2024年07月09日
第1次提问
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:使用萘替芬酮康唑乳膏、盐酸阿莫罗芬擦剂 需要解答的问题:医生您好,我是篮球运动导致的右脚大拇指翻盖,左脚大拇指盖也是因为受损,后面一直没有长好,自己之前有脚气,但今年夏天气味没那么明显了,怀疑是灰指甲,但用药效果并不明显,想问一下医生我这个是灰趾甲嘛?后续应该如何治疗才能恢复正常趾甲

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2024年07月09日
王光平医生
您好,感谢信任,病史和照片已阅。

根据您两个大脚趾甲局部黄色浑浊的表现,首先考虑甲真菌病。甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等真菌引起的甲感染。甲癣,俗称的灰指甲,特指由皮肤癣菌感染引起的甲病变。

该病的确诊要靠真菌检查(包括真菌镜检+培养)。所以最好用药前,先去当地的三甲医院皮肤科进行真菌化验再用药。这是客观诊断标准,比我们的经验更准确。

治疗:趾甲的硬硬的结构特点决定了大多数外用药物渗透不进去。乳膏的效果比较差。阿莫罗芬搽剂效果相对更好。如果您已经使用5%阿莫罗芬搽剂,至少半年,效果不佳,那就不要再用了。最好的治愈方法还是口服抗真菌药:特比萘芬 每天1次,每次250mg口服。疗程3-4个月,看到病甲被新长出的正常趾甲替代就可以停药。或伊曲康唑,间歇冲击疗法,每天2次,每次200mg口服,餐后即刻口服,因为脂类可以促进药物的吸收,连续服用1周后停药3周为一疗程,足趾甲需要3-4个疗程。口服抗真菌药服药期间需要每个月检查一下肝功能,多数人是没有问题的。

平时注意穿透气性好的鞋袜,避免和家人混穿、混洗鞋袜,以防传染。

祝早日康复
2024年07月09日
王光平医生
02:55
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2024年07月09日
第2次提问
好的谢谢医生耐心解答!
2024年07月09日
王光平医生
不客气,有问题随时再问

TA的问答

症状及患病时长:右脚第三脚趾后和指缝长了小水泡,边缘有脱皮,发现有两天了,昨天走路比较多,晚上发现在和第四脚趾间有个大水泡,一碰就破了,积液清理干净,今早发现第四脚趾的指缝也有了小水泡 就医及用药情况:起先以为是湿疹涂抹了丁酸氢化可的松乳膏 需要解答的问题: 1.请问这种状况是汗疱疹还是脚气呢? 2.需要如何用药治疗? 3.生活习惯需要注意些什么?症状及患病时长: 嵌甲,脚趾甲中间有裂纹,脆、易裂,脚趾甲裂开了不知如何回复。嵌甲十年有余,脚趾甲很脆也很多年了经常会裂开 就医及用药情况: 自己用矫正嵌甲的胶水甲片恢复嵌甲,右边的甲床缺失指甲是空的,结果空的指甲沿着指甲中间的裂痕裂开了 需要解答的问题: 我的指甲究竟要怎么恢复呢,甲床会长好吗,裂成这样用什么药比较好呢?症状及患病时长:5年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:脚臭,最近有点痒症状及患病时长:前胸部位红痒,已经三天了 就医及用药情况: 没有去医院,用过联苯苄唑喷雾,萘替芬酮康唑,夫西地酸 需要解答的问题: 医生你好,两三天前我突然感觉前胸长了一片密密麻麻的小疙瘩 泛红,有时候还很痒,请你帮我看看这是怎么了?我用过一些药,但没什么效果症状及患病时长:具体时间不确定,一周内发现的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生请问这是疣吗,位置在靠近大腿根部,不痛不痒,大概是前几天上厕所发现的,它有传染性吗,需要去就医吗?