过血,没一场,开了地奈德乳膏用 需要解答的问题:网上查到跟虫咬性皮炎症状有点类似,请医生帮忙看看该用什么药医生你好,我这两天突然地全身瘙痒,身上起很多像蚊子包的东西,但是我好像并没有被蚊子咬。涂了双飞人或者风油精会缓解一下,但是很快又会奇痒无比!尤其脖子是整片泛红,实际上比照片红很多的。我这两天吃的鸡肉,鸭肉,腊肠,菌菇类等食物跟之前一样呀,也不像过敏。想请问还会有什么原因导致的?可以用什么药膏来缓解瘙痒?我是个产后妈妈,有个5月龄的宝宝,推荐一些比较安全的药物。谢谢。就诊人年龄:36 就医及用药情况:脱皮,会痒,主要发生在脚上,手指有部分也有。未去医院就医但曾经(去年)用药(复方酮康唑软膏),有点效果但一到春夏就比较频发 需要解答的问题: 是否脚气?是否可以如何比较彻底根治?日常物品是否需要怎么消毒?怕传染他人。症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:本来大腿有十余年的长疤痕,很少发炎。23年12月去了一趟北京,天气很干燥,导致大腿长疤痕发痒,当时挠破一点,但是从那之后一直痒,因为在备孕,没有用药。后来 出现小部分红疹子且痒,一直持续,后来不单单疤痕地方以及红疹子地方痒,膝盖,右边大腿都痒,一挠就破皮也是有红点。因为在备孕一直没去看医生,前三周实在痒得不行了去急诊开了地奈德乳膏,有效,疤痕挠破的地方也愈合,但是一停药就很痒,然后现在疤痕处破皮一直出水不能愈合,持续一周,然后我去医院看皮肤科,医生叫我赶紧怀孕去治疗,不叫我采取其他措施。我接着找别的医院的医生,建议我用薄纱布盖住疤痕然后喷生理盐水湿润。现在一直不愈合。然后纱布要用医用胶布贴皮肤,导致附近的红疹子越来越多。求救,感觉医院的医生不大靠谱。现在洗澡的时候好像哪哪都会痒,全身都好像随时会起小红点,想挠。 需要解答的问题:求助医生,我现在该怎么做,因为我在备孕,不敢用药,继续用纱布盖着减少磨擦和喷生理盐水湿润是否要继续,现在看疤痕相比前几天好像有一点点好转。该怎么办?图一为疤痕,图二为疤痕附近皮肤,图三为膝盖,图四为右侧大腿。昨晚上脚拇指后边就开始痒了。然后忍着没怎么管它。今天白天走路就感觉有点痛痒。把袜子脱了就发现肿了。走路的时候是又痛又痒。脚拇指缝隙还有一点点白色的脓液。脓液的味道就和脸上长痘痘的脓液味道一模一样。我没有脚气,也不是汗脚,不知道是什么情况。